Проекты

Краткое описание

Проект направлен на повышение доступности медицинской, информационной и социальной поддержки для людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), проживающих в г. Севастополе. В рамках проекта не менее 350 ЛЖВ старше 18 лет получат консультации, сопровождение и поддержку, способствующие сохранению здоровья и повышению приверженности антиретровирусной терапии (АРВТ). Особое внимание будет уделено не менее чем 50 людям, не состоящим на диспансерном учёте в СПИД-центре и не получающим лечение. Проект предусматривает реализацию комплексной модели вовлечения и сопровождения ЛЖВ, направленной на снижение барьеров обращения за медицинской помощью, преодоление стигмы и повышение информированности о лечении, профилактике передачи ВИЧ и возможностях рождения здоровых детей. В рамках проекта будет организован поиск и привлечение представителей целевой группы через информационный сайт, сообщества в социальных сетях и партнёрское взаимодействие с медицинскими учреждениями и реабилитационными центрами. Для повышения доступности медицинской помощи будут проводиться очные и дистанционные консультации с доверенным врачом вне стен СПИД-центра.
Важной частью проекта станет развитие системы равного консультирования. Будут отобраны и обучены не менее 10 равных консультантов из числа ЛЖВ, которые смогут оказывать информационную и мотивационную поддержку людям, недавно узнавшим о диагнозе или испытывающим трудности с началом или продолжением лечения. Для формирования поддерживающей среды и обмена опытом будут проводиться ежемесячные группы поддержки. Также проект включает профилактическую работу в реабилитационных центрах, проведение информационных встреч и экспресс-тестирования на ВИЧ. Участникам проекта будет предоставляться сопровождение в медицинские и социальные учреждения, что поможет им встать на диспансерный учёт, начать или возобновить лечение и получить необходимую помощь. В результате реализации проекта будет установлен контакт не менее чем с 350 людьми, живущими с ВИЧ, включая не менее 50 человек, ранее не состоявших на диспансерном учёте. Будет проведено не менее 20 очных и 50 онлайн-консультаций врача, подготовлено не менее 10 равных консультантов, проведено не менее 9 групп поддержки, организовано не менее 9 профилактических выездов в реабилитационные центры, в ходе которых будет охвачено не менее 100 человек и проведено не менее 75 экспресс-тестов на ВИЧ. Также будет разработано и распространено 1000 информационных флаеров и 500 визиток, а не менее 30 участников получат сопровождение в медицинские и социальные учреждения.
Реализация проекта позволит увеличить число людей, живущих с ВИЧ, вставших на диспансерный учёт и начавших или возобновивших АРВТ, повысить уровень информированности о лечении и профилактике передачи ВИЧ, а также сформировать устойчивую систему взаимной поддержки и равного консультирования для ЛЖВ в г. Севастополе.

Цель

1. Повысить доступность медицинской и информационной поддержки для людей, живущих с ВИЧ в г. Севастополь, включая не состоящих на диспансерном учете, способствуя их вовлечению в систему медицинского наблюдения и повышению приверженности антиретровирусной терапии

Задачи

1. Выявление и привлечение людей, живущих с ВИЧ в г. Севастополе, в том числе не состоящих на диспансерном учёте.
2. Развитие системы равного консультирования через обучение и поддержку равных консультантов.
3. Организация групп поддержки для людей, живущих с ВИЧ.
4. Обеспечение доступа целевой группы к консультациям специалистов и достоверной информации о лечении ВИЧ.
5. Содействие вовлечению представителей целевой группы в систему медицинского наблюдения и лечения.

