Проекты

Краткое описание

Знают ли люди, проходящие реабилитацию, что они могут быть больны такими социально-значимыми заболеваниями, как ВИЧ и вирусные гепатиты? Что это может значить для их здоровья? Как помочь получить правдивую информацию о диагнозе заболевшим и их родным и близким?
Большинство людей, употребляющих психоактивные вещества не знают, что они уже живут с такими заболеваниями. Одной из причин является то, что люди могут жить без симптомов болезни долгие годы. Когда они обнаруживают, что больны, затрачивается намного больше ресурсов, чтобы лечение было полностью эффективным. Родные и близкие выздоравливающих зависимых не всегда владеют правдивой информацией о самих заболеваних, их пути передачи, живя мифами и стереотипами из прошлого, что сказывается на качестве жизни человека, только узнавшего свой диагноз.
Целью проекта является повышение качества жизни людей, их родных и близких, которые столкнулись с проблемой зависимости и социально-значимых заболеваний. Будет проведено информирование, консультирование и тестирование людей, находящихся на лечении в пяти реабилитационных центрах Волгоградской области (письма поддержки прилагаются)
Специалисты проекта, путем оказания медицинских и психологических консультаций ( очно и онлайн) помогут целовой группе проекта, научиться жить в семье, где у одного или нескольких людей диагностировано социально-значимое заболевание.
Впервые на территории региона, сразу пяти реабилитационных центрах для выздоравливающих зависимых, будут оказаны медицинские и психологические консультационные услуги как самим реабилитантам, так их родным и близким.
Проект будет опираться на исследование, проведенное в рамках проекта № 20-2-003559 "Общественная оценка барьеров в получении социальных и медицинских услуг при ВИЧ-инфекции в Волгоградской области" https://президентскиегранты.рф/public/application/item?id=2966B58C-EF60-4575-8A79-BB00CE70B0CF и способствовать решению такой задачи, как «совершенствование методов медицинской профилактики, диагностики и лечения лиц с ВИЧ-инфекцией в сочетании с вирусными гепатитами В и С, туберкулезом, онкологическими заболеваниями, сердечно-сосудистой патологией в целях снижения смертности и увеличения продолжительности жизни лиц с ВИЧ-инфекцией», обозначенной в Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года. https://docs.cntd.ru/document/573200412#6560IO
Напрямую способствовать решению задач по профилактике распространения вирусных гепатитов в Волгоградской области и соответствовать Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» 2.13., 3.15., 6.3. Приложение 1 к СП 3.1.3112-13 пункт в таблице 13. https://docs.cntd.ru/document/4990565.

Цель

1. Повышение качества жизни людей, их родных и близких, столкнувшихся с проблемой завиcимости и социально-значимых заболеваний.

Задачи

1. Организовать экспресс-тестирование к социально-значимым заболеваниям в уязвимой группе выздоравливающих зависимых в реабилитационных центрах Волгоградской области, а так же их родных и близких.
2. Организовать консультирование по вопросам социально-значимых заболеваний среди выздоравливающих зависимых их родных и близких.
3. Организовать маршрутизацию выздоравливающих зависимых, их родных и близких, получивших положительный результат экспресс-теста до лечебного учреждения с последующей постановкой на диспансерный учет и предоставление им лечения.
4. Ознакомить с результатами проекта общественность, СМИ и всех заинтересованных лиц, принимающих решение.

