Проекты

Краткое описание

Комплексная поддержка женщин данного проектного предложения направлена на повышение доступности и качества медицинской и социальной помощи для женщин, живущих с ВИЧ через развитие социальных услуг в 8 -ми областях Центрального федерального округа РФ: Ивановской, Калужской, г. Москве и Московской, Орловской, Смоленской, Тверской и Тульской областей.
Развитие медико-социальной помощи женщинам, живущим с ВИЧ с использованием современного комплексного подхода, позволит улучшить качество жизни женщин, живущих с ВИЧ и их близких.
В регионах участниках проекта, будут предоставлены услуги равного консультирования, реализовано социальное сопровождение женщин, находящихся в сложной жизненной ситуации и имеющих трудности к доступу к медицинским и социальным услугам. Данная работа будет вестись при тесном сотрудничестве с медицинскими специалистами региональных Центров СПИД и на базе которых будут открыты кабинеты поддержки ВИЧ-положительным женщинам.
За время реализации проектом будет охвачено не менее 100 ВИЧ-положительных женщин (всего не мнее 800), в каждом регионе участвующем в проекте и которым будет предоставлен следующий комплекс медико-социальных услуг:
• очное и дистанционное консультирование по вопросам жизни с ВИЧ, психологическая поддержка по принципу «равный -равному»;
• медико-социальное сопровождение (сопровождение при обращении в государственные учреждения за медицинской, социальной и пр. помощью; выезды лечащего врача и забор крови, равная поддержка на дому, доставка АРТ; содействие в обращении за юридической и психологической помощью в кризисных ситуациях; пр. помощь по запросу.)
Данный проект является разработан на основе методологий и успешных практик применения современного подхода социальной помощи, направленных на помощь и поддержку ВИЧ-положительных женщин, в том числе на основе опыта реализации социальных проектов МРОО «Позитивная область». Для определения потребностей в медико-социальном сопровождении с августа по сентябрь 2023 года наша организация провела опрос среди ВИЧ-положительных женщин ЦФО РФ. Были получены ответы из всех регионов ЦФО, которые позволили нам более четко определить цели, задачи и мероприятия проекта, а регионы, от которых пришло больше всего ответов были отобраны для участия в проекте. Полный отчет по итогам опроса представлен в приложении 1. Наш подход является уникальным в области организации работы СО НКО в ЦФО РФ, за счет того, что сразу несколько регионов совместно предпринимают усилия по обеспечению выстраивания эффективной и устойчивой модели работы, направленной на улучшение качества жизни целевой группы по принципу равная помогает равной!
Мы планируем регулярно освещать ход проекта в СМИ и на ресурсах организации, проводить мониторинг качества предоставляемых услуг, а итоги проекта мы планируем представить на ежегодной конференции по профилактике ВИЧ-инфекции в ЦФО РФ, проводимой Министерством здравоохранения РФ.

Цель

1. Повышение уровня здоровья и приверженности лечению у ВИЧ-позитивных женщин, в возрасте от 18 лет, проживающих на территории Ивановской, Калужской, г. Москве и Московской, Орловской, Смоленской, Тверской и Тульской областей, за счет улучшения доступа к необходимым медицинским и социальным услугам.

Задачи

1. Организация консультационной помощи ВИЧ-положительным женщинам по принципу «равный - равному»
2. Содействовать в получении необходимой социальной и медицинской помощи ВИЧ-положительным женщинам
3. Организовать систему поддержки равных консультанток/социальных работников
4. Провести итоговую оценку эффективности проекта

