Проекты

Краткое описание

Проект направлен на обеспечение доступности и качества услуг ранней помощи детям и их семьям посредством своевременного выявления детей и семей, нуждающихся в услугах ранней помощи в медицинских организациях города Иркутска и Иркутской области. Является логическим продолжением ранее реализованных проектов по развитию услуг ранней помощи.
В данном проекте акцент делается на активизацию взаимодействия с детскими поликлиниками по выявлению детей с рисками/нарушениями развития, поскольку каждый ребенок до рождения до 3-х лет регулярно ходит на прием к доктору. Первый этап ранней помощи - выявление детей, потенциально нуждающихся в услугах ранней помощи. И, если каждый доктор всякий раз на приеме будет наблюдать за развитием ребенка, используя простые скрининговые инструменты, такие дети будут своевременно обнаружены и направлены в систему ранней помощи.
Основные мероприятия проекта:
1. Для врачей - разработка алгоритма действий по выявлению детей в возрасте от рождения до трех лет, потенциально нуждающихся в услугах ранней помощи и содействие в его реализации (дети, не имеющие статуса «ребенок-инвалид», у которых выявлено стойкое нарушение функций организма или заболевание, приводящие к нарушениям функций организма, или выявлена задержка развития; дети в возрасте от рождения до трех лет, родители которых обеспокоены развитием и поведением ребенка)
2. Работа с детьми раннего возраста (0 - 3-х лет) по направлениям:
- диагностика рисков / нарушений интеллектуального и психического развития (в т. ч. РАС) у детей раннего возраста, отставание развития по возрасту, трудностей в развитии
- составление и содействие в реализации индивидуальной программы ранней помощи для семьи
3. Занятия с детьми после 3-х лет, завершивших работу в Службе ранней помощи Центра и сопровождение их при переходе в учреждения образования и социальной защиты
4. Консультации и информационные встречи для родителей/семьи по вопросам преодоления социального, эмоционального и поведенческого неблагополучия ребенка, включая содействие улучшению взаимодействия в семье: содействие развитию функционирования ребенка и семьи в естественных жизненных ситуациях, развитию мобильности ребенка, развитию у ребенка самообслуживания и бытовых навыков, развитию познавательной активности ребенка, развитию общения и речи ребенка, психологическое консультирование.
Наш проект представляет собой комплекс мероприятий, направленных на развитие системы ранней помощи в Иркутской области, носит системный и преемственный характер, и охватывает всех участников процесса, ведь необходимо заниматься не только с ребенком, но и создавать вокруг него компетентную среду, которая понимает его особенности и на основе этого строит грамотную работу с ним.
Уникальность проекта – Центр, как некоммерческая организация, выступает связующим звеном в формировании межведомственного взаимодействия между учреждениями здравоохранения, образования и социальной защиты в системе ранней помощи в Иркутской области

Цель

1. Организация комплексной ранней помощи детям и их семьям с с рисками / нарушениями интеллектуального и психического развития и рисками расстройств аутистического спектра (РАС) или трудностями в развитии
2. Обеспечение доступности и качества услуг ранней помощи путем своевременного выявления и направления детей и семей, нуждающихся в услугах ранней помощи в системе здравоохранения Иркутской области

Задачи

1. Организовать работу с детьми раннего возраста (0 - 3-х лет) по направлениям: - своевременная и качественная диагностика рисков / нарушений интеллектуального и психического развития (в т.ч. РАС) у детей раннего возраста - составление и содействие в реализации индивидуальной программы ранней помощи
2. Организовать сопровождение детей (после 3-х лет), завершивших работу в Службе ранней помощи «Иркутского центра абилитации»
3. Организовать работу с семьями детей раннего возраста с рисками / нарушениями интеллектуального и психического развития (в т.ч. с РАС) путем консультирования и проведения родительских школ в онлайн / офлайн формате, совместных мероприятий для укрепления психо - эмоционального состояния семей
4. Разработка алгоритма действий врачей по выявлению и направлению детей и их семей, нуждающихся в услугах ранней помощи и содействие в его реализации на базе детских поликлиник №8 и №1 г. Иркутска

