Проекты

Краткое описание

Данный проект является значимым продолжением с существенным масштабированием услуг пилотного проекта (заявка № 25-2-016713), успешно реализованного в одном районе г.Челябинск. Благотворительный фонд "Источник Надежды" более 11 лет реализовывает проекты направленные на организацию низкопороговых сервисов экспресс тестирования на ВИЧ-инфекцию и гепатиты В/С для особо уязвимых к ВИЧ группам населения Челябинской области и на сегодняшний день является самым крупным оператором услуг экспресс тестирования на ВИЧ и медико-социального сопровождения пациентов с ВИЧ среди НКО региона. За последние годы количество знающих свой ВИЧ-положительный статус на Южном Урале увеличивается, ведь заболевание является хроническим и контролируемым, в связи с чем люди живущие с ВИЧ (далее ЛЖВ) могут жить достаточно долго и полноценно, создавая семьи, рожая и воспитывая детей. Согласно стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на период до 2030 г. (https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/400033496/?ysclid=mmfzt4dubr122988953) особое внимание уделяется поддержке людей, живущих с ВИЧ-инфекцией и их близких, особенно не начавших/прервавших лечение. Уникальность проекта заключается в детальной разработке решений на основании результатов пилотного проекта для возврата на лечение ЛЖВ, гибридной командой состоящей из специалистов и эпидемиологическим отделом Центра СПИД Челябинской области, с применением современных технологий менеджмента и IT индустрии. В рамках проекта впервые будет использован в работе с ЛЖВ подход посредством телемедицины и современных коммуникационных технологий.
В рамках реализации проекта совместно с Центром СПИД региона подготовлена мультидисциплинарная команда для устойчивой работы по поиску и возвращению на лечение пациентов с ВИЧ. Социальные работники и равные консультанты в сфере профилактики ВИЧ-инфекции во взаимодействии с психологом и медицинским специалистом Центра СПИД осуществят поиск не менее 1800 сошедших/не начавших лечение пациентов с ВИЧ, зарегистрированных на территории г.Челябинска, г.Копейска, так как пациенты с ВИЧ, проживающие в г.Копейск прикреплены к наблюдению в Центр СПИДа г.Челябинск. Ежедневные контакты по телефону, выезды на адреса, построение контакта и доверительных отношений с пациентами, направлены на оказание медико-социальных услуг ЛЖВ с охватом не менее 1200 человек. Психологические консультации в количестве не менее 1200 услуг помогут преодолеть ЛЖВ психоэмоциональные барьеры в процессе восстановления в лечении. Также помощь для ЛЖВ в решении не менее 140 юридических и вопросов защиты прав человека, доступа к лечению, восстановления документов осуществит юрист проекта.
Проект является значимым компонентом в комплексе мер противодействия распространению ВИЧ-инфекции на Южном Урале, и для кого-то жизненно необходимым в связи высоким риском смертности при ВИЧ, и рассчитан на 17 месяцев реализации, так как формирование мотивации и медико-социальное сопровождение требует длительного времени

Цель

1. Организация и осуществление услуг поиска и возврата на лечение пациентов живущих с ВИЧ прервавших лечение, с масштабированием полученного опыта в реализации пилотного проекта заявка № 25-2-016713

Задачи

1. Организация процесса идентификации и поиска сошедших с лечения пациентов живущих с ВИЧ
2. Медико-социальное сопровождение пациентов живущих с ВИЧ, сошедших с лечения
3. Проведение исследования "На предмет социальных и психологических потребностей пациентов с ВИЧ, сошедших с лечения" и презентация результатов на региональной конференции Центра СПИД Челябинской области, приуроченной к 1 декабря день борьбы со СПИДом

