Проекты

Краткое описание

Проект «Энергия жизни» это организация предоставления комплексной функциональной (физической) и психологической поддержки женщинам, находящимся в трудной жизненной ситуации после постановки онкологического диагноза рак во время прохождения лечения и после выхода в ремиссию.
Основная цель - организация получения услуг по физическому и психологическому восстановлению пациенток с установленным диагнозом онкология, проходивших и проходящих специализированное онкологическое лечение в учреждениях здравоохранения г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области.
Реализация проекта будет организована на базе ФГБУЗ «Санкт-Петербургская клиническая больница Российской академии наук», ФГБУ «Национальный Медицинский Исследовательский Центр им. В.А.Алмазова», ГБУЗ "СПб КнПЦСВМП (о) имени Н.П.Напалкова", многопрофильного медицинского центра «ОМедика" и включает в себя:
- 2 выездные 2-х дневные программы физического и психологического восстановления в курортной базе отдыха Архитектура здоровья для 24 участниц;
- 30 групповых (по 8 человек в группе) занятий ЛФК в бассейне. Занятия проводятся тренером по ЛФК, сотрудником ЛПУ по специально разработанной программе восстановления после специализированного онкологического лечения;
- 6 циклов, состоящих из восьми групповых занятий ЛФК с элементами дыхательных практик в парках Сосновка и Пискаревка (в группе по 8-10 человек) под руководством тренера ЛФК и скандинавской ходьбы. Упражнения разработаны с учетом профилактики постмастэктомического синдрома и минимизации риска развития лимфедемы;
- 24 групповых (по 6 человек в группе) арт-терапевтических встреч, каждая длительностью 3 часа. Встречи проводит дипломированный психолог, арт-терапевт;
- 2 очных конференции в формате "Школа пациентов" для целевой группы на базе партнеров проекта с привлечением в качестве спикеров ведущих специалистов в области онкологии, химиотерапии, реабилитологии, лимфологии, дерматологии и других смежных областях.
- распространение информационных брошюр (3 вида) для пациентов, проходящих противоопухолевое лечение
Ожидаемые результаты от психологической поддержки:
Стабилизация психологического состояния целевой аудитории проекта за счет создания безопасной, принимающей психологической среды для принятия участницами текущей ситуации. Снятие напряжения; активизация внутренних личностных ресурсов; научение обретению внешних ресурсов для повышения качества психического состояния; облегчение социальной адаптации; снижение уровня тревоги и страха рецидива.
Ожидаемые результаты от функциональной (физической) поддержки:
Восстановление мышечной силы и выносливости, профилактика возможных побочных эффектов после специализированного лекарственного, хирургического и лучевого лечения, а именно - профилактика отёка и развития лимфедемы, снижение постмастэктомического синдрома, восстановление функций плеча, мобилизация шва, снижение проявлений полинейропатии и болевого синдрома.
Повышение уровня информированности пациентов о течении заболевания ии лечении.

Цель

1. Организовать получение целевой группой качественного информационного сопровождения специалистами врачами по вопросам установленного онкологического диагноза, протоколам лечения, профилактике побочных эффектов, реабилитации. Организовать получение целевой группой услуг по физическому и психологическому восстановлению до, во время и после противоопухолевого лечения.

Задачи

1. организовать ежемесячное проведение цикла из четырех занятий ЛФК в парке Сосновка для целевой группы под руководством тренера ЛФК
2. организовать ежемесячное проведение цикла из четырех занятий ЛФК в парке Пискаревка для целевой группы под руководством тренера ЛФК
3. организовать проведение трех циклов из 6 еженедельных занятий ЛФК в бассейне для целевой аудитории на базе ФГБУ "СПб клиническая больница Российской Академии Наук" под руководством сотрудника ЛПУ, тренера ЛФК
4. организовать проведение двух циклов из 6 еженедельных занятий ЛФК в бассейне для целевой аудитории на базе ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова под руководством сотрудника ЛПУ, тренера ЛФК
5. Организовать две выездные программы реабилитации для целевой аудитории на курортной базе отдыха "Архитектура здоровья" в сопровождении специалистов по физической реабилитации и психологической поддержке
6. организовать для целевой группы еженедельное проведение групповых арт-терапевтических встреч с использованием арт-терапевтического метода на базе многопрофильного медицинского центра «ОМедика» с привлечением дипломированного психолога, песочного терапевта
7. организовать проведение Школы Пациента для целевой группы на базе ФГБУ "СПб клиническая больница Российской Академии Наук" с привлечением в качестве спикеров ведущих специалистов в онкологии, химиотерапии, реабилитологии
8. организовать проведение Школы Пациента для целевой группы на базе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» с привлечением в качестве спикеров ведущих специалистов в неврологии, лимфологии, реабилитологии и ЛФК
9. организовать распространение для целевой группы информационной полиграфической продукции во время проведения Школ Пациентов, в ГБУЗ «СПб КНпЦСВМП(о) имени Н.П. Напалкова»

