Проекты

Краткое описание

Интерес к профессиональному стрессу и синдрому эмоционального выгорания у врачей вызван пандемией Covid-19, во время которой это проблема стала одной из самых обсуждаемых. Всемирная организация здравоохранения признала, что синдром эмоционального выгорания, требует медицинского вмешательства (WHO, 2001). В МКБ - 10 «синдром выгорания» выделен в отдельный диагностический таксон - Z73 (проблемы связанные с трудностями управления своей жизнью). Среди медицинских работников на фоне синдрома эмоционального выгорания со временем появляются психосоматические нарушения, отмечается повышенный уровень психиатрической заболеваемости, часто встречаются тревожные и депрессивные расстройства, суицидные попытки, злоупотребление алкоголем, наркотиками (Сидоров П.И., 2005; Кулаков С.А., 2007; Payne R., Firth-Cozens J., 1987; Heim E., 1991; Guthrie E., Black D. 1997 и др.). Социальная и экономическая «цена» синдрома выгорания у медицинских работников очень высока. Например, в Англии 40% всех случаев нетрудоспособности врачей связаны с эмоциональным стрессом (Dinsdale Р., 1995).
Деятельность проекта направлена на работу со старшим и средним медицинским персоналом.
В рамках проекта планируется:
1. Проведение регулярных встреч с медицинскими работниками как на базе их мест работы, так и на базе "Центра патологии речи и нейрореабилитации Нальчик" (ЦПРИН Нальчик) для проведения просветительной работы о сущности и последствиях профессиональной деформации.
2. Создание комнат "психологической разгрузки" в лечебных учреждениях для медперсонала.
3. Создание комнаты "психологической разгрузки" для медперсонала на базе ЦПРИН Нальчик .
4. Психологическое консультирование медперсонала для проработки профессиональных и личных проблем.
5. Проведение групповых методов работы - тренингов, антистрессовых программ.
6. Обучение внутренней работе медицинских работников над собой, переосмыслению поведения, рефлексии эмоциональных состояний.

Цель

1. Развитие информационно-теоретической и практической компетентности медицинских работников по вопросам профилактики и борьбы с эмоциональным выгоранием

Задачи

1. Выявление степени выраженности синдрома эмоционального выгорания среди медицинских работников коммерческих и некоммерческих медицинских организаций КБР
2. Информирование медицинских работников о потенциальном эмоциональном выгорании
3. Проведение мероприятий, способствующих профилактике и психокоррекции синдрома эмоционального выгорания и формирование позитивных составляющих психического здоровья

Обоснование социальной значимости

Среди профессий, в которых синдром эмоционального выгорания встречается наиболее часто (от 30 до 90% работающих), следует отметить специалистов, работающих в системе «человек-человек» (медицинские работники, педагоги, психологи, социальные работники, спасатели, работники правоохранительных органов).
В 2019 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила «синдром эмоционального выгорания» в Международную классификацию болезней, описав его симптомы: хроническую усталость, безразличие к работе и окружающим и чувство опустошенности, которое развивается на фоне постоянного стресса. Медработники особенно подвержены этому состоянию. Согласно опросу Medscape, в котором приняли участие 15 тысяч врачей 29 специальностей в США, признаки профессионального выгорания обнаружили почти у каждого второго. Похожие результаты показал опрос канадских медиков, проведенный Канадской медицинской ассоциацией (Canadian Medical Association), в нем приняли участие 2547 врачей. У 30 % респондентов были признаки выгорания, а у 8 % — суицидальные наклонности. По данным китайского врачебного сообщества DXY, более двух третей врачей в Китае заявили о признаках выгорания на работе в 2018. (Электронный ресурс URL: https://moluch.ru/archive/379/83991/. Дата обращения: 03.03.2023). Первое исследование в РФ было проведено в 2004 г. Было выявлено, что постоянное и достаточно высокое нервно-психическое напряжение отмечали 74% врачей и 82% медицинских сестер (Винокур В.А., Рыбина О.В. Клинико-психологические характеристики синдрома профессионального «выгорания» у врачей // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2004. № 1. С. 73–75). В 2016 г. в работе Н.В. Говорина и Е.А. Бодаговой по данным обследования 383 врачей в Забайкальском крае было обнаружено, что «выгорание» у медицинских работников встречается в 67% случаев, и это значительно выше, чем в других странах (Говорин Н.В., Бодагова Е.А. Синдром эмоционального выгорания у врачей // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2016. № 1. С. 98–106).
В настоящее время остается актуальным влияние COVID-19 на профессиональное выгорание медицинских работников в условиях высокого риска инфицирования, нехватка средств индивидуальной защиты ( далее-СИЗ), беспокойство за семью и детей, физический стресс от работы в СИЗ, неуверенность в собственной компетентности (Patel R.S., Sekhri S., Bhimanadham N.N. et al. A review on strategies to manage physician burnout [Electronic resource] // Cureus. 2019. Vol. 11, N 6. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine USA. Taking action against clinician burnout: a systems approach to professional well-being [Electronic resource]. Washington, DC : The National Academies Press, 2019). Так, по данным Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) России, около 40% врачей, работавших в «красной зоне» с коронавирусными пациентами, имеют проблемы с восприятием стресса, 10% страдают депрессией, 10% – тревожными состояниями (Электронный ресурс URL: https://tass.ru/obschestvo/8453305. Дата обращения 03.03.2023). О проблемах эмоционального выгорания медицинских работников говорил министр здравоохранения РФ М.А.Мурашко в ходе онлайн-выступления на Саммите по вопросам воздействия пандемии COVID-19 на психическое здоровье населения и систему предоставления услуг в европейском регионе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (URL: https://www.interfax.ru/russia/780248. Дата обращения 03.03.2023).
По данным Росстата на конец 2021г. в Кабардино-Балкарской республике (далее КБР) всего 4124 врачей и 9328 среднего медицинского персонала.
Эмоциональное выгорание приводит к развитию следующих психосоматических заболеваний: бронхиальная астма, язвенный колит, гипертензия, нейродермит, ревматоидный артрит, язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки, психосоматический тиреотоксикоз (гипертиреоз), ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет 2 типа, ожирение, нейроциркуляторная дистония, радикулиты, мигрень, кишечные колики, синдром раздраженного кишечника, дискинезия желчного пузыря, хронический панкреатит.
Опасность развития синдрома эмоционального выгорания заключается в том, что отсутствие профилактики и борьбы с ним приводит к
1.Депрессии, суицидам
2. Зависимостям
3. Травматизму на производстве
4. Уходу из профессии высококвалифицированного
специалистов
5. Врачебным ошибкам
6. Экономическим потерям государства

География проекта

Кабардино-Балкарская республика

Целевые группы

1. Средний медицинский персонал коммерческих и некоммерческих учреждений здравоохранения, находящихся на территории Кабардино-Балкарской республики
2. Старший медицинский персонал коммерческих и некоммерческих учреждений здравоохранения, находящихся на территории Кабардино-Балкарской республики
3. Врачи-онкологи коммерческих и некоммерческих учреждений здравоохранения, находящихся на территории Кабардино-Балкарской республики
4. Врачи анестезиологи-реаниматологи коммерческих и некоммерческих учреждений здравоохранения, находящихся на территории Кабардино-Балкарской республики
5. Врачи-психиатры коммерческих и некоммерческих учреждений здравоохранения, находящихся на территории Кабардино-Балкарской республики