Проекты

Краткое описание

Для немобильных людей, болезни стопы приводят к усугублению иммунитета и общего самочувствия, а для мобильных - к значительному снижению физической активности и ухудшению качества жизни (невозможность надеть закрытую обувь, выйти на прогулку на свежий воздух, выехать в город, посетить мероприятия и проч). У пожилых людей и инвалидов, проживающих в домах- интернатах, вследствие отсутствия навыков личного ухода, возрастных физических ограничений, а также отсутствия специалистов специализированного ухода среди персонала, практически у всех имеются проблемы стоп, которые мешают ходить или создают болезненность при ходьбе. Это вросшие ногти, стержневые мозоли, болезненные трещины и другое.

На базе 3-х социальных учреждений Ростовской области ( общая численность проживающих 1200 чел) , будут созданы экспериментальные площадки для реализации нового подхода к уходу и обеспечению доступности услуг медицинского педикюра для маломобильных людей 70+ с проблемами стоп.

Основные этапы проекта:

1. Обучение персонала (по 2 чел от каждого учреждения, курс -72 часа, теория и практика ),а затем системное оказание (1 раз в месяц) услуг подологического педикюра участникам фокус группы ( самые остро нуждающиеся , не менее 30 чел в каждом учреждении) под контролем подолога .

2. Подготовка и оборудование помещений для оказания подологических услуг.

3. Цикл просветительских мероприятий для ЦГ , с проживающими и персоналом: будут проведены общие встречи-беседы со специалистами (психолог, ортопед, дерматолог, тренер по уходу ) для обоих ЦГ и индивидуальные консультации ( не менее 30шт каждого специалиста ) для проживающих в учреждениях, изготовлены и розданы в пользование методички по профилактике заболеваний стоп, развешены плакаты о гигиене, подарены гигиенические наборы для ухода за стопами .

4. В течение проекта будет проводиться исследование и мониторинг состояния стоп, двигательной активности, а также показателей субъективного благополучия фокус групп (в каждом учреждении не менее 30 чел ЦГ с наиболее выраженными проблемами стоп). Результаты будут презентованы на круглом столе и опубликованы в СМИ.

В результате , у всех участников ЦГ смягчатся или совсем устранятся проблемы стоп, повысится двигательная активность и качество жизни. В учреждениях станут доступными услуги медицинского педикюра для всех нуждающихся, благодаря обученному персоналу и приобретенному на средства гранта и партнеров оборудованию . Повысится общая компетентность всего персонала и проживающих в вопросах ухода за стопами.

Наше сотрудничество с 24 социальными учреждениями в области, позволяет увидеть проблемы людей пожилого возраста, а находя пути решения , в данном случае- обратить внимание общества по необходимый контроль за состоянием стоп пожилых людей и обеспечение доступности подологических услуг. В этом проекте мы планируем решить проблему локально, проанализировать, а в будущем тиражировать опыт для других социальных учреждений.

Цель

1. Повышение двигательной активности, улучшение здоровья и качества жизни маломобильных пожилых людей 70+ , неспособных самостоятельно справляться с проблемами стоп, проживающих в государственных домах престарелых- участников проекта , путем обеспечения доступности бесплатных подологических услуг в данных учреждениях.

Задачи

1. Обеспечить систематическое предоставление подологических услуг основной целевой группе (пожилым людям и инвалидам) в домах-интернатах, подготовленными обученными в ходе проекта специалистами (сотрудниками учреждений).
2. Провести комплекс просветительско-информационных мероприятий для приобретения знаний и закрепления навыков для целевых групп .
3. Провести исследование, мониторинг и оценку проекта. Представить результаты о качественных изменениях за время реализации проекта профильным ведомствам, СМИ, партнерам.

Обоснование социальной значимости

Реализуя проекты «Жить дома, Донбасс!» и «Заботясь о близких, вспомнить о себе..» в 2022-24 гг на территории ЛНР и Ростовской области , мы увидели, что ситуация с проблемными стопами у пожилых людей везде одинаковая, а именно: отсутствие информированности и специалистов, что приводит к ограничению подвижности, потере мобильности, а в случае диабета - к ампутации и инвалидизации.

Мы провели 2 опроса (350 респондентов 60 + в соцсетях, проживающих дома и опрос 25 чел персонала из соц. учреждений).

Они показали недостаток информированности: о подологах, знают 22%, из них – 91 % - жители городов. О недоступности подологических услуг из-за высокой стоимости, заявили 66 % респондентов, проживающих в семьях (стоимость услуг медицинского педикюра 3500 – 5000 руб ). А наличие психологического фактора (стыд и стеснение говорить о проблемах стоп) – подтвердили 76 %. Люди молчат об имеющихся проблемах и лечат их самостоятельно народными методами, доводя до хирургического вмешательства и ограничения при ходьбе. Подробности в полном описании.

