Проекты

Краткое описание

Проект направлен на решение проблемы снижения риска развития ключевого гериатрического синдрома - старческой астении (СА) у людей с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ), проживающих в сельской местности со слабо развитой инфраструктурой, низкой доступностью гериатрической помощи. СА у людей с ОВЗ ведет к снижению физиологического резерва, высокой уязвимости, потере автономности и высокому риску смерти. Идея проекта во внедрении социально-медицинской технологии раннего выявления и профилактики рисков развития СА у людей с ОВЗ в соцобслуживание. Социальные работники АНО «ЦСОН Северного округа» станут наставниками людей с ОВЗ по здоровому долголетию. Наставники, зная привычки, характер, ресурсы своих подопечных, совместно с лечащим врачом адаптируют рекомендации гериатра по сохранению функциональной активности, разработают индивидуальные маршруты помощи, способствуя эффективной и безопасной профилактике СА. Целевая группа - 220 одиноких пожилых людей с ОВЗ в возрасте 65+ из 14 сел муниципального района Красноярский Самарской обл., состоящих на соцобслуживании. Проведенный в январе 2026г. предварительный скрининг целевой группы подтвердил высокую потребность в профилактике СА (у 73% людей с ОВЗ низкая физическая активность, 56% когнитивные нарушения, 48% дефицит белка, 80% социальная изоляция). В ходе проекта:1) Региональные эксперты (гериатр, нейропсихолог, инструктор по северной ходьбе) обучат соцработников скринингу рисков развития и методам профилактики СА. 2)Команда проекта разработает индивидуальные маршруты профилактики СА, согласованные с лечащими врачами. 3)Соцработники обучат людей с ОВЗ профилактическому комплексу: адаптивная физкультура, северная ходьба, когнитивные тренировки, приготовление блюд с высоким содержанием белка. 4)Команда проекта внедрит новый метод участия мультидисциплинарных бригад здорового долголетия (работники здравоохранения, культуры, социальной сферы) для участия в сельских Ярмарках здоровья. 5)Консультант в области гериатрии проведет комплексную гериатрическую оценку людей с ОВЗ из отдаленных сел, организует госпитализацию в региональную гериатрическую больницу. 6)С целью тиражирования технологии будет разработано методическое пособие, проведен окружной мастер-класс для специалистов социальной сферы 6 муниципальных районов; технология ЦСОН будет внедрена в работу 13 отделений социальной реабилитации ГКУ «КЦСОН Северного округа». На 50% у людей с ОВЗ повысятся показатели функциональной активности, не менее 20% людей с ОВЗ начнут самостоятельно заниматься оздоровительными практиками. По словам О.Н.Ткачевой, гл. гериатра Минздрава России, «вклад здравоохранения в активное долголетие составляет около 10%. Основное внимание должно уделяться созданию дружелюбной социальной среды: преодолению эйджизма, разработке программ поддержки, профилактике возрастных заболеваний, неформальной заботе со стороны семей, соседей и местных сообществ» https://dolgojitel.ru/news/geriatriya-v-dolgovremennom-ukhode-itogi-vebinara.htm

Цель

1. Сохранение функциональной активности 220 одиноких людей с ограниченными возможностями здоровья в возрасте 65 лет и старше из сельской местности через раннее выявление рисков развития синдрома старческой астении и реализацию индивидуальных профилактических маршрутов помощи на базе надомного социального обслуживания АНО "ЦСОН Северного округа"

Задачи

1. Повысить уровень профессиональных компетенций социальных работников в процессе обучения методам профилактики риска развития старческой астении
2. Внедрить социально-медицинскую технологию раннего выявления и профилактики рисков синдрома старческой астении в деятельность учреждений социального обслуживания
3. Обучить людей с ОВЗ навыкам профилактики старческой астении и сохранению функциональной активности
4. Тиражировать опыт внедрения социально-медицинской технологии раннего выявления и профилактики рисков синдрома старческой астении у людей с ОВЗ на территории Самарской области

