Проекты

Краткое описание

Проект является продолжением проектов 2020, 2021гг. Предлагается апробация новой «кустовой» модели: регион-наставник обучает и поддерживает ближайшие регионы, что сокращает расходы и обеспечивает устойчивость. Новый вектор развития проекта – взаимодействие с мед. сообществом: привлечение врачей, обучение правовым основам реализации прав пациент., размещение информации для пациентов в мед.учреждениях.
Охват - 18 регионов: в 6 - наращивание экспертн. потенциала и работа с мед. организациями, в 12 новых у активистов НКО формируются экспертные навыки по просвещению пациентов с учетом рег. специфики. Проект реализуется с применением дистанц. технологий.
1. Межрегиональный стартов. круглый стол для запуска проекта, уточнения проблемных направлений взаимодействия пациентов с мед. сообществом.
2. Подготовка наставников по вопросам системного поддерживающего консультирования; активизации лидеров пациент.сообщества, моделирование деятельности по обучению активистов территорий. Наставники обеспечивают устойчивость проекта. После опыта «кустового» внедрения проекта они будут способны к самостоятельн. его реализации. Наставниками осуществляется кураторство проекта в новых регионах и его координация в своем регионе по вопросам взаимодействия с мед. сообществом. Проведено не менее 90 консульт. пациентов, 6 кр.столов с привлечением представителей мед.сообщества и органов власти, 6 тренингов по эффективной коммуникации «Врач-пациент», содействие размещению в мед. организациях памяток, алгоритмов для пациентов и др.
3. Обучение лидеров регион. пациентских НКО ведению тренингов по построению эффективных коммуникаций в целях реализации прав пациентов. Будут набраны 18 команд по 3 активиста и обучены работе с пациентами, представителями мед. сообщества на «кустовых» семинарах-тренингах. Пройдет 10 поддержив. правовых вебинара, 4 вебинара по организации онлайн мероприятий.
4. Метод. лаборатория (Самара) – разработка метод. обеспечения по вопросам взаимодействия с мед. сообществом, а так же совершенствование презентационного материала и подготовка интеракт.инструментов к блоку «Эффективные коммуникации». Деятельность важна для повышения эффективности и устойчивости проекта.
5. Обученными активистами 18 территор. будет проведено 90 тренингов по общим вопросам реализации прав пациентов, построению эффект.коммуникаций и по узким вопросам (реализация прав в поликлинике, лекарст.обеспечение, взаимодействие со страх.компаниями, письмен.коммуникация); 360 консультац. пациентов. Активные пациенты (1800 чел) смогут широко распространить информацию, что сформирует интерес к теме. Актуальные проблемы, выявленные на межрег. круглом столе и модели их преодоления будут представлены на Всероссийском конгрессе пациентов, а результаты проекта - на межрег. круглом столе и размещены на информ. ресурсах участников и партнеров проекта.
6. Будет разработано электрон. информационно-методич. издание, обобщающее опыт 3-х лет проекта и систематизирующее материал.

Цель

1. Повышение эффективности взаимодействия пациентов и представителей медицинских организаций в 18 регионах РФ в целях наиболее успешной реализации прав пациента на получение своевременной качественной медицинской помощи.

Задачи

1. 1. Повышение правовой и коммуникативной грамотности пациентов и врачей в сфере построения эффективного взаимодействия в целях наиболее полной реализации прав пациентов на получение своевременной качественной медицинской помощи.
2. 2. Повышение уровня экспертного и тренерского потенциала лидеров региональных пациентских НКО в сфере обучения пациентов построению эффективных коммуникаций в целях реализации прав на получение своевременной качественной медицинской помощи.
3. 3. Повышение уровня пациенто-ориентированности информационного пространства в медицинских организациях
4. 4. Разработка информационно-методического обеспечения для совершенствования навыков пациентов в сфере построения эффективных коммуникаций в целях реализации своих прав.