Обоснование социальной значимости

Целевая группа проекта — люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), не состоящие на диспансерном учёте и не получающие антиретровирусную терапию (АРВТ), в возрасте старше 18 лет, постоянно проживающие в г. Севастополе. По официальным данным, в Республике Крым зарегистрировано 11 980 человек с ВИЧ, из них 11 455 (95%) состоят на диспансерном учёте, а 9 915 человек (87%) получают АРВТ (https://kianews24.ru/news/v-krymu-s-nachala-goda-na-vich-obsledovano-11-naseleniya-/). Согласно данным аналитических материалов Национального медицинского исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний, около 22,7% зарегистрированных пациентов проживают в г. Севастополе — это порядка 2 700 человек, при этом охват АРВТ составляет около 83,7 (https://rniimp.ru/sites/default/files/infbyulleten2024_0.pdf).
При этом эксперты отмечают наличие скрытой части эпидемического процесса — ЛЖВ, которые не обращаются в медицинские учреждения и не состоят на учёте. По оценкам федеральных исследований, доля таких людей может составлять 20–30% от общего числа ЛЖВ. С учётом этих данных численность людей, не состоящих на диспансерном учёте или не получающих лечение в г. Севастополе, может составлять около 600–900 человек. Несмотря на доказанную эффективность лечения, часть людей после постановки диагноза не начинает терапию или прерывает её. АРВТ является основным и клинически доказанным методом лечения ВИЧ-инфекции. Лечение позволяет достигать неопределяемой вирусной нагрузки, значительно увеличивает продолжительность и качество жизни пациентов и снижает риск передачи инфекции (https://clck.ru/3SGp22).
Принципы своевременного назначения и непрерывного приёма АРВТ закреплены в Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации до 2030 года (https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/400033496/). Однако на практике значительная часть ЛЖВ сталкивается с социальными и психологическими барьерами, которые мешают своевременно обращаться за медицинской помощью и сохранять приверженность лечению. К основным причинам относятся: страх раскрытия диагноза и непринятия человеком обществом; недоверие к медицинской системе или негативный предыдущий опыт обращения; недостаток понятной и достоверной информации о лечении; зависимость от психоактивных веществ; тревожные и депрессивные состояния; отрицание диагноза; высокая занятость и бытовые сложности; «усталость от терапии» у людей, длительно живущих с диагнозом. Дополнительным барьером является отсутствие доступных и анонимных каналов получения консультаций, где человек мог бы обсудить свой диагноз, лечение и жизненные вопросы вне медицинского учреждения. Особенно это касается людей, которые недавно узнали о диагнозе, а также тех, кто прервал лечение. Существенным информационным пробелом остаётся недостаточная осведомлённость о принципе «неопределяемый = не передающий», а также о современных возможностях создания семьи и рождения здоровых детей у людей, живущих с ВИЧ. Актуальность проблемы подтверждается результатами собственных исследований АНО «Новая Жизнь». В ноябре–декабре 2024 года был проведён анонимный онлайн-опрос ЛЖВ (85 респондентов, метод «снежного кома»). Результаты показали: 68% респондентов указали страх непринятия обществом как основную причину непосещения СПИД-центра; 45% отметили нехватку понятной информации о лечении и современных возможностях жизни с ВИЧ. В 2025–2026 гг. был проведён расширенный опрос (103 респондента), который подтвердил отсутствие в городе регулярных групп поддержки и системной практики равного консультирования для людей, живущих с ВИЧ. Подробные результаты представлены в приложении к заявке. В настоящее время функцию диспансерного наблюдения выполняет государственный СПИД-центр, однако его деятельность ограничена рамками медицинского приёма и ориентирована преимущественно на людей, уже обратившихся за помощью. В системе медицинских учреждений отсутствуют равные консультанты — люди, живущие с ВИЧ, способные выстраивать доверительное общение на основе личного опыта. Также отсутствуют безопасные пространства (офлайн и онлайн), где человек может получить первичную поддержку и достоверную информацию до обращения в медицинскую организацию. В результате часть людей остаётся вне системы помощи, что приводит к прогрессированию заболевания, росту вторичных заболеваний, увеличению риска передачи ВИЧ, социальной изоляции ЛЖВ и увеличению расходов системы здравоохранения на лечение осложнений.
Социальная значимость проекта заключается в создании дополнительного уровня помощи, который не дублирует государственную систему здравоохранения, а дополняет её. Проект формирует доступную и доверительную среду для ЛЖВ, помогает преодолеть барьеры обращения за медицинской помощью и повышает приверженность лечению. Реализация проекта позволит увеличить число людей, вставших на диспансерный учёт и начавших или АРВТ, повысить информированность о лечении и профилактике передачи ВИЧ, а также сформировать устойчивую систему взаимной поддержки.

География проекта

Севастополь

Целевые группы

1. Люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), не состоящие на диспансерном учете и не получающие антиретровирусную терапию (АРВТ), в возрасте от 18 лет, постоянно проживающие в г. Севастополь.