Обоснование социальной значимости

Увеличение продолжительности жизни в Российской Федерации сопровождается ростом распространенности возраст-ассоциированных заболеваний, что требует смещения фокуса заботы о старших на сохранение их функциональной активности и здорового долголетия. Для системы здравоохранения и социального обслуживания особую остроту приобретает синдром старческой астении (СА) -состояние, характеризующееся снижением физического, когнитивного и адаптационного резерва организма. Согласно данным Минздрава, синдром СА повышает риск госпитализаций в 1,8 раза, функциональных дефицитов – в 2,0 раза, смерти – в 2,3 раза https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/613_2 п.1.2. Наличие старческой астении у пациентов приводит к увеличению расходов на здравоохранение на 54-101%. https://samsmu.ru/files/referats/2025/chetverikova/dissertation.pdf с.4 Синдром СА – это пограничное состояние между активным старением и глубокой беспомощностью, которое можно предотвратить. В Самарской обл. проживает более 720 тыс. пожилых людей (почти каждый третий житель). Среди населения в возрасте 65+ СА наблюдается у 10-13%, а предшествующее ей состояние (преастения) у 48%. Среди лиц старше 85 лет СА выявляется у 85%. Особую уязвимость демонстрируют люди с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ). Имеющийся у них дефицит функций (двигательных, сенсорных, когнитивных) накладывается на возрастные изменения, создавая эффект совокупного влияния и многократно повышая риск развития СА. У них синдром развивается ускоренно, новые проявления астении трудно отделить от течения основного заболевания, что затрудняет своевременную диагностику. Проблема усугубляется проживанием в сельской местности. Старческая астения развивается в результате накопления множества дефицитов. В городской среде многие из них могут компенсироваться инфраструктурой, доступностью услуг. В сельской местности эти компенсаторные механизмы отсутствуют или работают слабо, отягощающими факторами становятся также тяжелый физический труд, социальная изоляция, низкая доступность помощи. Территория реализации проекта охватывает 14 населенных пунктов муниципального района Красноярский, пожилого населения в них 5734 человека. Для 13 сёл (кроме районного центра с.Красный Яр) характерны слаборазвитая инфраструктура, ограниченная транспортная доступность, дефицит гериатрической помощи. Распространённость СА в регионе составляет от 30% до 50%, а среди одиноких сельских жителей эти показатели традиционно выше. https://myseldon.com/ru/news/index/195992269,что можно и наблюдать по сообщению ГБУЗ СО «Красноярская ЦРБ». По состоянию на 01.01.2026г. прикреплены по ОМС 10 556 человек в возрасте 65+, из них 2% от общего числа пожилых пациентов имеют диагноз СА. Однако, сопутствующие заболевания, гериатрические синдромы показывают, что риск развития СА значительно шире. У пациентов наблюдается высокий уровень полиморбидности (53%), когнитивных нарушений (68%). Нарушения питания у 66,5%, из них высокая распространенность ожирения (32,3%), саркопении (11,1%) и мальнутриции (23,2%) указывает на отсутствие системы правильного питания. Сенсорные дефициты у 76,5% пожилых, нарушение слуха у 25,3%.
Скрининг 250 получателей соцуслуг АНО «ЦСОН Северного округа», имеющих инвалидность, проведенный в январе 2026 года, выявил множественные дефициты: низкая физическая активность у 73,1%, снижение когнитивных функций у 55,9%, недостаточное потребление белка у 47,8%, выраженная социальная изоляция у 80%. (см. п.8.1) Таким образом, одинокие пожилые люди 65+ с инвалидностью, проживающие в сельской местности, находятся в зоне высокого риска развития старческой астении.
Отсутствие своевременной профилактики СА приводит к утрате функциональной активности, самостоятельности, госпитализации и потребности в постоянном уходе, что увеличивает нагрузку на систему здравоохранения и социальной защиты. Для одинокого пожилого человека с ОВЗ из сельской местности это означает необратимый переход в состояние зависимости от посторонней помощи. Социальные работники, регулярно оказывающие помощь пожилым людям на дому, нуждаются в специальных знаниях по раннему выявлению и профилактике СА. Проект АНО «ЦСОН Северного округа» предлагает решение, основанное на межведомственном взаимодействии: обучение социальных работников региональными экспертами социально-медицинской технологии скрининга и профилактики СА, разработка индивидуальных маршрутов помощи и согласование их с лечащим врачом, проведение профилактических занятий с людьми с ОВЗ на дому и социализация их в групповых мероприятиях (группа северной ходьбы, Ярмарки здоровья).

География проекта

1) Территория надомного обслуживания социальными работниками отдела социального обслуживания населения в муниципальном районе Красноярский АНО "ЦСОН Северного округа" - 14 сел с. Большая Каменка, с. Большая Раковка, с. Русская Селитьба, п. Волжский. с. Старая Бинарадка, п. Коммунарский, с. Красный Яр, с. Белозерки, п. Мирный, п. Новосемейкино, с. Новый Буян, с. Михайловка, с. Хилково, с. Шилан. (Самарская область). 2) Село Сергиевск муниципального района Сергиевский Самарской области (территориальный центр Северного округа, стоящего из 6 муниципальных районов Самарской области (Красноярский, Сергиевский, Елховский, Челно-Вершинский, Кошкинский, Шенталинский).

Целевые группы

1. Одинокие люди с ограниченными возможностями здоровья и рисками развития старческой астении в возрасте 65 лет и старше, установленной инвалидностью, проживающие в сельской местности муниципального района Красноярский, состоящие в реестре получателей социальных услуг АНО "ЦСОН Северного округа"
2. Социальные работники отдела социального обслуживания населения в муниципальном районе Красноярский АНО "ЦСОН Северного круга", осуществляющие надомное социальное обслуживание людей с ограниченными возможностями здоровья старшего возраста