Проекты

Краткое описание

Целью проекта является разработка комплексной методики проведения независимой оценки качества (НОК) во врачебно-физкультурных диспансерах (ВФД). Методологическая база является основой для осуществления эффективной деятельности по проведению НОК. Отсутствие такой методики на сегодняшний день негативно сказывается на возможностях проведения объективной оценки работы ВФД в части качества условий оказания услуг. Её создание и применение в перспективе способствует улучшению качества условий оказания услуг в ВФД.
Этапы реализации проекта:
1. Разработка и ввод в эксплуатацию информационно-аналитического портала, для проведения анкетирования и систематизации оценок. Для представителей профильных региональных ведомств и ВФД будет создан личный кабинет, через который они смогут следить за ходом проведения НОК, а также ознакомиться с нормативно-правовой базой и методикой оценки.
2. Проведение анкетирования получателей услуг по критериям удовлетворенности качеством и доступностью оказания услуг, на основе результатов которого будут сформированы предложения по улучшению условий оказания услуг в ВФД.К анкетированию будет привлечено не менее 2000 человек.
3. Проведение 20 (по 1 на регион) интервью с получателями услуг ВФД (их законными представителями) для определения конкретных ожиданий в отношении качества и доступности оказания услуг.
4. Анализ сведений, размещенных на официальных сайтах ВФД, на предмет их актуальности и информативности, для оценки информационной открытости оказания услуг ВФД. По результатам анализа будут сформированы предложения по совершенствованию официальных сайтов учреждений, для включения в перечень рекомендаций по улучшению качества условий оказания услуг.
5. Личное посещение не менее 20 ВФД на территории регионов РФ, в целях фиксации условий оказания услуг для лиц с ОВЗ, а также подкрепления результатов онлайн-анкетирования посредством личного опроса получателей услуг. Посещение будет проводиться при непосредственном участии сотрудников ВФД, для обеспечения полноты анализируемой информации. По итогам посещения будет подготовлен фотоотчет по всем условиям доступности получения услуги, согласно разработанным критериям.
В целях представления результатов применения разработанной методики осуществления НОК будут организованы итоговые межрегиональные семинары-совещания на территории 4 федеральных округов РФ. К участию будут приглашены представители ВФД, региональных ведомств в сфере здравоохранения и спорта, получатели услуг ВФД, а также представители экспертного сообщества. В рамках итоговых мероприятий будет представлен рейтинг ВФД, составленный на основе проведенной НОК, а также разработанные рекомендации по улучшению качества условий оказания услуг с учетом выявленных лучших практик. Рекомендации будут оформлены в виде методических журналов и предоставлены всем участникам совещаний. Итоговые мероприятия будут проведены в офлайн и онлайн форматах, что даст возможность для внедрения разработанных практик специалистами ВФД всей страны.

Цель

1. Формирование методологии проведения независимой оценки качества условий оказания услуг врачебно-физкультурными диспансерами на территории Центрального, Северо-Западного, Приволжского и Дальневосточного федеральных округов Российской Федерации

Задачи

1. Разработать методику проведения независимой оценки качества врачебно-физкультурных диспансеров
2. Осуществить мероприятия по проведению независимой оценки качества
3. Распространить материалы о результатах разработки комплексной методики проведения независимой оценки качества условий оказания услуг во врачебно-физкультурных диспансерах