Обоснование социальной значимости

В нашей стране до сих пор остро стоит проблема распространения ВИЧ-инфекции, при этом отмечается рост числа новых случаев ВИЧ среди женщин. к 31 декабря 2022 г. в Российской Федерации родилось 244 092 живых ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей, у 12 425 из них была подтверждена ВИЧ-инфекция (5,1%). В 2022 г. в России родилось 11 740 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, из них у 130 детей (1,1%) была подтверждена ВИЧ-инфекция. (Приложение 2. стр 5).
По данным региональных центров СПИД статистика за 2023 год, говорит о том, что доля женщин, среди пациентов с ВИЧ в среднем составляет 47% (Москва 40%, Московская область 45%, Ивановская область 42%, Калужская область 49%, Орловская область 46%, Смоленская область 55%, Тверская область 53%, Тульская область 47%). Стоит отметить тот факт, что именно женское здоровье преимущественно влияет на репродуктивный потенциал и здоровье будущего поколения. В среднем ежегодно в Москве регистрируется/наблюдается 500 беременных женщин, живущих с ВИЧ, в Московской области 650, в Ивановской 100, в Калужской области 70, в Орловской 40, в Смоленской 30, в Тверской 200, в Тульской 28. Наблюдается ежегодный прирост числа женщин, от общего количества новых случаев выявления ВИЧ-
В течение месяца (с июля по август 2023 года) нами был проведен опрос, в котором приняли участие 186 ВИЧ-положительных женщин из всех регионов ЦФО РФ. По итогам опроса (приложение 1) нами был проведен анализ потребностей ВИЧ-положительных женщин, проживающих на территории ЦФО:
Больше всего женщин (50% респонденток) нуждаются в получении медицинской помощи непрофильного направления; на втором месте потребность в юридической помощи (заявили 34,9% опрошенных); на 3 и 4 месте необходимость социального сопровождения и доставки АРТ соответственно. Согласно данным опроса у 69,9% женщин есть дети или они беременны, при этом 65,4% не замужем/разведены/вдовы. Женщинам необходим и очный и удаленный формат оказания помощи. Наибольший недостаток женщины испытывают в отсутствии возможности обратиться к психологу, гинекологу и равному консультанту, так на вопрос о необходимых специалистах ответили 70% респонденток. Психологическое консультирование по запросу и поддержка равного консультанта наиболее необходимые услуги в связи с ВИЧ-статусом. Наибольшее материальные затруднения у женщин возникают при необходимости оплачивать проезд до Центра СПИД, а также расходы на детские товары. Раскрытие диагноза близким, секс и ВИЧ, климакс, беременность и роды наиболее востребованные запросы на информационную консультацию.
Зачастую женщины узнают о своем ВИЧ-статусе в период беременности испытывают сильный стресс, который может привести к серьезным проблемам. Беременная женщина может принять решение о прерывании беременности, не владея в полной мере информацией о способах профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку.
Женщинам сложно принять диагноз, они могут избегать обращения в поликлинику СПИД центра и женскую консультацию, такие действия могут поставить под угрозу здоровье самой женщины, ее партнера и будущего ребенка. Около 20% женщин с ВИЧ являются многодетными, имеют проблемы с наркотической или алкогольной зависимостью, не принимают специализированное лечение, либо имеют проблемы с приверженностью. Женщины с ВИЧ более уязвимы в социальном плане, и наличие диагноза ВИЧ увеличивает риск не сохранить надлежащий уровень здоровья, а значит и возможность благополучно воспитывать детей. Все эти факты, говорят о необходимости профилактических программ с гендерно чувствительным подходом. У женщин с ВИЧ, нет безопасного пространства для получения социальной и психологической поддержки. Создание базовых центров помощи для женщин с ВИЧ и их семей в ЦФО РФ, даст возможность оказывать психосоциальную поддержку в безопасной и комфортной атмосфере.
Также следует уделить отдельное внимание сотрудникам проекта - равным консультантам/социальным работникам. Несмотря на то, что они прошли специальную подготовку часто им приходится решать сложные кейсы по сопровождению, возникает необходимость оказать помощь в решении того или иного кейса, а эмоциональная вовлеченность приводит к выгоранию. Для решения данных проблем в проект привлечен эксперт по работе с ВИЧ женщинами, которая поможет решить возникающие проблемы.
Важно отметить, что наш проект не подменяет работу государственных социальных и медицинских служб, а наоборот дополняет их и способствует повышению обращаемости, а также соответствует новой государственной стратегии противодействия распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации до 2030 года, где социальное сопровождение ВИЧ-инфицированным гражданам и членам их семей, в том числе должно проходить с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций (приложение 3), что подразумевает осуществление взаимодействия медицинских организаций, органов социальной защиты и профильных СО НКО по вопросам организации медицинской и социальной помощи лицам с ВИЧ-инфекцией и их семьям в соответствии с законодательством РФ.

География проекта

Мероприятия проекта пройдут на всей территории г. Москва, а также Ивановской, Калужской, Московской, Орловской, Смоленской, Тверской, Тульской областей. Регионы проекта выбраны исходя из имеющихся официальных представителей у заявителя, опыте взаимодействия с профильными медицинскими учреждениями, репрезентативностью полученных данных входе проведенного опроса целевой группы проекта.

Целевые группы

1. ВИЧ-инфицированные женщины, в возрасте от 18 лет , имеющие затруднения в сохранении приверженности лечению ВИЧ-инфекции и проживающие на территории Ивановской, Калужской, г. Москве и Московской, Орловской, Смоленской, Тверской и Тульской областей.