Проекты

Краткое описание

Проект "Мелодия ПРОдвижения" направлен на повышение эффективности курсовой немедицинской реабилитации детей с ДЦП, ТМНР с целью не только формирования новых моторных навыков, укрепления опорно-двигательного аппарата (ОДА), многофункциональной тренировки мышц, но и улучшения психо-эмоционального фона ребенка на курсах АФК посредством включения музыкотерапии в структуру занятий и подключения профильных специалистов для комплексного развития координации и регулятивных процессов.
Идея проекта зародилась при проведении курса АФК параллельно с занятиями музыкального терапевта. Услышав продолжительный плач ребенка, музыкальный терапевт взяла инициативу на себя и зашла на занятие, исполняя музыкальную композицию. Ребенок мгновенно отреагировал и переключился с боли на музыку! Такой метод совмещения физической и музыкальной терапии называется неврологической музыкальной терапией (НМТ) и способствует не только нормализации психо-эмоционального состояния, но и улучшает показатели мотивации и двигательной активности у детей с ДЦП.
На первом этапе с детьми проведут занятия на которых протестируют уровень развития моторных навыков, а музыкальный терапевт подберёт индивидуальные сочетания музыкального оборудования, которые максимально будут отвечать предпочтениям каждого ребенка. Для оценки навыков будут использоваться шкалы GMFCS и MACS. Материалы диагностики будут обработаны, составлены индивидуальные программы, выстроена эффективная система занятий ориентированная на проблемные зоны в развитии навыков детей.
Затем на занятиях АФК под руководством профильных специалистов каждый ребенок сможет осуществлять тренировку мышц и укреплять ОДА.
Уникальностью проекта будет применение формата, который до сих пор не применялся в регионе - неврологическая музыкальная терапия. Такой опыт в РФ является редкостью из-за недостатка центров, оказывающих комплексную реабилитацию. Но научные исследования и полученные результаты на эту тему подтверждают эффективность методики, ее актуальность и инновационность. Каждое занятие муз.терапевт будет сопровождать ребенка и деятельность специалиста АФК, что будет способствовать облегчению психо-эмоционального состояния ребенка и улучшению результатов двигательных упражнений, мотивации. Будет проведено не менее 400 занятий с детьми с применением НМТ. В конце на итоговой диагностике специалисты оценят, насколько у детей повысились навыки в сравнении с первичной диагностикой и проанализируют результативность каждой программы реабилитации.
Отметим, что родители детей так же испытывают стресс и физическое напряжение связанное с реабилитацией и посещением занятий. Нагрузка на родителей детей с ОВЗ может вызывать не только негативные эмоции, но и соматические, астенические, вегетативные заболевания, симптомы эмоционального выгорания, поэтому для родителей будут организованы мероприятия с привлечением профильного специалиста, в ходе которых снизится уровень стресса, эмоциональной нагрузки и улучшится физическое состояние организма.

Цель

1. Повышение эффективности воздействия программ немедицинской реабилитации для детей-благополучателей, в т.ч. за счет увеличения физической и психологической ресурсности их родителей.

Задачи

1. Провести диагностику уровня навыков детей-благополучателей с помощью мониторинговых инструментов (первоначальных и после курсовой реабилитации).
2. Организовать курсы занятий с каждым ребенком в соответствии с индивидуальными программами развития навыков с использованием специализированного реабилитационного оборудования и обеспечить наиболее эффективную организацию процесса за счет использования неврологической музыкальной терапии.
3. Организовать мероприятия и практические занятия с привлечением профильного специалиста, направленные на снижение симптомов эмоционального выгорания, повышение стрессоустойчивости и физического состояния для родителей-благополучателей.

