Проекты

Краткое описание

Проект включает в себя формирование и апробацию алгоритма выстраивания практикоориентированных тренинговых продуктов, направленных на усиление имеющихся навыков среди медицинских работников в своевременном управлении на примере процесса запись на прием к врачу. Основой алгоритма станет принцип вытягивания, как базовый элемент бережливого управления, в виде цепочки взаимодействия «потребность заказчика и его удовлетворенность - тренинг с прямым отражением проблем с практической площадки - навыки (методы, способы, инструменты) визуализации и решения проблем – удовлетворенность заказчика и новые потребности». Базовой образовательной методикой станет Фабрика процессов - инновационный образовательный продукт с максимальной эффективностью обучения. Участники проекта включают в себя медработников трех поликлиник КОГБУЗ Кировская городская больница №2 (КГБ2), и прикрепленное к ним население. Выбор КГБ2 обусловлен различными зонами обслуживания населения, включающими в себя район областного центра, современный поселок городского типа, окраину города и разную социальную структуру проживающего населения. Первым этапом проекта станет изучение структуры неудовлетворенности населения процессом записи на прием, в том числе в электронном виде, а также обсуждение с ними значимых проблем и вариантов решения с позиции «голос внешнего заказчика» (пациента). В ходе второго этапа запланировано анкетирование и метод мозгового штурма с выделением проблем процесса записи на прием, в том числе с использованием медицинской информационной системы (МИС), и их корректировки с позиции «голос внутреннего заказчика» (медработники). Итог двух этапов (третий) – анализ данных обратной связи и выявления взаимосвязей причин, порождающих проблемы в процессе запись на прием, который позволит разработать практикоориентированный тренинг с реальными проблемами внешнего и внутреннего заказчиков записи на прием, применением данных электронной регистратуры в МИС и определением оперативных показателей по целям SQDCM. Четвертый этап - апробация тренинга на двух группах медицинских работников КГБ2 в учебно-методическом центре по развитию бережливых технологий и здравоохранения УМЦ Фабрика процессов ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России. Пятый этап включает в себя посттренинговое сопровождение на закрепление полученных навыков в виде задания по анализу проблем в своих поликлиниках, формированию обоснованных решений по их устранению с использованием оперативных данных МИС и визуализацией по целям SQDCM. Полученные результаты будут представлены перед партнерами проекта и руководителем КГБ2. Выходом проекта станет методика инновационного практикоориентированного образовательного продукта, которая позволит приблизить практическое здравоохранение к построению программ обучения. В результате реализации проекта 24 медицинских работника научатся выявлять и анализировать проблемы внешнего и внутреннего заказчиков при предоставлении медицинских услуг во всех направлениях деятельности КГБ2.

Цель

1. Помочь медицинским работникам КОГБУЗ «Кировская городская больница №2», КГБ2 получить навыки выявлять и анализировать проблемы внешнего и внутреннего заказчиков для улучшения процесса записи на прием к врачу, используя инновационные практики по принципам обратной связи и применением бережливых технологий.

Задачи

1. Изучение структуры неудовлетворенности населения процессом записи на прием, в том числе в электронном виде, а также обсуждение с ними значимых проблем и вариантов решения с позиции «голос внешнего заказчика» (пациента).
2. Анкетирование и метод мозгового штурма с выделением проблем процесса записи на прием, в том числе с использованием медицинской информационной системы (далее - МИС), и их корректировки с позиции «голос внутреннего заказчика» (медицинские работники КГБ2).
3. Анализ данных обратной связи и выявления взаимосвязей причин, порождающих проблемы в процессе запись на прием, разработка тренинга с реальными проблемами внешнего и внутреннего заказчиков, применением данных электронной регистратуры в МИС и определением оперативных показателей по целям SQDCM.
4. Апробация тренинга созданного на основании анализа на двух группах медицинских работников КГБ2 в учебно-методическом центре по развитию бережливых технологий и здравоохранения (УМЦ "Фабрика процессов") ФГБОУ ВО Кировский ГМУ Минздрава России.
5. Посттренинговое сопровождение на закрепление полученных навыков в виде задания по анализу проблем в своих поликлиниках (анкетирование), формированию обоснованных решений по их устранению с использованием оперативных данных МИС и визуализацией по целям SQDCM.
6. Согласование методики инновационного образовательного подхода с применением бережливых технологий в подготовке медицинских кадров по принципу вытягивания с организациями-партнерами для дальнейшего использования.

