Проекты

Краткое описание

Употребление психоактивных веществ, или ПАВ (алкоголя, наркотиков и др.) постепенно исключает человека из общества, делая социальные, семейные, профессиональные связи все более слабыми и ненадежными. Окружение человека с зависимостью зачастую сужается до окружения соупотребителей.

Социальный статус таких людей снижается, человек нередко переходит на низкоквалифицированную работу. Зависимость прогрессирует, требуя повышения дозировки, а в большинстве случаев и перехода на более дешевые и более опасные для жизни и здоровья вещества.
Часть людей вовсе лишается работы и выбирает незаконные пути получения денег, что закономерно приводит к тюремному заключению.
Женщины после реабилитации и по выходе из мест заключения более стигматизированы и с бОльшим трудом проходят путь возвращения в социум. Стоит также отметить высокий риск срыва в употреблении в первое время после выхода из реабилитации или мест заключения.

"Женская НЕзависимость" — это проект, целью которого мы видим социально-психологическую реабилитацию (включая профилактику срывов и рецидивов) женщин с химической зависимостью в стадии ремиссии (в т.ч. краткосрочной), а также консультационную помощь женщинам, нуждающимся в лечении от зависимости.

Реализуя системный подход, проект выстроит непрерывный процесс адаптации и ресоциализации женщин с зависимостью за счет нескольких факторов.

Во-первых, проект представляет собой комплексную программу поддержки, адаптации и ресоциализации, которая будет реализована на базе Социально-адаптационного центра “Дар” (далее — Центр), созданного в рамках нашего прошлого проекта. Центр обеспечит работу многопрофильной бригады специалистов для реализации программы — социальных работников, психологов, юристов, консультантов по химической зависимости и др.

Во-вторых, проект позволит Центру выйти на уровень регионального координационного центра и привлечь ресурсы организаций и учреждений Костромского региона, которые оказывают женщинам с алкогольной, наркотической и другими видами зависимостей различные услуги (медицинские, социально-психологические, занимаются их трудоустройством или готовы предоставить для них рабочие места). Взаимодействие с релевантными организациями и учреждениями региона также обеспечит выход на целевые группы проекта.

В-третьих, работа с женщинами будет осуществлена на разных уровнях — индивидуальном, уровне семьи/ ближайшего окружения и на более широком — социальном — уровне в том числе через профессиональную интеграцию.

В-четвертых, мероприятия проекта будут осуществляться не только в очном, но и в дистанционном формате, что позволит получить помощь женщинам из удаленных от города территорий региона.

За период реализации проекта мы охватим не менее 350 женщин с зависимостью от ПАВ (в стадии ремиссии и нуждающихся в лечении) и их близких. Вся информация о реализации проекта будет размещена на сайте Социально-адаптационного центра “Дар” (http://sacdar.ru/) и в группах Центра в социальных сетях.

Цель

1. На базе Социально-адаптационного центра "Дар" реализовать программу комплексной социально-психологической реабилитации (адаптации и ресоциализации) для женщин с химической зависимостью в стадии ремиссии (в т.ч. краткосрочной), а также оказать консультационную помощь женщинам, нуждающимся в лечении от зависимости от психоактивных веществ.

Задачи

1. Формирование окончательного пула релевантных организаций и ведомств — участников проекта, — непосредственно взаимодействующих с целевыми группами проекта.
2. Подготовка методической и материальной базы для реализации программы социально-психологической реабилитации женщин с зависимостью в стадии ремиссии и консультационной помощи женщинам с зависимостью, нуждающимся в лечении.
3. Запуск проекта для целевых групп и реализация комплекса консультационно-реабилитационных мероприятий на базе Социально-адаптационного центра "Дар".

Обоснование социальной значимости

Между мужчинами и женщинами, имеющими опыт употребления ПАВ, есть различия, которые следует учитывать в системе помощи зависимым от ПАВ.

Согласно Всемирному докладу о наркотиках за 2018г. (https://www.unodc.org/doc/wdr2018/V1804959_BOOKLET5_russX4.pdf) женщины склонны употреблять ПАВ со своими партнерами (муж, молодой человек и др.), а мужчины — с друзьями мужского пола. Такие женщины чаще подвержены физическому и сексуальному насилию со стороны употребляющего партнера, к тому же через него главным образом женщина получает доступ к веществам. Таким образом, у женщины формируется мощная зависимость не только от вещества, но и от употребляющего партнера (в том числе психологическая), что с одной стороны искажает представление женщины о себе и своих возможностях, с другой — осложняет начало поиска помощи и лечения, усиливая состояние безысходности и беспомощности.