В домах престарелых РО, большинство проживающих - малоимущие, в их распоряжение поступает всего 25 % пенсионных выплат ( Закон РФ от 20.11.1990 N 340-1 (ред. от 27.11.2001, с изм. от 05.11.2002) "О государственных пенсиях в Российской Федерации" ст. 122), которые уходят в основном на поддерживающие лекарства.


Навещая в социальные учреждения, мы видим, сколько людей страдают из-за проблем стоп. Внешне они- опрятно одетые и причесанные, но – в носочках, в растоптанной обуви и шлепках . Из-за отсутствия включенности в решение бытовых проблем, возникает инфантильность, они не осознают свою роль в поддержании собственного здоровья, полностью перекладывая ответственность на персонал.

Мы пытались решать проблему покупкой качественной обуви, но оказалось все намного серьезнее - главная проблема была в том, что было спрятано в этой обуви, а точнее- под носками.
В отделениях милосердия –всегда аккуратно застеленные кровати и лежащие под одеялами люди. Но при осмотре ног, там - раны из-за неправильной обрезки или срыва ногтей, залитые зеленкой, грибок, онихогрифоз(расслоение), сплетенные и закостенелые вследствие контрактуры, пальцы и ногти.

У нас есть негативный опыт по решению проблемы распространения грибка передачей в социальное учреждение 40 индивидуальных наборов для педикюра, в рамках уставной деятельности в 2020 году. В результате контроля через 6 месяцев, оказалось, что используются всего 5шт , остальные либо утеряны, либо сломаны, а проблема так и не решена. Выяснилось, что люди не хотят, не умеют, либо физически не могут дотянуться до своих стоп, из-за ограничения в подвижности суставов, зачастую наносят себе порезы и раны.

В домах-интернатах есть сотрудники (санитарки, банщицы), которые как умеют, стригут ногти маломобильным во время купания. Обработка трещин на пятках, удаление стержневых мозолей и проч. не производится. Должности мастеров педикюра, маникюра в домах интернатах не предусмотрены штатным расписанием.
Инвалиды с диабетом, получившие ампутацию конечностей, уже находясь в учреждении, возможно и избежали бы ее, при систематическом грамотном уходе за диабетической стопой.

Объем компетенций штатного персонала в учреждениях не включает в себя блок знаний о правильном уходе за стопами; у персонала не предусмотрены навыки в обработке ногтей, профилактики заболеваний, нет инструмента и оборудования. Сейчас только в профстандарте профессии , оказывающей услуги на дому, 03.013 «Помощник по уходу», введены обязательные навыки ухода за ногтями рук и ног. Действующими на сегодня нормативными актами не предусмотрена закупка оборудования для аппаратного педикюра в учреждения.

В данном проекте мы решаем следующие проблемы :

1. Наличие хронических проблем стоп у маломобильных пожилых людей в социальных учреждениях.
2. Недостаток информированности у обоих ЦГ о влиянии состояния стоп на мобильность и физическое здоровье.
3. Недоступность услуги медицинского педикюра для из-за отсутствия компетенций персонала по уходу , в вопросах правильной обработки и профилактике заболеваний стоп в социальных учреждениях .
4. Отсутствие в учреждениях профессионального оборудования для медицинского педикюра.

Мы хотим реализовать экспериментальный проект на базе 3 соц. учреждений (Таганрогский ДИПИ №2, Новочеркасский ДИПИ, Шахтинский ППИ с общей численностью проживающих более 1200 чел.), где будут оборудованы кабинеты , а обученный персонал обеспечит доступность услуги педикюра нуждающимся. Администрация готова дополнить стандарты услуг рекомендациями подологов по профилактике заболеваний. Поэтому мы хотим предоставить полупрофессиональное оборудование за счет гранта и спонсоров и обучить их сотрудников.

К сожалению, отечественных исследований по данной теме почти нет и проводя наше исследование, мы хотим чтобы общество увидело важность данной проблемы, а в учреждениях появились специалисты по уходу за ногтями и соответствующее оборудование.

География проекта

Ростовская область ( Таганрог, Шахты, Новочеркасск)

Целевые группы

1. Пожилые люди и инвалиды, проживающие в домах-интернатах( 70+) , маломобильные, не способные самостоятельно справляться с проблемами стоп, нуждающиеся в профессиональных услугах подологов ( услуги медицинского педикюра).
2. Сотрудники учреждений, связанные с уходом, которые обеспечат услуги медицинского педикюра .