Обоснование социальной значимости

В настоящий момент в Республике Мордовия проживают около 2470 детей, имеющих инвалидность, около 540 детей с ДЦП, нарушениями ОДА, ЦНС и ТМНР (https://view.o). В нашем регионе проблема стоит остро из-за недостатка инфраструктуры их реабилитации и социализации. Известно, что нормальный интеллект примерно у 60% всех опрашиваемых, у каждого третьего из 10-ти есть серьезные проблемы с обучением, у каждого 4-го есть поведенческие расстройства, у каждого 10-го имеются значительные зрительные нарушения (https://blizkiedrugie.ru/materials/statistika-dtsp). Поэтому жизнь семьи, где воспитывается ребенок с ДЦП и другими нарушениями развития, состоит в основном из постоянных занятий, курсов реабилитации, посещения врачей и специалистов. Участники сообщества АНО "Наши дети" представляют именно такие семьи. Родители сообщества имеют многолетний опыт прохождения курсов реабилитации, занятий АФК. Многие из них отмечают насколько напряженно порой дети переносят такие занятия, на которых ребенку и так испытывающему трудности, необходимо преодолевать себя через боль. Нарушение двигательных навыков может ограничивать самостоятельность в повседневной деятельности и повседневном функционировании у лиц с ДЦП. Поэтому часто необходимы эффективные реабилитационные тренировочные программы, направленные на улучшение двигательных способностей и целенаправленной функции. Такие визиты, к сожалению, являются нечастыми из-за трудного финансового положения наших семей и из-за недостатка высококвалифицированных специалистов.
Исследования зарубежных ученых (https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2022.852277/full, https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2022.795533/full, https://europepmc.org/article/med/29484877) показали, что использование неврологической музыкальной терапии (НМТ) в сочетании с физическими тренировками улучшает двигательную функцию у пациентов с ДЦП. НМТ определяется как терапевтический подход к лечению двигательных, сенсорных дисфункций вызванных заболеванием или травмой нервной системы, основанный на нейронаучных моделях восприятия музыки и производства музыки. Он использует музыку в качестве реабилитационного сигнала, чтобы вызвать различные реакции мозга. Существует несколько методов, используемых в НМТ, таких как ритмическая слуховая стимуляция, терапевтическое инструментальное исполнение и паттернированное сенсорное усиление, которые нацелены именно на моторную функцию. Различные методы работы с музыкальным материалом показали, что такой опыт может быть эффективен в улучшении параметров походки, улучшении крупной и мелкой моторики, особенно функции рук, улучшение полной моторной мощности движений. Также применение специальных методик из музыкальной терапии способствует расслаблению детей во время тяжелых занятий, что положительно сказывается не только на ребенке, но и на эффективности занятия. К сожалению, в отечественной практике такие исследования не имеют популярности и не часто находят применение в практической деятельности. Специалисты не имеют всего разнообразия специализированного оборудования, которое необходимо для реабилитации, и не имеют пространства, где можно реализовать подобную деятельность.
В опросе 2024г. у родителей спросили, что в первую очередь, необходимо для ваших семей. 69% респондентов указали "реабилитацию". При этом 40% родителей, посещая занятия АФК отмечают пережитый негативный эмоциональный опыт, трудности с поведением ребенка на занятии и хотели бы повлиять на сложившуюся ситуацию, 62% респондентов также отметили положительный эффект на эмоциональное состояние их детей музыкальной терапии.
Для решения проблемы повышения эффективности реабилитации детей с ДЦП при помощи средств НМТ еще ни разу не реализовывались проекты на конкурсе ФПГ и других грантоператоров. Такая практика в принципе является уникальной на территории России, хотя НМТ давно применяется во многих странах мира, и имеет пусть не большую, но значимую исследовательскую базу на эту тему. В связи с большими финансовыми затратами на организацию подобного пространства и кадровым дефицитом инфраструктура реабилитации в регионах развивается медленно. Родители не могут бездействовать, так как постоянная двигательная терапия необходима для адаптации и социализации их детей в обществе, но такой образ жизни и воспитание ребенка с ОВЗ неизбежно ведет к эмоциональному выгоранию, стрессу (https://psyjournals.ru/journals/cpse/archive/2022_n4/Kim_Kadirov), физическим проявлениям ослабленности организма (нарушения сна, обострение хронических болезней, головные боли), депрессивным тенденциям, социальной изоляции (https://turmaline.ru/wp-content/upload/2019/10/Turmaline.ru_parents_guidelines2019.pdf).
Наш проект был задуман для финансовой и психологической поддержки семей-участников сообщества с детьми-инвалидами с ДЦП, НОДА и ТМНР , а также внедрения инновационных методов реабилитации и расширения способов социальной адаптации и физического развития в Республике Мордовия.

География проекта

г.о. Саранск и близлежащие муниципальные районы Республики Мордовия

Целевые группы

1. Дети с детским церебральным параличом (ДЦП), нарушениями опорно-двигательного аппарата (НОДА), задержками психо-речевого развития (ЗПРР), тяжелыми множественными нарушениями развития (ТМНР), которым требуется дополнительная немедицинская реабилитация АФК и ЛФК
2. Родители детей с ДЦП, НОДА, ЗПРР, ТМНР, которые испытывают социально-психологические проблемы, эмоциональное "родительское" выгорание