Проекты

Краткое описание

На сегодняшний день в России нет единого признанного и работающего механизма оценки психоэмоционального состояния медицинских работников, а также системы работы с их выявленным профессиональным выгоранием.
В то же время улучшение психоэмоционального состояния врачей напрямую влияет на качество медицинской помощи: пациенты получают больше внимания и вовлеченности от специалиста, снижается риск врачебных ошибок и в целом сокращается отток специалистов из профессии. Проект "Сохраняя баланс" направлен на профилактику и снижение уровня синдрома профессионального выгорания (СПВ) среди медицинских работников, которые сталкиваются с высокой нагрузкой и постоянным стрессом.
Создание системы профилактики выгорания — это вопрос безопасности пациентов. В состоянии эмоционального истощения врач чаще допускает ошибки, теряет концентрацию и снижает качество диагностики. Уставший медик не может полноценно сопереживать, что ведет к формальному подходу и утрате доверия между пациентом и специалистом. Следовательно, забота о ментальном здоровье персонала напрямую определяет эффективность лечения.
С точки зрения управления, такая система необходима для сохранения кадрового потенциала. Медицина требует огромных вложений в обучение, и уход опытного специалиста из-за «токсичной» среды — это колоссальный убыток для клиники. Институциональная поддержка (от комнат отдыха до психологических тренингов) снижает текучесть кадров и делает работу в больнице привлекательной для молодых кадров, предотвращая их раннее разочарование в профессии.
В стране необходима комплексная настройка системы работы с психоэмоциональным состоянием медицинских работников. Основная цель проекта «Сохраняя баланс» – улучшение психоэмоционального состояния медицинского персонала и снижение рисков профессионального выгорания. Программа включает три уровня работы: административный (оптимизация управления), организационный (поддерживающая среда) и компетентностный (обучение стрессоустойчивости). В рамках работы будет доработана комплексная методика, проведена ее апробация, настроен мониторинг состояния медицинского персонала, проведены обучающие мероприятия.
Ожидаемые результаты проекта формируют комплексную систему улучшений. На уровне медицинского персонала сотрудники овладеют навыками самодиагностики и самопомощи при симптомах выгорания, что обеспечит значительное снижение уровня СПВ. На уровне администрации больниц руководство внедрят управленческие инструменты поддержки персонала и освоит механизмы регуляции условий труда, позволяющие устойчиво развивать благоприятную рабочую среду уже после завершения проекта. На институциональном уровне будет создана комплексная программа профилактики выгорания, объединяющая административные, организационные и личностные ресурсы. Благодаря апробации в пилотных учреждениях программа может быть быть адаптирована и масштабирована в других медицинских организациях, а ее результаты будут представлены профессиональному сообществу для дальнейшего тиражирования.

Цель

1. Повышение защищенности от профессионального выгорания и укрепление профессиональной устойчивости медицинских работников через создание и апробацию комплексной многоуровневой системы профилактики синдрома профессионального выгорания сегодня.

Задачи

1. Разработать единые принципы и стандарты системной борьбы с выгоранием на трех уровнях (административном, организационном и компетентностном) для создания устойчивой модели профилактики.
2. Апробировать разработанную программу на базе 7 ведущих клиник в трех регионах.
3. Разработать и внедрить управленческие инструменты профилактики СПВ в медицинских учреждениях через стратегические сессии с руководством клиник и создать физические условия для восстановления персонала.
4. Повысить личную стрессоустойчивость медиков через цикл тренингов и семинаров, а также обеспечить доступ к индивидуальным психологическим консультациям.

