Проекты

Краткое описание

Проект посвящен повышению информированности пациентов, страдающих мочекаменной болезнью (МКБ), о методах противорецидивной профилактики.
1. Запланировано проведение Школ для пациентов с МКБ, в рамках которых будет представлена информация по особенностям диеты и преимуществам противорецидивного лечения МКБ.
• Запланировано проведение 4-х Школ в разных регионах РФ: Самарская область, Республика Чувашия, Ивановская область, Воронежская область. Очное посещение Школы - минимум 100 пациентов с диагнозом МКБ. Ожидается проведение онлайн трансляций каждой Школы через Телеграмм-канал «Ассоциации пациентов с мочекаменной болезнью». Видео Школ будут опубликованы в каналах (https://t.me/kamnipochek) на платформах «Телеграмм», «RUTUBE», «VKВидео», «Дзен». Запланированное количество просмотров каждого видео на всех платформах - минимум 2500 просмотров в течение 3-х месяцев после публикации. Планируется суммарный охват от 30% до 50% больных МКБ региона и до 70% больных высокого риска рецидивирования.
В рамках Школы для пациентов запланировано проведение следующих мероприятий:
• Лекции по вопросам диагностики и лечения МКБ, акцентирование внимания пациентов на значимости противорецидивного лечения уролитиаза. Планируется привлечение ведущих медицинских специалистов для чтения лекций (требования: медицинское образование, специализация "урология", наличие ученой степени кандидата или доктора медицинских наук, наличие опубликованных книг и статей по проблеме).
• Выдача информационных материалов (буклетов) по вопросам профилактики МКБ.
• Просмотр информационно-обучающего фильма для пациентов о важности противорецидивного лечения МКБ.
Дополнительно перед проведением Школ для пациентов планируется:
a. Создание короткометражного информационно-обучающего фильма для пациентов.
b. Создание и разработка информационных материалов (буклеты) для пациентов.
c. С целью увеличения охвата аудитории запланированы мероприятия по продвижению каналов «Ассоциации пациентов с мочекаменной болезнью» в «Телеграмм», «RUTUBE», «VKВидео», «Дзен».

2. Проведение Школ для врачей-урологов, занимающихся лечением МКБ, как важный канал продвижения информации среди пациентов. Планируется обеспечить врачей новой информацией по профилактике, диагностике и лечению пациентов с уролитиазом (Клинические рекомендации Минздрава России по МКБ 2024 г), а также психологическим аспектам.
• Суммарно запланировано проведение 4-х Школ для врачей урологов в разных регионах РФ: Самарская область, Республика Чувашия, Ивановская область, Воронежская область.
• Запланированы очные Школы с охватом от 30 до 50% урологов.
В рамках Школы для врачей-урологов запланировано проведение следующих мероприятий:
• Лекции по вопросам профилактики, диагностики и лечения МКБ. Планируется привлечением ведущих специалистов для чтения лекций (требования: медицинское образование, специализация "урология", наличие ученой степени кандидата или доктора медицинских наук, наличие опубликованных книг и статей по проблеме).

Цель

1. Улучшить информирование пациентов с диагнозом «Мочекаменная болезнь» о возможностях противорецидивного лечения на основе персонализированных рекомендаций.

Задачи

1. Информирование пациентов с диагнозом «мочекаменная болезнь» о ведении правильного образа жизни, соблюдении здоровой диеты, методах противорецидивного лечения заболевания, методах самодиагностики основных параметров мочи.
2. Информирование пациентов о государственных гарантия медицинской помощи с диагнозом «Мочекаменная болезнь».
3. Оказание информационно-методической поддержки пациентам с диагнозом «мочекаменная болезнь».
4. Информирование врачей-урологов о Клинических рекомендациях "Мочекаменная болезнь", принятых в 2024 г.

