Проекты

Краткое описание

В условиях пандемии пациенты были отрезаны от плановой медицинской помощи, в том числе диспансеризации. Здравоохранению в период пандемии пришлось приостановить оказание многих плановых и дополнительных услуг, сосредоточившись на неотложной помощи для спасения жизни «ковидных» пациентов. Причем в некоторых странах, переживающих экономические трудности, возник высокий риск временного отказа даже от таких важных мер как скрининг и лечение рака или ВИЧ. Распространенность Сахарного диабета (далее - СД) занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. По данным ведущих экспертов ВОЗ, к 2025 г. количество больных СД на земном шаре достигнет 300 млн. человек. Доминирующим является СД 2 типа, доля которого среди всех форм диабета составляет 85-90%. Уровень распространенности СД 2 типа в настоящее время характеризуется как эпидемия, в значительной степени связанная с социально-экономическими изменениями. По данным ряда исследований у 50-60% больных СД 2 типа выявляется через 7-12 лет от начала заболевания. Связано это с тем, что отсутствует или нечетко выражены симптомы заболевания. При этом у 10-30% выявляются микро- и макрососудистые осложнения. Именно поэтому важно выявить сахарный диабет как можно раньше.
В рамках проекта планируется организация выездов в районы с привлечением узких специалистов и проведения скрининга основных показателей здоровья. Скрининг включает в себя оценку функционального состояния сердца, легких, оценку глюкозы в крови, холестерина и мочевой кислоты. Также оценку пульса, АД и сатурации (степень насыщения кислородом периферических тканей).
Из узких специалистов на выездах будет принимать участие эндокринолог, который будет консультировать пациентов с уже подтвержденным диагнозом СД, так и у лиц высокого риска развития СД. Помимо этого, параллельно волонтерами проекта будут проводиться лекции и мастер-классы, направленные на профилактику социально значимых заболеваний (прежде всего сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения).
Целевая аудитория - население сельской местности, так как у них изначально страдает доступность и качество оказываемых медицинских услуг и в период пандемии они наиболее чувствительны к отмене плановой помощи.
В случаях подтверждения у пациентов диагноза сахарного диабета им будет оказана консультационная, организационная помощь в дальнейшем сопровождении.

Цель

1. Обеспечение раннего выявления и профилактики осложнений сахарного диабета

Задачи

1. Набор и обучение волонтеров
2. Организация систематических выездов в рамках проекта
3. Сопровождение лиц с подтвержденным сахарным диабетом

Обоснование социальной значимости

Среди пациентов, с сердечно-сосудистой патологией отмечается высокая распространенность недиагностированного Сахарного Диабета 2 типа (далее СД) (от 8% до 13,99% по данным различных методов диагностики) и предиабетических нарушений углеводного обмена, что может определять необходимость активного скрининга СД у данной категории больных высокого риска (https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/7765?locale=ru_RU).
Распространенность СД занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. По данным ведущих экспертов ВОЗ, к 2025 г. количество больных СД на земном шаре достигнет 300 млн. человек. Доминирующим является СД 2 типа, доля которого среди всех форм диабета составляет 85-90%. Уровень распространенности СД 2 типа в настоящее время характеризуется как эпидемия, в значительной степени связанная с социально-экономическими изменениями.
В Чувашской Республике зарегистрировано 34809 пациентов с сахарным диабетом (2,9% численности населения Чувашской Республики), в том числе 34506 взрослых, 86 подростков и 217 детей. В 2020 году сахарный диабет впервые выявлен у 2433 человек (в 2019 году - 2598 человек.) (https://medicin.cap.ru/action/statistika-i-otcheti/2020gosudarstvennij-doklad-o-sostoyanii-zdorovjya).
К сожалению, в 2020 году было выполнено всего 7 выездов в медицинские организации республики, расположенные в сельской местности, с целью выявления предиабета, диабета и осложнений сахарного диабета, и проконсультировано около 200 человек (данных за 2019 и 2021 года отсутствуют).
Наблюдается повышение случаев поздних осложнений при СД, так, например, доля поздних осложнений при сахарном диабете в 2019 году составила: диабетической нефропатии - 14,79%, диабетической ретинопатии - 37,11%, диабетической полинейропатии - 30,31%, а в 2020 году доля поздних осложнений составила: диабетической нефропатии – 31,8%, диабетической ретинопатии – 56,0%, диабетической полинейропатии – 59,1%. Во многом это связано с тем, что в период пандемии пришлось приостановить оказание многих плановых и дополнительных услуг, сосредоточившись на неотложной помощи для спасения жизни «ковидных» пациентов.

География проекта

Чувашская Республика

Целевые группы

1. Население Чувашской республики, проживающее в сельской местности.