Обоснование социальной значимости

В 2023 году новой редакцией 181-ФЗ (ФЗ от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», вступающих в силу в связи с принятием ФЗ от 25.12.2023 № 651-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации») вводится понятие ранней помощи детям и их семьям. Основные положения 651-ФЗ вступают в силу с 1 марта 2025 года. Опубликовано Постановление Правительства Российской Федерации от 16.08.2024 № 1099 "Об утверждении примерных требований к организации и осуществлению ранней помощи детям и их семьям" (http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202408210023) и другие нормативные документы.
Первые годы жизни – необычайно важное время для развития ребенка. Именно в этом возрасте наиболее активно развивается мозг малыша. В первые 2-3 года жизни ребенок учится доверять своим близким и исследовать окружающий мир. В этом возрасте малышу гораздо легче осваивать язык и речь, учиться самостоятельности и общению. Поэтому крайне важно вовремя выявить нарушения в психофизическом развитии ребенка и оказать ему и его семье всестороннюю помощь и поддержку.
«Важно понимать, что чем раньше мы начинаем помогать такому ребенку, тем больше шансов реально помочь и ему, и семье, – говорит председатель правления Центра лечебной педагогики Анна Битова. – Начинать надо сразу, с первых месяцев. Способность мозга меняться с возрастом падает. А государственные расходы, наоборот, растут. И если мы вовремя не исправили то, что можно исправить, это останется надолго».
По словам Лорер В.В., директора методического и методологического федерального центра по развитию ранней помощи детям и их семьям Федерального научно-образовательного центра медико-социальной экспертизы и реабилитации им. Г.А. Альбрехта Минтруда труда России, в настоящее время идет подготовка новых Методических рекомендаций по организации услуг ранней помощи детям и их семьям, в которых функция выявления детей в возрасте от рождения до 3 лет, потенциально нуждающихся в ранней помощи, будет осуществляться в медицинских организациях. Понимая, что детский врач первый видит ребенка и семью (в систему образования они переходят по достижении 3 лет), видит и слышит тревогу родителей, и что главный человек, кому доверяют родители – это врач, мы начали проводить информационную работу в поликлиниках города Иркутска с 2022 года - на семинарах «Доступная ранняя помощь», на встречах с сотрудниками и администрацией поликлиник знакомили их с понятием «ранняя помощь», принципами работы и технологией оказания услуг ранней помощи, рассказывали о необходимости и существующих инструментах ранней диагностики уровня развития ребенка.
За период с 1.09.2023 по 30.09.2024 из поликлиник города в Службу ранней помощи Центра обратились 120 семей. Это очень немного, учитывая, что согласно данным Иркутскстата с 2021 по июль 2024 г. появились на свет 87 424 малыша. В ранней помощи нуждаются как правило 10-15% детей от 0 до 3 лет – это порядка 13 114 детей. Понимая всю важность ранней помощи ребенку и семье, мы в мае 2024 года (в рамках проекта «Ранняя помощь-мир доступных компетенций (продолжение)») совместно с Уполномоченным по правам ребенка, ведущими экспертами из С-Петербурга и представителями Министерства здравоохранения провели круглый стол на тему «Роль здравоохранения в развитии системы ранней помощи в Иркутской области» (https://vk.com/wall-156231788_649), где обсудили острую проблему, связанную с выявлением детей в поликлиниках Иркутской области.
В данном проекте мы предлагаем создать понятный для врачей алгоритм по выявлению и направлению детей и их семей, нуждающихся в услугах ранней помощи и содействовать его реализации в двух поликлиниках города - № 8 (20 врачей, всего детей до 3,11 лет (2021-2023 годы рождения-4 158 детей) и № 1 (22 врача и 4 383 детей до 3,11 лет). По статистике, порядка 1 281 детей нуждаются в ранней помощи.
Проект представляет комплексный подход со всех сторон: мы поможем врачам овладеть технологией выявления детей раннего возраста, нуждающихся в ранней помощи - проведем для них мастер-классы и стажировочные визиты в Службу ранней помощи Центра, консультации и совместные первичные приемы; мы поможем ребенку сделать шаг вперед в освоении навыков, по которым выявлены дефициты, за счет вовлечения родителей в процесс функционирования ребенка - обучение родителей развивающему уходу в естественных домашних условиях, помощь родителям в вопросах развития ребенка и преодолению трудностей, с которыми может столкнуться любая семья, снятие эмоционального напряжения. Согласно статистики почти 64% родителей, которые воспитывают детей с нарушениями развития сталкиваются с большой психологической нагрузкой.
Как следствие - повышение качества жизни семей, имеющих детей с рисками /нарушениями развития (в т.ч. с РАС), снижение инвалидности и помощь врачам, на которых после 25 марта 2025 года будет возложена функция выявления детей раннего возраста, нуждающихся в услугах ранней помощи. В дальнейшем предполагается проект тиражировать

География проекта

г. Иркутск, Иркутская область

Целевые группы

1. Дети раннего возраста от рождения до 3-х лет с рисками / нарушениями интеллектуального и психического развития (в т.ч. c РАС) и трудностями в развитии, а также дети после 3-х лет, завершившие работу в Службе ранней помощи (СРП)
2. Семьи, в которых воспитываются дети раннего возраста от рождения до 3-х лет с рисками / нарушениями интеллектуального и психического развития (в т.ч. с РАС) и трудностями в развитии
3. Специалисты, взаимодействующие с детьми раннего возраста от рождения до 3-х лет, в том числе, с рисками / нарушениями интеллектуального и психического развития (в т.ч. с РАС) и трудностями в развитии, студенты профильных специальностей, интересующиеся ранней помощью