Обоснование социальной значимости

Челябинская область остается в зоне высокого риска по пораженности ВИЧ-инфекцией и находится на 5-м месте среди регионов Российской Федерации (http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2025/12/hiv-infection-info-bulletin-50.pdf, стр.78.). Показатель поражённости в регионе достигает 1521,2 случая на 100 тыс. населения. В последние годы система здравоохранения добилась заметных успехов в обеспечении доступности услуг по ВИЧ‑инфекции, но сохраняются серьёзные проблемы — в частности, не малое количество прерывания лечения среди пациентов с ВИЧ. Этот факт зафиксирован в письме Центра СПИД (см. Приложение № 1) и требует оперативных мер реагирования. В 2025 году был начат пилотный инновационный проект "Возвращение", по поиску и возвращению на лечение потерянных с диспансерного наблюдения. В рамках данного проекта были охвачены услугами пациенты только одного из семи районов г.Челябинска, при этом индикаторы проекта были достигнуты на 100%. Это говорит о том, что работы по данному направлению еще достаточно много и на основе экспертной оценки результатов проекта, специалистов Центра СПИД и Благотворительного фонда «Источник Надежды» принято решение масштабировать проект на территорию оставшихся 6 районов г.Челябинска и г.Копейск, в связи с тем, что пациенты из г.Копейска получают услуги по ВИЧ в г.Челябинск.
Анализ ситуации позволил выявить ключевые причины пропуска антиретровирусной терапии (АРТ) и отказа от лечения среди пациентов с ВИЧ:
- Стигма и дискриминация. Люди с ВИЧ нередко сталкиваются с предвзятым отношением и негативом со стороны общества, работодателей, медицинских специалистов. Это провоцирует социальную изоляцию и снижает готовность обращаться за медицинской помощью, что бы скрыть свое заболевание.
- Недостаток поддержки. Отсутствие помощи со стороны близких может усиливать чувство одиночества и безнадёжности, что осложняет возвращение к лечению.
- Депрессия и тревога. Психические расстройства способны существенно снижать мотивацию к соблюдению лечебного режима и регулярным посещениям врача.
- Материальные трудности. Нехватка средств на транспорт, питание, уход за ребёнком и другие базовые нужды порой вынуждает пациентов отказываться от визитов в медучреждения.
- Дефицит информации. Недостаток знаний о важности продолжения терапии и способах борьбы с побочными эффектами может приводить к прерыванию лечения.
- Жизненные обязательства. Работа, учёба и иные повседневные задачи отвлекают пациентов от необходимости посещать медучреждения и снижает приоритет заботы о здоровье.
Перечисленные барьеры носят как индивидуальный, так и системный характер — они серьёзно влияют на приверженность лечению и общее состояние здоровья пациентов. Это подчёркивает важность комплексного подхода к возвращению людей к терапии и лечению : он должен включать не только медицинскую помощь, но и поддержку социальных работников, равных консультантов, психологов и материальную помощь.
Для успешной борьбы с ВИЧ‑инфекцией на Южном Урале и в Российской Федерации в целом, необходимо достичь целевых показателей «90‑90‑90», закреплённых в Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ‑инфекции в РФ до 2030 года (https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/400033496/?ysclid=mmfzt4dubr122988953). Согласно этой цели: 90% людей с ВИЧ должны знать о своём диагнозе; 90% из них — получать антиретровирусную терапию; 90% пациентов на терапии — достигать не определяемой вирусной нагрузки.
В настоящее время уровень охвата АРТ в Челябинске составляет 83%, что подтверждает высокую актуальность реализуемого проекта в связи с достижением показателей стратегии. Этот вывод также подкреплён письмом поддержки от Центра СПИД Челябинской области и намерением поддерживать реализацию данного проекта на территории г.Челябинск и г.Копейск.
Кроме всего стоит добавить, что у женщин фертильного возраста ВИЧ-инфекция выявилась в 37,7% случаев, и Челябинская область находиться на 4-м месте среди всех регионов по показателям новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции (76 страница, http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2025/12/hiv-infection-info-bulletin-50.pdf), что также обосновывает усиление работы по повышению количества людей живущих с ВИЧ на терапии.
При обсуждении мероприятий проекта с партнерами, желание поддержать выразили практически все представившие письма поддержки. Это как некоммерческие организации так или иначе вовлеченные в тему профилактики социально значимых заболеваний, так и государственные службы, непосредственно оказывающие услуги данной целевой группе проекта, это также доказывает положительное экспертное мнение данное проекту и его целям.

География проекта

г.Копейск, г.Челябинск

Целевые группы

1. Люди живущие с ВИЧ, прервавшие лечение, и проживающие на территории г.Челябинск и г.Копейск