Проекты

Краткое описание

Проект «Поддержка+» направлен на психологическую и консультационную поддержку, а также профилактику деструктивного поведения среди ВИЧ-положительных людей.

Проект создается на базе сети филиалов Фонда помощи людям, живущим с ВИЧ «СПИД.ЦЕНТР» в Москве, Санкт-Петербурге и Нижнем Новгороде и реализуется в форме групп поддержки, проводимых координаторами-консультантами, обученными работе с ВИЧ-положительными людьми, персональных консультаций с психотерапевтом для людей, проходящих через кризис, связанный с получением ВИЧ-статуса, а также «Школы пациента», направленной на углубленное информирование ВИЧ-положительных людей о различных аспектах жизни с ВИЧ.

Группы поддержки, являясь одним из базовых методов групповой терапии для ВИЧ-положительных людей, помогают ознакомить их с полезными знаниями и навыками через заимствование от других представителей данной группы, уже прошедших через схожие проблемы и ситуации в рамках принципа «равный — равному», позволяют показать позитивный пример решения этих проблем, в частности высокой приверженности к терапии и успешной социализации, а также оказать психологическую поддержку, направленную на снятие стресса, связанного с получением ВИЧ-статуса и приемом антиретровирусной терапии.

«Школы пациента», в свою очередь, помогают ВИЧ-положительным людям более глубоко изучить медицинские, социальные и юридические аспекты своего статуса за счет структурированного информирования с привлечением специалистов. Благодаря этому ВИЧ-положительные люди получают знания, помогающие им самим, а также возможность самостоятельного проведения углубленного равного консультирования для остальных ВИЧ+ людей в рамках принципа «равный — равному».

Консультации же с психотерапевтом помогают решить наиболее сложные проблемы, связанные с получением ВИЧ-статуса и жизнью с ВИЧ, такие как проживание периода острого стресса и работа над принятием ВИЧ-статуса, самостигматизация и принятие себя, формирование адекватной самооценки и здоровых навыков в новых условиях жизни, построение отношений с партнерами и родными, работа со стыдом и страхом непринятия обществом, вытекающими из убеждений относительно ВИЧ, сформированных годами жизни, социальная адаптация и формирование межличностных отношений, борьба со страхом непринятия окружающими, формирование устойчивости и поиск ориентиров вследствие полученного диагноза.

По итогам проекта доступ к психологической и консультационной поддержке в рамках групповой терапии получат 1464 благополучателя, участниками «Школ пациента» станут 180 благополучателей, а персональные консультации с психотерапевтом будут проведены для 420 благополучателей, живущих с ВИЧ.

Цель

1. Обеспечение психологической и информационной поддержки ВИЧ-положительных людей с целью профилактики деструктивного поведения, повышения качества жизни и борьбы с негативными психологическими и социальными последствиями ВИЧ-статуса.

Задачи

1. Обеспечить предоставление психологической и консультационной поддержки в рамках групп поддержки для 1464 ВИЧ-положительных благополучателей.
2. Обеспечить предоставление информационной и консультационной поддержки в рамках "Школ пациента" для 180 ВИЧ-положительных благополучателей.
3. Обеспечить предоставление психологической поддержки в рамках консультаций с психотерапевтом для 420 ВИЧ-положительных благополучателей.

Обоснование социальной значимости

Согласно справке по ВИЧ-инфекции Федерального центра СПИД, по состоянию на 30 июня 2021 года в России проживают уже 1 122 879 человек с диагнозом ВИЧ-инфекция, 36 759 из которых были выявлены только за 6 месяцев этого года. При этом, по словам главы Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадима Покровского, эта цифра составляет около 70% от общего количества людей, живущих с ВИЧ (https://spid.center/ru/posts/4243). То есть около 500 тысяч человек еще даже не знают о своем диагнозе, а всего с ним живет 1,5 миллиона человек. Только за 6 месяцев 2020 года от ВИЧ-инфекции умерли 14 865 человек.

Согласно данным исследования ФГУ «Московского НИИ психиатрии» Минздравсоцразвития России, до 19% ВИЧ-положительных людей сталкиваются с тревогой, а риск депрессии у ВИЧ-положительных пациентов увеличивается в 2 раза, причем чаще всего она диагностируется в связи с присутствием личностных расстройств и низкой социальной поддержкой. Как следствие, для ВИЧ-положительных людей из-за дополнительной психологический нагрузки характерно ощущение изолированности, собственной уязвимости и незащищенности, а также страха перед будущим. В результате у них возникают алкогольная, наркотическая и другие зависимости, депрессивные расстройства, склонность к самоповреждению, отказ от лечения и рискованное сексуальное поведение.

Также в исследовании «Positive Perspectives 2», в подготовке которого участвовали российские медицинские специалисты, было отмечено, что среди ВИЧ-положительных людей, страдающих легкими формами психических заболеваний и/или употребляющих психоактивные вещества, высок риск последующего развития более серьезных психических проблем, а у 20% респондентов уже наблюдались психические расстройства. Показатели качества жизни, связанного со здоровьем, для значительной части людей с ВИЧ далеки от оптимальных: почти половина опрошенных заявила о неудовлетворительном общем состоянии здоровья. При этом ощущение ухудшения психического, физического и общего здоровья снижает качество их жизни и это было в значительной мере связано с опасениями касательно лечения ВИЧ, отношениями с окружающими людьми, коллегами и медицинскими работниками, необходимостью строго соблюдать режим лечения и жизнью с ВИЧ в целом.

Еще одной проблемой является низкий уровень коммуникации между врачами и пациентами, который влияет на информированность последних об их здоровье и путях улучшения их качества жизни. Согласно нормам Минздрава России на первичное посещение пациентом врача-инфекциониста отводится 30 минут, на вторичное — 20. Однако из-за высокой нагрузки на каждого отдельного врача в реальной жизни прием может сокращаться до 10 минут и даже менее. В результате, согласно исследованию, 38% опрошенных женщин считают, что не получают достаточно информации, чтобы участвовать в принятии решений о лечении ВИЧ. 27% опрошенных людей с ВИЧ чувствовали себя некомфортно, рассказывая о проблемах медицинским работникам, опасаясь, что их сочтут «трудными пациентами». В результате это приводит к ограничению возможности продуктивного диалога о лечении с врачами.

Проект «Поддержка+» предлагает комплексное решение этих проблем:

1. Группы поддержки помогут провести информирование о различных аспектах жизни с ВИЧ на основе принципа «равный — равному», при этом создавая эффект психологической разгрузки за счет наличия позитивного примера преодоления аналогичных проблем более опытными участниками групп.
2. Консультации с психотерапевтом помогут проработать наиболее сложные психологические проблемы и найти индивидуальное решение в рамках персональной работы со специалистом.
3. «Школа пациента» поможет получить дополнительную информацию, касающуюся различных вопросов здоровья и жизни ВИЧ-положительных людей, за счет привлечения спикеров из числа медицинских специалистов, юристов и консультантов.

География проекта

Группы поддержки для ВИЧ-положительных людей - Центральный федеральный округ (Москва), Северо-Западный федеральный округ (Санкт-Петербург), Приволжский федерального округа (Нижний Новгород); Персональные консультации с психотерапевтом - Центральный федеральный округ (Москва), Северо-Западный федеральный округ (Санкт-Петербург); "Школы пациента" - Центральный федеральный округ (Москва).

Целевые группы

1. Люди, живущие с ВИЧ
2. Люди, живущие с ВИЧ, недавно узнавшие о своем статусе
3. Люди, живущие с ВИЧ, находящиеся в кризисе связанном с ВИЧ-статусом