Обоснование социальной значимости

По данным статистики Минспорта России, в 2022 г. число лиц, систематически занимающихся физической культурой и спортом, составило ок. 70 млн чел. В настоящее время в России более 120 ВФД. Прохождение углублённого медицинского осмотра обязательно для регулярно занимающихся физкультурой и спортом. Таким образом, на один ВФД приходится, в среднем, ок. 583 тыс чел., а усредненный размер целевой группы – ок. 11,5 млн чел.
По словам министра здравоохранения М.А. Мурашко, только 47% пациентов удовлетворены получаемой медицинской помощью (https://vk.com/video-53765914_456239439?t=1h55m54s). Это свидетельствует о наличии зоны роста, в том числе в сфере качества медпомощи.
При этом, на сегодняшний день на территории России нет комплексной методики проведения НОК.
Действующая время система оценки качества работы медицинских учреждений, включая ВФД, не обеспечивает получения достоверных сведений о качестве условий оказания услуг медучреждениями.
Специалистами, работающими в сфере здравоохранения, отмечается несистематизированность и неоднозначность применяемых инструментов оценки [см. файл «Научное обоснование»]. Так, объединение в рамках одной анкеты показателей, характеризующих одновременно качество условий и непосредственно медицинской помощи, приводят к невозможности достоверно оценить оба компонента. В этой связи в интересах получателей услуг целесообразно отделить оценку качества условий, перечень которых отражен в Федеральном законе от 21.11.2011 №323-ФЗ, от результатов оказания медпомощи. Это вовлечет граждан в проведение НОК, так как будет обеспечен учет их мнения без «компенсации» за счет других параметров. Полученные сведения будут учитываться оперативнее, что позволит продемонстрировать действенность НОК как механизма выявления зон роста и повысить уровень её одобрения.
На недостаточную репрезентативность данных об удовлетворенности граждан качеством оказания медицинской помощи указывают также и журналисты. Так, отмечается, что объединение в одном показателе разнородных параметров оценки отрицательно сказывается на достоверности получаемых сведений. Сообщается, что в ряде случаев возможно завышение или занижение реального показателя по одному компоненту за счет занижения или завышения другого (https://www.kommersant.ru/doc/6225777).
В СМИ обсуждается тема того, что сейчас оценка не является по-настоящему независимой, так как сейчас её проводят руководители медучреждений в рамках исполнения своих должностных обязанностей. Это, по мнению экспертов, приводит к снижению объективности оценки (https://www.kp.ru/daily/27475/4682561/?ysclid=lmuekly72o789664293).
Опросы относительно оценки качества работы медучреждений, организуемые Минздравом России, проводятся преимущественно по критерию удовлетворенности качеством полученной медпомощи (то есть связываются с результатами приема у врача) (https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/kachestvo-mediczinskoj-pomoshhi-zapros-na-nezavisimuyu-oczenku). При этом количество исследований, которые отдельно выделяют качество условий, остаётся небольшим (https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/kachestvo-mediczinskikh-uslug-zapros-na-zhestkij-kontrol). Вместе с тем граждане разделяют позицию о том, что НОК не должна проводиться структурами Минздрава России или региональных органов власти (https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/kachestvo-mediczinskoj-pomoshhi-zapros-na-nezavisimuyu-oczenku). Как показывают исследования, описанные мнения имеют тенденцию к укреплению, особенно среди молодежи. В перспективе потребуется улучшение качества условий оказания услуг в ВФД.

Граждане как конечные потребители услуг ВФД не имеют возможности отдельно оценить качество условий и результаты оказания медпомощи. Это, в свою очередь, не даёт возможности самим ВФД как медучреждениям получить достоверные сведения, что приводит к невозможности в полной мере учесть пожелания получателей услуг. Таким образом, в итоге не создаются условия для реального совершенствования качества.
Предлагаемый проект обеспечит проведение оценки качества условий оказания услуг в ВФД без учета качества медпомощи, что позволит получателям услуг внести свой вклад в совершенствование процесса обслуживания в ВФД, а их сотрудникам – получить «обратную связь» от получателей услуг, получить информацию о зонах роста.

Разработка методики проведения НОК в ВФД обеспечит решение проблемы выявления недостатков на комплексной основе. Также методика будет содействовать развитию единой системы оценки эффективности работы ВФД. Разработанные по результатам проведения НОК рекомендации обозначат имеющиеся проблемы. Учет выявленных зон роста в перспективе обеспечит рост числа граждан удовлетворенных качеством условий оказания услуг в ВФД. В перспективе улучшение качества условий оказания услуг в ВФД будет способствовать росту числа граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, что будет содействовать достижению с соответствующей цели национального развития.

География проекта

1. Республика Башкортостан (ВФД в г. Уфе) 2. Республика Бурятия (ВФД в г. Улан-Удэ) 3. Республика Карелия (ВФД в г. Петрозаводске) 4. Республика Коми (ВФД в г. Сыктывкаре) 5. Республика Саха (Якутия) (ВФД в г. Якутске) 6. Удмуртская Республика (ВФД в г. Ижевске) 7. Забайкальский край (ВФД в г. Чите) 8. Пермский край (ВФД в г. Перми) 9. Приморский край (ВФД в г. Владивостоке) 10. Хабаровский край (ВФД в г. Хабаровске) 11. Брянская область (ВФД в г. Брянске) 12. Вологодская область (ВФД в г. Вологде) 13. Новгородская область (ВФД в г. Великом Новгороде) 14. Оренбургская область (ВФД в г. Оренбурге) 15. Орловская область (ВФД в г. Орле) 16. Рязанская область (ВФД в г. Рязани) 17. Саратовская область (ВФД в г. Саратове) 18. Ярославская область (ВФД в г. Ярославле) 19. Г. Москва 20. Г. Санкт-Петербург География проекта определена с учетом необходимости отражения наиболее широкой выборки регионов

Целевые группы

1. Лица, систематически занимающиеся физической культурой и спортом, наблюдающиеся во врачебно-физкультурных диспансерах Центрального, Северо-Западного, Приволжского и Дальневосточного федеральных округов