Обоснование социальной значимости

Онкологические заболевания лидируют в статистических данных заболеваемости и смертности во многих странах мира. На ближайшее десятилетие ситуация, по прогнозам Международного агентства по изучению рака, неутешительна: количество заболевших в разных странах может увеличиться в 2 раза. Так ежегодно в Санкт-Петербурге выявляется 23 - 29 000 новых случаев злокачественных новообразований, при этом перевес в заболеваемости у пациентов женского пола - 15 585 случаев. В структуре заболеваемости также лидируют всегда женские локализации: на первом месте - ЗНО молочной железы (3 196 случаев), в десятку также входят - ЗНО женской репродуктивной системы. Женщины также чаще заболевают ЗНО кожи, ЗНО желудочно-кишечного тракта. Однако, онкологические заболевания на данный момент в большинстве случаев рассматриваются как хронические, а не фатальные, в связи с чем онкопациенты нуждаются в своевременной реабилитации, отвечающей всем принципам общей реабилитации: быть комплексной и, помимо медицинской и физической части, содержать психологическую, социальную и трудовую. Кроме того, в ~ 30 % случаев диагноз устанавливается пациентам трудоспособного возраста, в связи с чем сохранение качества жизни пациентов приобретает важное социально-экономическое значение.
На женщину с установленным онкологическим диагнозом влияют несколько факторов: факт наличия онкологического заболевания, которое воспринимается большинством фатально, локализация опухоли, имеющая гендерный аспект, полное или частичное удаление органа, лучевая и лекарственная терапия, потеря волос в результате химиотерапии, дисбаланс веса в результате гормональной терапии, сложности в когнитивной сфере и т.п. Утомительное лечение и неясные перспективы на будущее часто приводят к неврозам и депрессиям, что крайне негативно сказывается, как на физическом, так и на психологическом состоянии пациенток.
Медицинские учреждения сопровождают женщину на первых этапах: лечебном (операция, лучевая или химиотерапия) и раннем послеоперационном. В большинстве медицинских учреждений реабилитационная работа не предусмотрена или организована для небольшой целевой группы пациентов, преимущественно после лечения опорно двигательного аппарата, в связи с тем, что медицинские учреждения ограничены в койках, на которых проводится медицинская реабилитация. Кроме того, не все социально активные пациенты готовы госпитализироваться в стационар для проведения реабилитационных мероприятий, а хотели бы совмещать восстановительный процесс со своей обычной жизнью.
В этой связи крайне актуальна работа РОО и НКО, направленная на создание условий, когда пациентки с онкологическим диагнозом могут заниматься как физической, так и психологической реабилитацией в "особом кругу" - в группах, сформированных исключительно из пациенток, получающих или завершивших лечение рака, что позволяет создать особую камерную атмосферу для пациенток, которым необходимо чувствовать себя комфортно, «в своей тарелке» во время занятий без стеснения и неловкости. Кроме того, зачастую женщины, столкнувшиеся с онкологическим диагнозом, не могут найти понимания у своих близких не потому, что они отвернулись, а потому, что никогда не испытывали ничего подобного. Тогда на помощь приходят те, кто уже пережил подобный опыт и может не только выслушать, и рассказать «как с этим жить», но и понять, и поддержать. Именно поэтому, собираясь в группы, специально отобранные по основным критериям и показателям, таким как – диагноз, возраст и пол – пациентки обретают группу взаимопомощи, в которой они могут обсудить возникающие вопросы, поделится переживаниями и получить необходимую поддержку. Они позволяют преодолеть чувства одиночества и отчуждения, найти близких по духу людей, с которыми можно говорить о диагнозе без стеснения. Живое общение с теми, кто уже прошел через лечение и период восстановления или же, напротив, находится на том же этапе терапии, может дать необходимую моральную помощь и поддержку, ценные знания.
Двигательная реабилитация на раннем и позднем послеоперационном этапе также крайне важна и способствует ранней профилактике побочных эффектов и нежелательных последствий хирургического лечения, лекарственной и лучевой терапии. На сегодняшний день, скандинавская (или северная) ходьба доказала эффективность не только в общем укреплении барьерных функций организма и
иммунитета, а также в улучшении основных показателей здоровья, но и в реабилитации и восстановлении онкологических пациентов.
Учитывая психосоматические особенности пациентов с онкологическими заболеваниями, по данным актуальных исследований, в рамках реабилитации таких больных должна проводиться общая пациентоориентированная работа, необходимыми звеньями которой является комплексная физическая реабилитация, профилактика побочных эффектов терапии, индивидуальная и групповая психотерапия, а также просветительская работа, направленная на информированность об особенностях лечения и восстановления после терапии.

География проекта

ФГБУЗ "Санкт-Петербургская клиническая больница Российской Академии Наук", ФГБУЗ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова, ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический) имени Н.П.Напалкова", многопрофильный медицинский центр «ОМедика", курортная база отдыха Архитектура здоровья, г. Зеленогорск, г. Санкт-Петербург

Целевые группы

1. Пациентки трудоспособного возраста с установленным онкологическим диагнозом, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации в связи с прохождением специализированного противоопухолевого лечения в учреждениях здравоохранения г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области