Проекты

Краткое описание

Проект направлен на поддержку людей, живущих с ВИЧ, на территории г. Омска и Омской области, которые испытывают трудности с приверженностью к лечению. Цель – помочь пациентам возобновить и стабильно продолжать антиретровирусную терапию (АРВТ), минимизируя риск отказа от лечения и улучшая их качество жизни. В рамках проекта планируется организовать выезды к 60 пациентам, доставить 30 человек на прием к врачу и оказать 20 пациентам на протяжении 3-6 месяцев консультации "равного консультанта" (человек с собственным опытом жизни с ВИЧ, прошедший подготовку по консультированию) и психолога.
В процессе реализации проекта пациенты получат всестороннюю поддержку: выезд специалистов поможет им преодолеть барьеры в доступе к медицинским услугам, индивидуальные консультации помогут разобраться в особенностях лечения, а сопровождение "равного консультанта" и психолога снизит тревожность и повысит уверенность в своих силах. Это позволит пациентам адаптироваться к новому образу жизни, осознать важность регулярного приема препаратов и получить практическую помощь в организации лечения. В результате реализации проекта ожидается значительное повышение приверженности к АРВТ, снижение вирусной нагрузки у пациентов, улучшение их физического и эмоционального состояния и повышение качества жизни людей, живущих с ВИЧ. Социальные эффекты проекта: снижение распространения ВИЧ-инфекции в регионе, снижение нагрузки на систему здравоохранения. Грант запрашивается на работу "равных консультантов" , психолога, сопровождение пациентов на всех этапах восстановления приверженности к лечению, а так же, на информационного сопровождения проекта

Цель

1. Повышение приверженности к диспансерному наблюдению и лечению, людей живущих с ВИЧ, с целью предотвращения распространения ВИЧ- инфекции на территории г. Омска и Омской области.

Задачи

1. Организация выездов к людям, прервавшим диспансерное наблюдение и лечение, для восстановления контакта. Сопровождение на прием к врачу в БУЗОО "ЦПБСИЗ". для прохождения необходимых процедур для возобновления (начала) приема (АРВТ).
2. Содействовать в получении результатов анализов, препаратов, создание доверительных отношений, осуществлять контроль регулярного соблюдения режима лечения для формирования устойчивой приверженности , предоставлять пациентам индивидуальную поддержку в процессе возобновления лечения
3. Содействовать преодолению психологических и социальных барьеров через консультации «равных» консультантов и психологов, разъяснять важность приверженности к терапии, методов минимизации побочных эффектов и адаптации к новому образу жизни.

Обоснование социальной значимости

Целевой группой проекта являются люди, живущие с ВИЧ, испытывающие трудности с приверженностью к лечению и нуждающиеся в индивидуальной поддержке для его возобновления и стабильного продолжения.
Главное в лечении ВИЧ-инфекции — соблюдение приверженности пациента к приему антиретровирусной терапии далее (АРВТ).
Лечение необходимо принимать пожизненно, и только при этих условиях пациенты сохраняют нормальное качество жизни. Такой уровень достигается при правильном и регулярном приёме препаратов в течение как минимум шести месяцев. Это делает таких людей безопасными для окружающих, включая половых партнёров. Люди могут жить, работать, создавать семьи, воспитывать детей, быть полноценными членами общества. Для достижения устойчивой приверженности важно помочь пациентам адаптироваться к новому режиму жизни. На диспансерном учёте в Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" далее (БУЗОО «ЦПБСИЗ») г. Омска и Омской области на конец 2024 года состоит 15 904 пациентов с ВИЧ. Из них около 73,5 % имеют подавленную вирусную нагрузку благодаря постоянному приёму препаратов, что предотвращает размножение ВИЧ в организме. Однако, у 26,5 % пациентов вирусная нагрузка определяется лабораторно. Такие пациенты представляют эпидемиологическую опасность, поскольку могут передать ВИЧ другим людям. Среди состоящих на диспансерном учёте 502 человек (3,1 %) прервали диспансерное наблюдение и лечение (данные взяты из статистики по эпидемической ситуации на территории г. Омск и Омской области по состоянию на 10.01.2025 г. https://президентскиегранты.рф/application/api/v1/custom-section/get-file?uuid=28639047 ) По результатам работы проекта «Социальный патронаж», который был реализован при поддержке Министерства внутренней политики Омской области в 2024 г., была охвачена часть пациентов целевой группы. В результате, увеличилось количество пациентов вернувшихся к лечению на (12,8%), с 576 в 2024 г. до 502 на 01.01.2025 Таким образом, можно уверенно говорить, о том, что повторный отказа этих пациентов от лечения минимизировав. В процессе реализации проекта стало очевидно, что одного этого инструмента недостаточно. Часть пациентов после однократного посещения не возвращаются к стабильному приему антиретровирусных препаратов (АРВТ). Проанализировав ситуацию, мы выяснили множество причин, препятствующих возобновлению лечения. Пациенты, впервые узнав свой диагноз, не в силах самостоятельно принять его и осознать важность приема препаратов. У пациентов не хватает дисциплинированности и мотивации, чтобы принимать препараты самостоятельно. Ограниченность времени приёма в БУЗОО «ЦПБСИЗ» не позволяет врачам уделить пациенту должного внимания. При возобновлении приема (АРВТ) наблюдаются побочные эффекты их симптомы доставляют дискомфорт, препятствуют продолжению лечения. Значительным препятствием является психологический стресс, связанный с необходимостью изменения образа жизни, страх раскрытия диагноза окружающим, пациенты опасаются, что раскрытие диагноза приведёт к разрыву отношений с партнёрами, друзьями или семьёй. Так же возобновление лечения подразумевает несколько посещений мед. учреждения, это является дополнительным стрессом для пациента. Человек остается один на один со своими проблемами и страхами. Для возобновления лечения и формирования устойчивой приверженности крайне важно индивидуальное сопровождение пациента. По статистике время, необходимое человеку для привыкания к пожизненному приему препаратов, составляет 3-6 месяцев. Поддержка важна для дальнейшего контроля пациента в получении препаратов, своевременном обследовании, а также решении вышеперечисленных проблем. Сопровождение пациента «Равным консультантом» имеет ряд преимуществ. Консультант является прямым посредником между врачом и пациентом, пациент может в удобное для него удобной время в индивидуальном формате (очно, телефон, online), минуя прием у врача, задать интересующие его вопросы и получить быструю обратную связь. В силу разных обстоятельств пациенту не всегда удается выстроить доверительные отношения с лечащим врачом. Пациенты больше доверяют «равным» консультантам, так как они понимают их проблемы изнутри. Это доверие облегчает обсуждение сложных вопросов, помогает вернуться к лечению с минимальным стрессом. "Равный" консультант, будучи человеком с собственным опытом жизни с ВИЧ, прошедшим подготовку по консультированию, он в большей степени способен понять эмоции и переживания пациента. Это помогает пациенту почувствовать себя в безопасности, осознать важность регулярного приема препаратов, снизить риск повторного прерывания лечения. Помочь практическими советами по организации графика приема лекарств, что особенно важно при возобновлении лечения. Консультанты показывают своим примером, что полноценная жизнь с ВИЧ возможна при регулярном лечении и соблюдении рекомендаций врачей. Это мотивирует пациентов продолжать лечение.

География проекта

г. Омск и Омская область

Целевые группы

1. Люди, живущие с ВИЧ, испытывающие трудности с приверженностью к лечению, нуждающиеся в индивидуальной поддержке для его возобновления и стабильного продолжения, проживающие на территории города Омска и Омской области