Обоснование социальной значимости

Министр здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко в докладе «Повышение доступности первичного звена здравоохранения: предпосылки и решения» в декабре 2022 года отметил низкую удовлетворённость населения медицинской помощью (42,7%) и одним из показателей доступности, влияющих на снижение удовлетворенности, выделил запись на прием к врачу (34,4 %).
Запись на прием к врачу – это первый процесс в цепочке клиентского пути получения качественной медицинской услуги в поликлиническом звене медицинской организации и удовлетворенность этим процессом непосредственно влияет на итоговый показатель оказания медицинской помощи.
Несмотря на активное использование информационных систем в медицинских организациях, рост цифровой грамотности населения при самостоятельной записи на прием к врачу, проблемы доступности медицинской помощи остаются. ФГБУ ЦНИИОИЗ Минздрава России разработаны методические рекомендации по организации записи на прием к врачу, даны организационные решения по повышению доступности первичного звена, но показатель доступности остается низким.
Исследования руководителя проекта С.Д. Мазуниной, которые направлены на изучение ценностного компонента в поликлиническом звене медицинских организаций города Кирова показали высокий уровень значимости (60%) этапа клиентского пути до оказания медицинских услуг врачами, а именно, записи на прием к врачу.
Организационным решением по повышению доступности первичного звена здравоохранения, установленные Минздравом России, является процессный подход и бережливые технологии.
Особое место в бережливом управлении занимает обучение персонала новым компетенциям.
Современным подходом к обучению и успешному применению бережливых технологий на практике является уникальный образовательный формат – тренинговые центры «Фабрика процессов». Эффективность тренингового метода обучения давно доказана и может достигать 90% при формировании необходимых навыков, а также полностью отражает основное направление в подготовке квалифицированных медицинских кадров – максимальную практикоориентированность.
Отсутствие полноценной обратной связи не даёт возможности проводить анализ эффективности обучения и мониторинга корректировки образовательного контента с целью снижения препятствий профессиональному росту и быстрой адаптации работы в новой модели медицинской организации, среди работников практического здравоохранения, а также более успешной реализации проектов по улучшениям с достижением поставленных целей, направленных на повышение доступности и качества медицинских услуг.
Соединение этапа обучения на «Фабрике процессов» с последующей реализацией под контролем на рабочих местах позволяет максимально ценностно сформировать навык от – знать и уметь, до – владеть.
Методики инновационного практикоориентированного образовательного продукта с применением бережливых технологий в подготовке медицинских кадров по принципу вытягивания, направленные на формирование навыков собирать и анализировать проблемы пациентов и медицинских работников, построения и улучшения процессной модели управления и решения проблем, позволят медицинским работникам закрепить навыки в процессе обучения для применения их на практике. Это в свою очередь позволит им, оперативно анализируя проблемы, своевременно корректировать информационные и организационные решения на разных этапах получения медицинской услуги, тем самым повышая удовлетворенность населения медицинской помощью.

География проекта

Территория обслуживания населения тремя поликлиническими подразделениями КОГБУЗ «Кировская городская больница №2» (КГБ2) города Кирова Кировской области

Целевые группы

1. Медицинские работники трех поликлиник КОГБУЗ «Кировская городская больница №2», которые хотят получить навыки выявлять и анализировать проблемы внешнего и внутреннего заказчиков для улучшения процесса записи на прием к врачу.