Обоснование социальной значимости

Сегодня взаимодействие пациентов и представителей медицинских организаций в целях реализации прав пациента на получение своевременной качественной медицинской помощи недостаточно результативно. Большинство пациентов имеют низкий уровень информированности о своих правах и возможностях, психологически неустойчивы, не умеют выстраивать эффективную коммуникацию с врачом для решения своих проблем, вследствие чего не всегда получают своевременную качественную медицинскую помощь в полном объеме, поскольку вынужденно сталкиваются с необходимость предпринимать действия, в которых они не сильны. Именно низкая информированность при урегулировании сложных ситуаций и конфликтов с разными институтами на почве решения вопросов, связанных со здоровьем является ключевым фактором низкой активности пациентов в отстаивании своих интересов https://vspru.ru/media/1148559/issl-kpd-nko-otchet.pdf
В свою очередь, и со стороны представителей медицинского сообщества отмечается низкая вовлеченность в решение проблем пациентов и низкий уровень пациентоориентированности врачей при оказании медицинской помощи. Большинство опрошенных врачей считают конфликты неизбежными, возникающими вследствие организации работы системы здравоохранения. Врачи для пациентов в этом случае выступают представителями системы здравоохранения и должны обеспечить доступ к необходимым услугам. Однако часто они не имеют реальной возможности реализовать все обязательства, которые берет на себя система здравоохранения. Конфликты с пациентами часто возникают вследствие организационных причин, связанных с высокой нагрузкой, временными нормами приема одного пациента и т.д. https://drive.google.com/file/d/1Bl5W5YVw-SW658Ab268Tbo5_kF1V5bb4/view?usp=sharing
Вопросы охраны здоровья и качества оказываемой медицинской помощи являются первостепенными и жизненно важными, поэтому данная сфера характеризуется высокой степенью конфликтности https://www.therapeutic-j.ru/jour/article/view/168 В основе конфликтов, как правило, лежит неудовлетворенность пациента качеством оказанной медицинской помощи, несовпадение позиций пациента и лечащего врача по назначенному лечению, недостаточная обеспеченность лекарственными препаратами и, как следствие, отрицательное отношение пациента к медицинскому учреждению и системе здравоохранения в целом. Нередко пациенты, обладающие базовыми правовыми знаниями, но не имеющие практических навыков их применения некорректно толкуют положения нормативных актов, что приводит к ошибкам в процессе их реализации, а уверенность в собственной правоте и не умение вести конструктивный диалог в процессе взаимодействия с представителями медицинского сообщества лишь усложняет процесс реализации прав пациента. В свою очередь постулаты корректного взаимодействия врача и пациента закреплены законодательно http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/
Следовательно, единственный путь – правовая компетентность, грамотная коммуникация и компромисс. Именно поэтому крайне важна работа с пациентским и врачебным сообществом по вопросу самоконтроля и построения конструктивных коммуникаций. Помимо межперсональных взаимодействий врача и пациента имеется план особого взаимодействия вида пациент - система. Поскольку медицинская помощь предоставляется сегодня в большинстве случаев в организационных условиях, она в конечном итоге оказывается результатом прямой встречи человека и системы. Взаимодействие типа система - пациент обладает изначальным главенствующим началом по отношению к пациенту. Система навязывает свои правила, которые пациент не может изменить (https://na-journal.ru/4-2020-medicina/2672-osobennosti-kommunikacii-v-sisteme-zdravoohraneniya-i-zashchita-prav-pacientov?format=pdf)
Общение пациента с медицинскими работниками - это не просто коммуникация между личностями, а коммуникация, находящаяся в охватывающем ее контексте организационных факторов. И здесь скрывается множество нерешенных проблем.
Вместе с тем многие активисты пациентских НКО, призванные просвещать пациентов, решать их локальные проблемы, не обладают достаточными знаниями по узкопрофильным вопросам, а так же не владеют практическими технологиями и инструментами построения эффективных коммуникаций с учетом личностных особенностей пациентов, качественного проблемно-ориентированного консультирования. Они не могут научить пациентов и оказать содействие врачам в решении конфликтных ситуаций с целью наиболее успешной реализации прав пациентов, в связи с чем, не способны в полной мере удовлетворить возросшие запросы своей целевых групп. Перечисленные факты могу привести к ухудшению качества услуг, эмоциональному выгоранию руководителей и активистов пациентских НКО, их демотивации, а проблема нарушения прав пациентов так и останется нерешенной. За ней последует неконструктивная активность пациентов, возрастет неудовлетворение качеством медицинских услуг, работой профильных органов власти и т.д. Кроме того, несвоевременное лечение неизбежно повлечет ухудшение качества жизни пациентов в целом.

География проекта

Всего 18 регионов РФ, 6 из которых – территории реализации прошлых проектов (Кировская, Липецкая, Иркутская, Пензенская, республики Бурятия и Башкортостан). На них в режиме преемственности продолжается наращивание экспертного потенциала лидеров пациентских НКО и внедряется новая модель работы с представителями медицинского сообщества, с этих территорий определены наставники проекта. Новые 12 регионов будут использовать наработанный опыт в новом ключе, исходя из региональной специфики: Мордовия, Саратовская область, Ульяновская область, Тамбовская область, Нижегородская область, Республика Татарстан, Марий-Эл, Свердловская область, Якутия, Красноярский край, Забайкальский край, Амурская область.

Целевые группы

1. Пациенты разных нозологий 18 регионов РФ
2. Лидеры и активисты пациентских НКО 18 регионов РФ
3. Представители врачебного сообщества 6 регионов РФ