Проекты

Краткое описание

По данным научных исследований и в процессе практической деятельности в настоящее время стала актуальна проблема когнитивного (интеллектуального) снижения, нарушения памяти и депрессии у людей, перенесших новую коронавирусную инфекцию. Причиной этого состояния является нарушение поступления кислорода к головному мозгу и именно это приводит к повреждению систем, отвечающих за интеллект и память. Проблемы обнаруживаются сразу во время заболевания, но особенно нарастают после выписки из больницы. Становятся очень заметны и значимо ухудшают качество жизни и пациентов, и ухаживающих за ними лиц. Медикаментозного лечения этих проблем не существует. Нужна только тренировка мозга и памяти. Комплексная когнитивная тренировка интеллектуально-мнестических функций людей, переболевших Ковид, крайне важна для реабилитации функций внимания, узнавания и вообще памяти. Важно иметь ввиду, что тренировка должна и может начаться сразу после выписки из стационара, еще в карантинный период, длящийся 14 дней! и продолжаться в течении не менее 3 месяцев после заболевания.
Мы планируем реализовать проект на территории ближайшего Подмосковья (Дмитровский и Мытищинский), т.к. здесь сосредоточены частные домовладения и небольшие поселки, которые имеют ограниченный доступ к крупным медицинским и развивающим центрам. Удаленность от участковых поликлиник не позволяет полноценно получить консультацию узких специалистов таких, как неврологи и психологи. Дополнительно определяющим фактором является обособленность этих домовладений и невозможность полноценного общения с соседями и родственниками, что ухудшает восстановление мышления и памяти. Также имеет значение локализация нашего центра откуда по окончания карантина, к пациентам могут выезжать на очные консультации штатные медицинские психологи.
В рамках проекта будет сделано:
1. Проведение обучающих семинаров для врачей медицинских организаций Дмитровского и Мытищинского районов с целью информирования о программе, отбора и привлечения пациентов.
2. Тестирование привлеченных пациентов, перенесших Covid-19, и имеющих жалобы на снижение памяти, внимания, мыслительную деятельность
3. Отобранные пациенты будут включены в группу тренировки мозга при помощи телемедицинских технологий (дистанционно). Курс включает 60 занятий, длительностью по 45 минут. В течении всего курса пациентов будут поддерживать психологи и трижды тестировать результат тренировки.
4. После окончания курса так же будет проведено тестирование с оценкой результатов реабилитации и оформлением рекомендаций для дальнейшего поддержания и развития интеллекта.
5. На основании результатов проведенного проекта мы оформим методические рекомендации для внедрения технологии в медицинскую и педагогическую практику реабилитационных и развивающих центров.

Цель

1. Восстановление интеллекта и памяти у 100 пациентов, проживающих в Московской области, в Дмитровском и Мытищинском районах, перенесших новую коронавирусную инфекцию Covid-19 с помощью инновационной дистанционной программы когнитивной реабилитации под контролем психологов

Задачи

1. Провести информационные и обучающие семинары для врачей в медицинских организациях лечащих Covid-19 с целью привлечения пациентов для реабилитации высших психических функций
2. Провести реабилитацию 100 пациентов по восстановлению памяти мышления сразу после болезни (начиная непосредственно после выписки из стационара , включая карантинный период) пациентов при помощи программы когнитивной реабилитации GNPT Russia.
3. Провести анкетирование и контроль за эффективностью программы при помощи последующих опросов пациентов и их близких
4. Написать методические рекомендации и внедрить комплексную программу восстановления мышления и памяти в рутинную практику восстановления пациентов после Covid-19

Обоснование социальной значимости

Проблема нарушений памяти и мыслительной деятельности после перенесенного заболевания Covid-19 сейчас крайне актуальна! Миллионы людей переболели этой болезнью и многие отмечали после болезни нарушения памяти и мышления, выраженную депрессию и отсутствие способности мыслить как прежде. Это обусловлено несколькими факторами. Во-первых, гипоксия сохраняется еще долгое время после выписки. Во-вторых, пагубное влияние отсутствия внешней стимуляции (встречи, общение, работа, спорт, хобби) мозга во время карантина. В - третьих, вирус направленно действует на центральную нервную систему и напрямую повреждает клетки мозга, а значит после болезни абсолютно необходима когнитивная реабилитация и тренировка памяти!
Выраженные расстройства когнитивных функций очень сильно нарушают бытовую, социальную и профессиональную деятельность, приводят к снижению качества жизни, а в ряде случаев к инвалидизации и развитию полной зависимости от окружающих, что наиболее часто наблюдается у людей среднего и пожилого возраста после перенесенного Covid-19. Распространенность повреждения функции мышления и памяти, не достигающих степени деменции, составляет 15–20% . Показано, что по мере старения, частота встречаемости этой проблемы прогрессивно увеличивается: от 20% у людей 60–69 лет до более чем 40% — старше 85 лет .
К сожалению, даже после снятия условий карантина – не всем нуждающимся в реабилитации пациентам стало возможным лечение в стационаре или амбулаторно из-за большого потока пациентов и усложненного процесса госпитализации. Пандемия заставила принять новые способы общения, социальной активности – все услуги переходят в онлайн и дистанционный формат. Поэтому и реабилитация тоже переходит в новую форму – онлайн «домашнего стационара», с минимальным количеством контактов «человек-человек» очно, но принимая более целенаправленный, приближенный к бытовой ежедневной активности дистанционный формат .

Особенности инновации включают в себя:
1. Выявление и диагностику нарушения интеллекта и памяти
2. Реабилитацию выявленных нарушений, которая начинается непосредственно сразу после выписки из стационара или завершения лечения Cоvid-19 на дому, даже еще в карантинный период, что позволяет рано заподозрить и полно излечить нарушения интеллекта.
3. Занятия проходят дистанционно при помощи инновационной лечебной программы, основанной на искусственном интеллекте с возможностью оценки эффективности тренировки и подсчета статистики.

В течении года мы проводили работу в рамках Гранта "Москва- Добрый город" и получили положительные отзывы о сохранении интеллекта у пожилых пациентов (112 человек) с различными неврологическими заболеваниями. Кроме того, совместно с РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России мы использовали программу для работы с подростками, имеющими задержку развития нервной системы и с детьми, с травмами и заболеваниями центральной нервной системы. Программу прошли 256 детей и подростков.

География проекта

Московская область, Дмитровский и Мытищинский районы.

Целевые группы

1. Взрослые люди от 18 до 65 лет пострадавшие после перенесенной новой коронавирусной инфекции Covid-19