Проекты

Краткое описание

Проект является значимым компонентом в комплексе мер противодействия распространению ВИЧ-инфекции в г.Челябинск и в целом регионе. Благотворительный фонд "Источник Надежды" более 10 лет реализовывает проекты направленные на организацию низкопороговых сервисов экспресс тестирования для особо уязвимых к ВИЧ группам населения Челябинской области. За это время количество узнавших свой ВИЧ-положительный статус становится все больше, ведь ВИЧ-инфекция является хроническим, контролируемым заболеванием и с ней можно жить достаточно долго. В связи с разными причинами, люди живущие с ВИЧ бросают лечение или допускают пропуски приема лекарств, что негативно сказывается на здоровье и распространении инфекции в целом. Проект предлагает уникальное для Челябинской области и в частности для г.Челябинск решение по возврату пациентов на лечение. Совместно с Центром СПИД региона подготовлена мультидисциплинарная команда для формирования устойчивого подхода в решении данной задачи. Два социальных работника и равный консультант во взаимодействии с психологом и медицинским специалистом Центра СПИД осуществят поиск не менее 600 потерянных с диспансерного наблюдения пациентов живущих с ВИЧ. Ежедневные контакты по телефону, выезды на адреса, построение контакта и доверительных отношений с пациентами, направлены на оказание медико-социальных с охватом не менее 360 человек. Психологические консультации в количестве не менее 400 услуг помогут преодолеть психоэмоциональные барьеры пациентов в процессе восстановления в лечении.
Подход основан на экспертном мнении специалистов эпидемиологического отдела Центра СПИД Челябинской области, а также опыта БФ "Источник Надежды" и Ассоциации Е.В.А. В процессе мониторинга потерянных пациентов будет проведено исследование на предмет изучения портрета и социального статуса пациента, индивидуальных причин отказа от приема антиретровирусной терапии (АРТ) и других важных факторов для усовершенствования данного подхода в будущем. Результаты проекта и презентация данного исследования будут представлены на отчетной региональной конференции Центра СПИД Челябинской области. Проект является в какой-то мере пилотным, с большой перспективой трансляции опыта на всю Челябинскую область.

Цель

1. Организация и внедрение технологии по поиску и возврату на лечение пациентов живущих с ВИЧ сошедших с лечения.

Задачи

1. Организация процесса поиска сошедших с лечения пациентов живущих с ВИЧ
2. Медико-социальное сопровождение пациентов живущих с ВИЧ, сошедших с лечения
3. Проведение исследования "Портрет пациента, сошедшего с лечения" и его презентация на отчетной региональной конференции Центра СПИД Челябинской области

Обоснование социальной значимости

По состоянию на 01.01.2024 года Челябинская область продолжает оставаться на 5-м месте по пораженности ВИЧ-инфекцией в РФ (http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2024/09/spravka-vich-v-rossii-2023-god.pdf). Пораженность населения в Челябинской области составила 1461,7 на 100 тыс.населения региона. Несмотря на значительные достижения системы здравоохранения в доступности услуг по ВИЧ-инфекции, мы видим другие проблемы, и одной из них является сход с лечения пациентов с ВИЧ. Данный фактор подтверждается письмом Центра СПИД (Приложение №1) и требует незамедлительных решений. Исходя из экспертного опыта специалистов Центра СПИД и БФ "Источник Надежды" мы приняли решение о реализации данного инновационного проекта для г.Челябинск. Также проонализировав ситуацию мы выявили базовые причины пропуска приема АРТ и сход с лечения пациентов с ВИЧ, и определили основные, такие как
- Стигма и дискриминация: Пациенты, живущие с ВИЧ, часто сталкиваются с предвзятостью и негативным отношением со стороны общества, работодателей, что может приводит к изоляции и нежеланию обращаться за медицинской помощью;
- Недостаток поддержки: Отсутствие социальной поддержки со стороны семьи и друзей может усугубить чувство одиночества и безнадежности, что затрудняет возвращение к лечению;
- Депрессия и тревога: Психические расстройства, такие как депрессия и тревога, могут значительно снизить мотивацию пациентов к соблюдению режима лечения и регулярным визитам к врачу;
- Материальные трудности: Нехватка средств на транспорт, недостаток продуктов питания, недостаток средств для ухода за ребенком и прочие материальные потребности могут стать причиной выбора в пользу отказа посещение медицинского учреждения;
- Непонимание и недостаток информации: Пациенты могут не иметь достаточной информации о важности продолжения лечения или о том, как справляться с побочными эффектами, что также может привести к отказу от терапии;
- Жизненные обязательства: Работа, учеба и другие жизненные обязательства могут отвлекать пациентов от необходимости посещать медицинские учреждения и следовать режиму лечения;
Эти препятствия могут быть как индивидуальными, так и системными, и они значительно влияют на приверженность к лечению и общее состояние здоровья пациентов. Также эти барьеры подчеркивают необходимость комплексного подхода к возвращению пациентов к лечению ВИЧ, который включает в себя не только медицинскую помощь, но и поддержку на уровне сообщества (Равных консультантов).
Чтобы победить ВИЧ-инфекцию, необходимо достигнуть цели «90-90-90» поставленные в рамках Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года (https://docs.cntd.ru/document/573200412). Девять из 10 людей с положительным статусом должны знать о диагнозе, из них 90% принимать антиретровирусную терапию, и 90% должны достичь неопределяемой вирусной нагрузки. На сегодняшний день в Челябинске достижение АРТ находится на уровне 83%, что также доказывает высокую потребность в данном проекте и подтверждается письмом поддержки от Центра СПИД Челябинской области.

География проекта

Челябинск

Целевые группы

1. Люди живущие с ВИЧ, сошедшие с лечения