Проекты

Краткое описание

Архангельская область входит в число регионов России с наиболее высокими показателями травматизма. Так, в 2016 году медицинскими учреждениями Архангельской области было зарегистрировано 133844 случаев травм, что соответствует 118,6 на 1000 населения и существенно выше среднего показателя для России (89,1 в 2015 году).

С 2015 года в г. Шенкурске Архангельской области функционирует регистр травм, собирающий в себе информацию об обстоятельствах возникновения травм, которые становятся причинами обращений в Шенкурскую районную больницу. Собранные данные позволяют определить типичные обстоятельства и механизмы возникновения травм и участвующие в них факторы. Данная информация используется в качестве доказательной базы для разработки профилактических мероприятий на уровне города в рамках реализации модели "Безопасное сообщество" (Safe Community) (см. ATT1, ATT2).

Согласно данным регистра за 2015-2017 годы, 51% всех травм в Шенкурске были бытовыми. Дети младше 10 лет и пожилые люди (60+ лет) определены как наиболее уязвимые группы. Наиболее часто факторами бытовой среды, участвующими в механизмах травм детей младше 10 лет были предметы мебели (19% случаев), другие люди (18%), элементы самого жилого помещения, включая двери, полы и т.п. (12%). В механизмах травм пожилых людей чаще всего участвовали полы с различным покрытием (15%), покрытые льдом поверхности (11%), потери равновесия (11%). Всего определено 115 видов факторов бытовой среды, которые участвовали в механизмах травм детей, и 134 вида факторов бытовой среды, участвовавших в механизмах травм пожилых людей. В рамках проекта будет использована эта доказательная база.

Проект направлен на снижение бытового травматизма среди детей и пожилых людей в Шенкурске посредством повышения осведомленности о возможных рисках, а также выявления, модификации или устранения потенциально опасных элементов бытовой среды. В рамках его реализации мы планируем разработать на основе данных регистра чек-листы для оценки безопасности бытовой среды детей дошкольного и младшего школьного возраста (младше 10 лет) и пожилых людей (60+ лет) и произвести оценку 300 (более 40%) случайно отобранных домов (квартир), где проживают семьи с детьми, и 300 (почти 30%) домов пожилых людей с использованием соответствующих чек-листов и выдачей конкретных рекомендаций по устранению выявленных потенциальных опасностей. Программа мероприятий проекта включает оценку эффективности проведенных мероприятий на основании данных действующего регистра травм и последующее внедрение предложенной методики профилактики бытового травматизма для долговременного использования в Шенкурске и в других городах Архангельской области.

Выполнение плана мероприятий проекта должно снизить травматизм и повысить качество жизни детей и пожилых людей в Шенкурске, а в последующем и в других городах Архангельской области.

Цель

1. Снижение бытового травматизма среди детей и пожилых людей в г. Шенкурске и в других городах Архангельской области посредством повышения осведомленности о возможных рисках, а также выявления, модификации или устранения потенциально опасных элементов бытовой среды.

Задачи

1. 1) Разработка на основе данных регистра травм чек-листов для оценки безопасности бытовой среды детей дошкольного и младшего школьного возраста (младше 10 лет) и пожилых людей (60+ лет);
2. 2) Создание деперсонализированного перечня (основы выборки) адресов в г. Шенкурске, где проживают семьи с детьми младше 10 лет (692 ребенка на 01.01.2017), и аналогичного перечня адресов, где проживают лица старше 60 лет (1073 человека на 01.01.2017);
3. 3) Обучение группы социальных и педагогических работников (10-12 человек) по использованию разработанных чек-листов для оценки безопасности бытовой среды в целях профилактики травматизма среди детей и пожилых людей;
4. 4) Оценка безопасности бытовой среды по случайно отобранным адресам, где проживают семьи с детьми младше 10 лет (n=300), и по случайно отобранным адресам, где проживают пожилые люди (n=300) с использованием соответствующих чек-листов и выдачей рекомендаций по устранению потенциальных опасностей;
5. 5) Оценка эффективности проведенных мероприятий на основании данных регистра травм посредством сравнения частоты травм по адресам, прошедшим оценку безопасности бытовой среды, и частоты травм по адресам, где эта оценка не проводилась (12 месяцев, с учётом времени риска для каждого адреса);
6. 6) Проведение в г. Шенкурске обучающего семинара для работников детского сада и средней школы по использованию предложенной методики профилактики детского бытового травматизма в целях последующего обучения ей учащихся и воспитанников, их родителей;
7. 7) Проведение в г. Шенкурске обучающего семинара для социальных работников и волонтеров, занятых в обслуживании пожилого населения, по использованию предложенной методики профилактики бытового травматизма среди пожилых людей;
8. 8) Проведение в г. Архангельске семинара с участием представителей муниципальных образований Архангельской области по обучению использованию предложенных методик профилактики бытового травматизма среди детей и пожилых людей.

Обоснование социальной значимости

Травматизм является одной из основных проблем общественного здравоохранения в мире. Травмы являются ведущей причиной смертности для людей в возрасте 5–44 лет. Они оказывают существенное влияние на состояние здоровья и продолжительность жизни населения, нередко имеют тяжелые медицинские и социальные последствия, приводя к инвалидности, утрате трудоспособности и длительным психологическим эффектам. В глобальной перспективе травматизм обуславливает до 7% всех утраченных лет здоровой жизни.

Архангельская область входит в число регионов России с наиболее высокими показателями травматизма. Медицинскими учреждениями Архангельской области в 2016 году зарегистрировано 133844 случаев травм, что соответствует 118,9 на 1000 человек (Росстат). Следовательно, в среднем каждый 8-й житель Архангельской области в течение года получил травму, повлекшую необходимость медицинской помощи. Наибольшую долю от общего количества травм (48%) составили бытовые травмы. Преобладание бытовых травм в структуре травматизма - характерное явление для всей территории России. Однако существующие в России программы профилактики травм лишь в небольшой степени касаются бытовых травм.

Согласно данным Шенкурского регистра травм, с января 2015 года по декабрь 2017 года на территории г. Шенкурска произошло 2310 травм, из которых 666 (28,8%) были получены внутри жилых помещений и 510 (22,1%) - на приусадебных участках или придомовых территориях. Следовательно, 1176 (50,9%) травм, зарегистрированных в Шенкурске за трехлетний период, произошли в бытовых условиях - дома или рядом с домом, в условиях среды повседневного проживания. Уязвимыми группами в плане бытового травматизма являются дети и пожилые люди. Инцидентность бытовых травм в группе детей младше 10 лет в среднем за 2015-2017 годы составила 83,3 на 1000 в год (173 случая за 3 года), а в группе пожилых людей от 60 лет и старше - 81,0 на 1000 человек в год (247 случаев за 3 года).

Наш проект призван сократить причиняемые бытовыми травмами человеческие страдания и их социальные последствия в виде снижения качества жизни, утраченных лет здоровой жизни и расходов на здравоохранение.

География проекта

г. Шенкурск и г. Архангельск, Архангельская область

Целевые группы

1. Дети и подростки
2. Пенсионеры