Обоснование социальной значимости

Синдром профессионального выгорания (СПВ) остается одной из наиболее острых проблем российского здравоохранения. По результатам метаанализа, проведенного ПМГМУ им. И.М. Сеченова в 2023 году, общая распространенность СПВ среди медицинских работников в РФ составила 61%. В метаанализе было систематизировано более 60 оригинальных эпидемиологических исследований и сведения о 5497 участниках. В метаанализе показано, что высокая распространенность СПВ снижает качество медицинской помощи и ее доступность. (https://clck.ru/3SW8aP).
Еще бОльшие цифры показывает опрос врачей, проведенный московской ГКБ им.В.П.Демихова и информационным порталом uroweb.ru (https://clck.ru/3RrqUf), в котором приняло участие 1233 медика. Согласно опросу, 72% врачей чувствуют себя эмоционально опустошенными, 42% к концу дня чувствуют себя как "выжатый лимон", 64% отмечают бесчувственность к своим пациентам и 29% ежедневно думают об уходе из медицины. Масштаб проблемы подтверждается данными регионального исследования Фонда«ВБлагодарность» (2022-2023 гг.): среди опрошенных 25 070 медиков Нижегородской области СПВ диагностирован у 46,7% из них. (https://clck.ru/3SZCbC). Второе исследование Фонд провел в 2025 году в рамках реализации грантового проекта при поддержке ДТСЗН г. Москвы совместно с НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента (https://clck.ru/3SW4yz). В исследовании участвовали более 20 000 сотрудников медицинских организаций г. Москвы. Результат исследования: 61% участников сообщили о среднем уровне выгорания, т.е. находятся в группе риска, 30% продемонстрировали высокую степень профессионального выгорания, и только 8% - низкую степень профессионального выгорания. Данная проблема затрагивает сферу здравоохранения в целом, усиливая кадровый дефицит.
Согласно докладу министра здравоохранения в стране не хватает порядка 25 000 врачей и 50 000 среднего медицинского персонала, что усугубляет напряжение на существующий персонал (https://clck.ru/3SW54H). Для медицинских работников, ежедневно сталкивающихся с высокими нагрузками и эмоциональным давлением, выгорание становится не просто личной трудностью, а профессиональным риском, напрямую влияющим на качество и безопасность медицинской помощи. Выгорание влечет тяжелые последствия для всей системы здравоохранения: рост числа врачебных ошибок и снижение качества помощи, увеличение текучести кадров и затрат на замещение сотрудников, ухудшение физического и психического здоровья самих медиков (хроническая усталость, депрессии, риски зависимостей).
Проект особенно актуален для регионов, в которых будет проводиться апробация. Так, например, целевая группа апробации — не менее 10 100 медиков Мурманской области, Республики Удмуртия и Нижнего Новгорода. Мурманская область особенно нуждается в проекте: на пресс-конференции Владимира Путина по итогам 2025 года были обозначены регионы, в которых острее всего стоит вопрос доступности медпомощи и нехватки врачей. Мурманская область находится в первой 5-ке этого списка. (https://clck.ru/3SW5bA). В Республике Удмуртия также отмечен большой кадровый дефицит, на что обратил внимание Президент Путин на встрече с главой региона Александром Бречаловым во время встречи в июле 2025 года (https://clck.ru/3SW56L ) В Нижнем Новгороде проект реализуется на базе одного из крупнейших многопрофильных медицинских центров региона клиники Н.А.Семашко, где проблема профессионального выгорания сотрудников обозначена с 2022 года, по итогам исследования совместно с Фондом (https://clck.ru/3SZCti).
Экспертное ядро проекта составляют Игорь Спивак, к.псих.н., к.п.н., доцент РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Полина Твилле, ассистент Института лидерства и управления здравоохранением Сеченовского Университета, исследователь синдрома эмоционального выгорания медицинских работников, врач-терапевт.

География проекта

Все 89 субъектов Российской Федерации. Коммуникации с целевыми группами в каждом из регионов обеспечиваются федеральными СМИ (РБК) и партнерами проекта (см. также письма поддержки).

Целевые группы

1. Старший, средний и младший медицинский персонал, регулярно сталкивающиеся с высокими нагрузками и риском профессионального выгорания