Обоснование социальной значимости

В последнее время в Российской Федерации значительно возросло понимание актуальности мер, направленных на контроль сочетанного заболевания ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов. Большое число ВИЧ-положительных людей, получающих антиретровирусную терапию, умирают от поражений печени, которые развиваются в результате нелеченого вирусного гепатита. В 2020 году вирусные гепатиты являлись третьей по значимости причиной смерти от инфекционных заболеваний, уступая ВИЧ-инфекции и туберкулезу. (https://cyberleninka.ru/article/n/smertnost-ot-virusnyh-gepatitov-v-rossiyskoy-federatsii-analiticheskiy-obzor/viewer).
По мнению специалистов, ранняя диагностика ВИЧ и вирусных гепатитов в уязвимых группах с помощью массового скрининга позволяет начать своевременное лечение и значительно сократить смертность от этих заболеваний. В 2020 и 2021 годах специалисты обнаружили всего около 20 тыс. новых случаев заболевания — а в одном только до ковидном 2019 году было зафиксировано 45 тыс. новых пациентов. «То есть, конечно, ковид привел к тому, что выявление и регистрация людей с хроническим вирусом гепатита стали не столь эффективны», заявил главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава Владимир Чуланов.
По информации председателя межрегиональной общественной организации «Вместе против гепатита» Никиты Коваленко, -только 64% больных гепатитом находятся в поле зрения системы здравоохранения. Из них 28,5% наблюдаются в центрах СПИД, 9% — в центрах гепатита, 23% — в поликлиниках; 4% лишь планировали обратиться к врачу на момент опроса. 23% респондентов «хотели», но так и не дошли до специализированного лечебного учреждения. Около 12% вообще не обращались к врачу. (https://www.kommersant.ru/doc/5470226).
Наибольший риск передачи таких инфекций у людей, которые употребляют психоактивные вещества внутривенно. Эти люди сталкиваются с двойной дискриминацией, приводящей к отказу от тестирования на ВИЧ и вирусные гепатиты и постановке на учет на поздних стадиях заболевания. Зависимые люди крайне редко проходят вакцинацию. Уже зная о своем диагнозе, редко посещают врачей, не воспринимают информацию о важности и своевременности начала лечения, что способствует передаче заболевания своим родным и близким. Следует отметить, что ВИЧ-инфекция давно является конторолируемым хроническим заболеванием (при помощи АРВ-препаратов люди могут жить неопределенно долго). Хронический вирусный гепатит С считается излечимым заболеванием в 98% случаев. Сложнее обстоит дело с хроническим вирусным гепатитом В, когда вероятность излечения составляет не более 10-12%.
В декабре 2021 года, специалисты ГБУЗ «ВО ЦПБ СПИД и ИЗ» при поддержке МОО "Вместе против гепатита" провели тестирование на вирусный гепатит С в уязвимой группе населения в одном реабилитационном центре региона https://aidsvolgograd.ru/%d1%83%d0%b7%d0%bd%d0%b0%d0%b9-%d1%81%d0%b2%d0%be%d0%b9-%d0%b2%d0%b8%d1%87-%d1%81%d1%82%d0%b0%d1%82%d1%83%d1%81-%d0%b8-%d0%bf%d1%80%d0%be%d0%b9%d0%b4%d0%b8-%d1%82%d0%b5%d1%81%d1%82-%d0%bd%d0%b0-%d0%b2/. По результатам экспресс-тестирования из 20 сделанных экспресс-тестов положительными оказались 11. За время проекта, не менее 100 человек, проходящих реабилитацию от психоактивных веществ на территории реабилитационных центров Волгоградской области пройдут экспресс-тестирование к ВИЧ и вирусным гепатитам B, C и получат достоверную информацию о заболеваниях от специалистов проекта. Люди, проходящие реабилитацию, а так же их близкие и родственники с положительном результатом экспресс-теста будут сопровождены на диспансерное наблюдение и дальнейшее лечение. Итоги проекта будут опубликованы и переданы лицам, работающих над проблемой снижения заболеваемости ВИЧ и вирусными гепатитами для применения в будущих профилактических программах на территории региона и всей страны, что поможет реализации мер для снижения смертности от хронического вирусного гепатита в 2021–2030 годах, обозначенных в апреле 2021 года Владимиром Путиным в послании Федеральному собранию (http://www.kremlin.ru/acts/assignments/orders/65524)

География проекта

Волгоградская область

Целевые группы

1. Выздоравливающие зависимые в реабилитационных центрах Волгоградской области возрастом от 18 до 75 лет
2. Родные и близкие выздоравливающих зависимых возрастом от 18 до 75 лет