Проекты

Краткое описание

ЛЕНЗДРАВКЛОУН уже 10 лет реализует комплексный проект по интеграции медицинской (больничной) клоунады в систему здравоохранения России и помогает тяжелобольным детям и их родителям справляться с психологическим стрессом от пребывания в больнице. За последние несколько лет проект расширился на новые регионы (Краснодарский край и Ростовская область) и начал работать с новыми целевыми аудиториями (взрослые онкобольные, беженцы).
КОМАНДА организации - это уже более 60 специалистов, прошедших профессиональную подготовку в области медицинской клоунады, психологии, актерского мастерства, санитарно-гигиенических норм и имеющие опыт работы с разными возрастными категориями и заболеваниями детей. Уровень работы наших медицинских клоунов отвечает требованиям ведущих иностранных организаций медицинской клоунады.
МИССИЯ организации - это признание медицинской клоунады в качестве парамедицинской профессии в системе здравоохранения России.
СОДЕРЖАНИЕ ПРОЕКТА
В рамках проекта мы планируем расширение работы медицинских клоунов в новых учреждениях в ЦФО, где расположены ведущие федеральные лечебные учреждения, а также в СЗФО. Регионы выбраны по наличию запросов от медицинских учреждений (ФГБУ "НМИЦ онкологии им.Н.Н. Блохина" Минздрава России (письмо запрос-поддержки-приложено), ФГБУ "ФНКЦ детей и подростков ФМБА России", Морозовская ДГКБ, детский хоспис "Дом с маяком"(письмо запрос-поддержки-приложено), СПБ ГБУЗ "ДГБ Св.Ольги"), а также партнеров, поддерживающих проект. Ранее медицинские клоуны работали традиционно с онкологическими, гематологическими и паллиативными пациентами и пациентами с ментальными нарушениями. В рамках реализации проекта мы планируем расширить работу и с другими категориями (сердечно-сосудистые заболевания, буллезный эпидермотит, хирургический профиль)
Проведенные исследования подтверждают эффективность работы медицинских клоунов в части снижения уровня тревожности у детей, находящихся в стационарах, что влияет на нормализацию уровня кортизола и, соответственно, на процесс восстановления: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28939960/). В 2022 году нами была запущена школа медицинской клоунады, в рамках которой в период с сентября по декабрь 2022 было подготовлено 43 специалиста. В декабре 2022 все специалисты получили выпускные Дипломы о профессиональной переподготовке государственного образца и приступили к работе в онкологических, гематологических и иных отделениях медицинских учреждений.
В 2023 году мы планируем расширить обучение и внедрить профессиональный стандарт "медицинский клоун".
Заявленный проект будет реализовываться по следующим НАПРАВЛЕНИЯМ:
1. Выстраивание регулярной работы медицинских клоунов в 5 новых стационарах;
2. Повышение информированности профессионального сообщества и общества о медицинской клоунаде;
3. Привлечение новых партнеров для развития проекта в ЦФО и СЗФО , на который запрашивается грант.
4. Продолжение школы "медицинский клоун".
По итогам проекта помощь получат не менее 15 000 детей.

Цель

1. Гуманизация здравоохранения методами медицинской клоунады, снижение тревожности у пациентов стационаров

Задачи

1. Обеспечение регулярных выходов медицинских клоунов к детям находящихся на стационарном лечении в заявленных медицинских учреждениях
2. Привлечение новых специалистов и регулярное повышение профессиональных компетенций медицинских клоунов
3. Профилактика эмоционального выгорания у персонала медицинского учреждения
4. Информирование медицинского сообщества о медицинской клоунаде

Обоснование социальной значимости

СТАТИСТИКА. Всего заболеваемость детей в 2020 году по данным Росстата составила 38 526,1 тыс.чел. Количество детей со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете в онкологических учреждениях, в возрасте 0-17 лет составляет 96,6 человек на 100 тыс. населения (по данным на конец 2021 года).
ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО. В России при стационарном лечении часто сопутствующим
депрессивным и тревожным состояниям больных пациентов (детей и подростков) не уделяется должное внимание. При этом доказано (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22652282/), что эмоциональный настрой пациента играет в лечении важную роль. Возможность чувствовать себя обычным ребенком помогает пациенту сконцентрироваться на выздоровлении. Также доказано (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28466619/), что медицинские клоуны положительно влияют на нормализацию уровня кортизола, что в свою очередь благоприятно влияет на процесс восстановления. Многочисленные исследования подтверждают ценность работы медицинских клоунов, обезболивающий эффект от их работы и даже сокращение количества вводимой перед операцией анестезии (обзор исследований: https://www.lenzdravclown.ru/tpost/2s2g5fbxh1-obzor-nauchnih-issledovanii-meditsinskoi). Согласно мета-анализу исследований работы медицинских клоунов (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27605131/) все госпитализированные дети испытывают стресс из-за разлуки с родителями, незнакомой обстановки, страха перед болезненными процедурами, лечением и самой болезнью. Так предоперационная тревожность наблюдается в подавляющем большинстве случаев пребывания детей в операционной (83,3%). Неблагоприятные психологические и поведенческие изменения могут наблюдаться не только в больнице, у 25% детей они были отмечены через 1 год после выписки из детского отделения интенсивной
терапии. При оценке психологических реакции родителей было обнаружено, что 49–54% соответствовали критериям острого стрессового расстройства; 15–27% имели клинический уровень депрессии и тревоги, а 25–31% - общий стресс, что влияет и на состояние детей. Медицинская клоунада при этом терапевтически полезна для облегчения симптомов страха и тревожности, а также снижения болевого синдрома у госпитализированных детей.
МЕДИЦИНСКАЯ КЛОУНАДА - это система эмоциональной поддержки и снижения уровня тревожности у пациентов стационаров, хосписов и интернатов, состоящая в регулярном посещении детей и взрослых квалифицированными медицинскими клоунами, а также профилактика выгорания персонала медицинских организаций.
ОСНОВНАЯ ЗАДАЧА медицинских клоунов – это сделать жизнь ребенка в стационаре настолько
похожей на обычную детскую, насколько это возможно, а тем самым снизить уровень тревожности, что непосредственно влияет на нормализацию уровня кортизола и, соответственно, на процесс восстановления. Клоуны нужны не только детям, но и родителям, медицинскому персоналу, волонтерам, их работа является, в том числе, признанным методом профилактики эмоционального выгорания. В основном мы работаем с онкобольными и особыми детьми, нуждающимся в длительном лечении, и количество таких детей с растет из года в год. С 2020 года
мы также стали работать со взрослыми инвалидами с ментальными нарушениями, проживающими в домах сопровождаемого проживания, а с 2021 - с взрослыми онкобольными и опыт оказался востребованным. С 2022 начали работать с детьми в стационарах и с другими диагнозами. При большой целевой аудитории наша задача в 2023 г. расширить практику использования медицинской клоунады как инструмента снижения тревожности и ввести таких специалистов в большинство детских стационаров в РФ.

География проекта

СЗФО (Санкт-Петербург), ЦФО (Москва)

Целевые группы

1. дети, находящиеся в стационарах
2. медицинский персонал
3. медицинские клоуны, которые пройдут обучение/повышение квалификации