Обоснование социальной значимости

Мочекаменная болезнь (уролитиаз, МКБ) - одно из основных урологических заболеваний, которым страдает от 2 до 15% населения в различных регионах мира. Согласно данным статистики в РФ в 2024 году заболеваемость уролитиазом составила 859 612 человек [Заболеваемость всего населения России в 2024 году: статистические материалы/ И.А.Деев, О.С.Кобякова, В.И.Стародубов, Г.А.Александрова, Н.А.Голубев, Ю.И.Оськов, А.В.Поликарпов, Е.А.Шелепова и др.- М.:ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2025.- 244 с.].
Характерно, что порядка 40-50% пациентов урологических стационаров приходятся на МКБ при этом до 70% из них госпитализируются по экстренным показаниям. Согласно данным литературы частота повторного камнеобразования даже после выполнения высокотехнологичных эндоскопических операций составляет 50% в течение 5 лет после удаления камней [Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь», ред. Мартов А.Г., 2024 г., 118 с.]. Современная противорецидная терапия позволяет снизить частоту рецидивирования камней на 50-80%, при этом учитывая общность патогенеза хронических заболеваний профилактика камнеобразования снижает риски развития и других заболеваний ( в т.ч. артериальная гипертония, инфаркт миокарда, инсульт и др.) [Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь», ред. Мартов А.Г., 2024 г., 118 с.].
Сложившаяся ситуация существенно снижает качество жизни больных! Во многом молодые работоспособные пациенты вынуждены периодически находится в стационаре, что естественно, требует освобождения от работы по болезни. Более того, рост количества оперативных вмешательств по удалению мочевых камней существенно увеличивает риски развития и прогрессирования хронической болезни почек, риски повреждения мочевых путей и риски развития инфекционно-воспалительных осложнений у данной группы пациентов.
Руководителем данной заявки (Михаил Юрьевич Просянников) был успешно реализован проект ФПГ «Цифровая интеллектуальная экосистема для больных мочекаменной болезнью» (23-2-020899), в рамках которого была разработана цифровая экосистема для пациентов с МКБ (в т.ч. цифровым сервисом оценки и коррекции питания при МКБ воспользовалось более 3000 человек).
Несмотря на это в настоящее время отмечается низкая информированность пациентов о профилактике камнеобразования, что не позволяет достичь желаемых результатов! Согласно данным проведенного в нашей стране исследования очень низкий процент респондентов (15,8%) имеет представление о рекомендациях по диете. У большинства участников исследования (67,2%) отсутствуют знания о важности контроля и коррекции pH и плотности мочи. При этом практически все респонденты отметили готовность к изменению своего образа жизни и питания для снижения рисков повторного образования камней [Просянников М.Ю., Сивков А.В., Константинова О.В., Войтко Д.А., Анохин Н.В, Голованов С.А., Аполихин О.И., Каприн А.Д. Приверженность пациентов к метафилактике мочекаменной болезни. Экспериментальная и клиническая урология 2022;15(2)54-65].
Таким образом, основной проблемой для снижения количества эпизодов камнеобразования является дефицит информации по вопросам профилактики уролитиаза у пациентов с мочекаменной болезнью. При этом, пациенты с МКБ достаточно мотивированы к изменению своего образа жизни и питания, в т.ч. поскольку почечная колика является второй по силе болью, которую человек может испытать в течение жизни. Задачи школы здоровья и распространения её записи служит повышению информированности пациентов.
Вопросам профилактики повторного камнеобразования существенное внимание уделяется Минздравом России, так в 2024 году были утверждены клинические рекомендации по мочекаменной болезни с детально расписанными алгоритмами проведения противорецидивной терапии, в рамках которых пациентам с высоким риском рецидива камнеобразования обоснована необходимоcть пожизненного диспансерного наблюдения [Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь», ред. Мартов А.Г., 2024 г., 118 с.]. Однако данный формат работы требуют от урологов специфических знаний, как в аспектах противорецидивной диагностики и лечения, так и в формате использования современных цифровых сервисов оценки и коррекции стереотипа питания, например, ФПГ «Цифровая интеллектуальная экосистема для больных мочекаменной болезнью» (23-2-020899).
Повышение грамотности медицинских специалистов, проведение Школ для врачей-урологов также поможет достигнуть цели настоящего проекта - «улучшить информирование пациентов о возможностях противорецидивного лечения на основе персонализированных рекомендаций», поскольку именно врачи-урологи на амбулаторном приёме обязаны объяснять пациенту все аспекты профилактического лечения уролитиаза. Это важный канал информирования, так врач-уролог в рамках рутинного амбулаторного приёма за смену принимает порядка 25 пациентов, 40% из которых приходится на больных мочекаменной болезнью.
Таким образом, планируется охват порядка 50% пациентов высокой группы риска рецидивирования.

География проекта

Воронежская область (г. Воронеж), Чувашская Республика (г. Чебоксары), Самарская область (г. Самара), Ивановская область (г. Иваново)

Целевые группы

1. 1. Пациенты с диагнозом «Мочекаменная болезнь» в возрасте от 18 лет до 65 лет
2. 2. Врачи-урологи, занимающиеся лечением пациентов с диагнозом "Мочекаменная болезнь"