Употребление женщиной ПАВ критично отражается на ее детях. Так при употреблении алкоголя и наркотиков в период беременности сильно возрастает риск возникновения различных патологий у будущего ребенка, а хроническое употребление матерью ПАВ в конечном счете приводит к лишению родительских прав и помещению ребенка в детский дом.

Согласно аналитическому обзору о состоянии преступности в РФ Всероссийского научно-исследовательского института МВД России за 2017г. (https://mvd.ru/upload/site163/document_text/Kompleksnyy_analiz__original-maket_24_04.pdf), каждая четвертая женщина (24,8%) совершает преступление в состоянии алкогольного опьянения. При этом отмечается, что негативные последствия алкогольной зависимости у женщин наступают быстрее, чем у мужчин, и носят более яркий, тяжелый и злокачественный характер. Период с момента приобщения к ПАВ до развития расстройств на почве употребления у женщин короче, а работа по реабилитации зависимости сложнее.

Во Всемирном докладе о наркотиках за 2018г. отмечено, что женщины чаще используют употребление ПАВ для самолечения (у мужчин начало употребления ПАВ приходится на более ранний возраст и является скорее формой социального неповиновения). ПАВ становятся своего рода способом совладания (но очевидно дисфункционального) с проблемами и состояниями, которые связаны с травматизирующими событиями прошлого и настоящего (в т.ч. хронической депрессией, тревожным расстройством, ПТСР и др.).

Женщины, находящиеся в заключении за связанные с ПАВ преступления, сталкиваются с более тяжелыми последствиями, чем мужчины, как в отношении применения исправительных мер в тюрьме, так и по выходе на волю. Необходимость доказать свою социальную (в т.ч. финановую) состоятельность, восстановиться в родительских правах после освобождения (воспитание детей считается главным образом задачей матери), преодолеть стигму бывшей заключенной и поддерживать трезвость на фоне сопутствующих психических расстройств (депрессия, ПТСР, тревожные расстройства и др.) для многих женщин оказываются непосильным вызовом. Стресс хронифицируется и толкает к привычным способам "лечения", приводя к рецидиву в употреблении (https://wdr.unodc.org/wdr2020/field/WDR20_Booklet_5.pdf).

Костромская область в течение нескольких лет находится в списке лидирующих регионов по употреблению женщинами алкоголя и/или наркотиков. Согласно данным ОГБУЗ «Костромской областной наркологический диспансер» за 2020 год, всего по Костромской области под наблюдением врача психиатра-нарколога с диагнозом “алкогольный психоз”, “алкоголизм”, “пагубное (с вредными последствиями) употребление алкоголя” находятся 2753 женщины, из них 960 в городе Костроме; всего по Костромской области под наблюдением врача психиатра-нарколога с диагнозом “наркомания”, “пагубное (с вредными последствиями) употребление наркотиков” находятся 268 женщин, из них 210 в городе Костроме. И это только те, кто состоит на официальном учете. При этом обеспеченность квалифицированными медицинскими кадрами в сфере оказания наркологической помощи в Костромской области уже несколько лет ниже, чем в среднем по Центральному федеральному округу и России в целом. Так, согласно Докладам Администрации о наркоситуации в Костромской области за 2018 и 2019гг. число психиатров-наркологов физических лиц в области в 2018г. составило 16 человек или 0,25 на 10тыс. населения, в 2019 — 15 человек или 0,24 на 10тыс. населения, тогда как по ЦФО эти цифры составляют 0,39 на 10тыс., а по РФ — 0,35 на 10тыс.

Таким образом, проект позволит расширить число специалистов и волонтеров, вовлеченных в комплексный реабилитационный процесс женщин с зависимостью, снижая вероятность рецидива, что, в свою очередь, снизит нагрузку на имеющиеся профессиональные кадры в сфере оказания наркологической помощи. Создание терапевтической среды, формирование и усиление социальных, профессиональных и личностных компетенций женщин с зависимостью, вовлечение членов их семей в процесс реабилитации, взаимодействие с организациями и ведомствами области позволят Центру стать региональным координационным центром по работе с женщинами с химической зависимостью.

География проекта

г. Кострома и Костромская область

Целевые группы

1. 1) Женщины, которые имеют зависимость от ПАВ в стадии активного употребления и нуждаются в помощи
2. 2) Женщины, которые имеют зависимость от ПАВ в стадии ремиссии (в т.ч.краткосрочной) и нуждаются в социальной адаптации
3. 3) Женщины, которые вышли из мест лишения свободы, прежде употребляли ПАВ и нуждаются в ресоциализации