Проекты

Краткое описание

Проект нацелен на снижение психологической и физиологической травматизации женщин в родах за счет обучения, проводимого в родильных домах с медицинским персоналом, врачей акушеров-гинекологов и акушеров, с использованием философии бережного отношения к естественному родовому процессу по программе «Мягкие роды», минимизации вмешательств и медицинских манипуляций.
Параллельно с обучением специалистов по программе «Мягкие роды», будет организовано проведение занятий с беременными женщинами по подготовке к родам, нацеленное на информированность беременных о физиологии родового процесса, снижение уровня тревожности перед предстоящими родами и материнством.
Таким образом, проект нацелен на комплексное воздействие на две, являющиеся актуальными на сегодняшний день, проблемы в области родовспоможения – неподготовленность женщин, идущих в роды, а также проблеме глобального использования медикаментов и стимуляций во время родового процесса, что может привести к травматизму в родах, иметь возможные негативные последствия для плода, такие как гипоксия, а также, согласно исследованиям (в приложении к проекту) снижает уровень удовлетворенности от прошедших родов у женщин, что оказывает негативное влияние на желание ими повторного родительства.
Программа проекта подразумевает работу с медицинским персоналом родильных домов, состоящую из 53 часов лекционных и практических занятий с ведущими специалистами в области акушерства и перинатальной психологии, обучения техникам мягкого родовспоможения, работа по снижению уровня стресса у сотрудников родильных домов. Обучение будет проводиться последовательно с двумя группами специалистов, каждая из 30 человек, сотрудниками родильных домов при ГКБ им. Ерамишанцева и им. Юдина. Параллельно с обучением медицинского персонала будут проводиться занятия по подготовке к родам беременных женщин, планирующих роды в родильных домах при ГКБ им. Ерамишанцева и им. Юдина. 12 часов практических и лекционных занятий, с ведущими акушерами и перинатальными психологами. Курсы подготовки будут проходить последовательно, 2 потока, каждый из 30 человек.
В феврале 2024 года, организаторами проекта было проведено исследование с беременными женщинами, которое показало, что существует прямая взаимосвязь между естественными родами, количеством стимуляций и медицинских манипуляций, применяемых в родах, степенью собственной подготовки женщины к родам и степенью удовлетворенности женщины прошедшими родами с желанием последующего материнства. В результате полученных данных от проведенного исследования, (результаты исследования в приложении), были сформулированы основные цели проекта, согласно которым будет осуществлено системное воздействие на две причины неудовлетворенности женщин родами.
Целью данного проекта является формирование у женщины позитивного отношения к прошедшим родам, что влечет за собой благополучное установление грудного вскармливания, формирование привязанности между матерью и ребенком и дальнейшее благополучное родительство.

Цель

1. Повысить степень удовлетворенности женщин родовым процессом с формированием у них желания повторного материнства, через повышение квалификации медицинского персонала родильных домов с использованием методики «Мягкие роды и прохождение курсов подготовки к родам беременных женщин

Задачи

1. • Освещение проекта в СМИ, социальных сетях. Информирование беременных женщин и медицинских работников о готовящемся исследовании. Подготовка групп медицинских работников и женщин, участвующих в проекте;
2. • Подготовить условия для качественной реализации проекта: Подготовка программы обучения медицинских работников по программе "Мягкие роды", подготовка курса занятий с беременными по подготовке к родам;
3. • Организовать цикл занятий по проведению работы с сотрудниками медицинских учреждений участвующих в исследовании;
4. • Организовать цикл групповых занятий с беременными женщинами по подготовке к родам;
5. • Провести исследование – анкетирование участвующих в проекте беременных женщин с целью выявления степени удовлетворенности прошедшими родами;
6. • Подведение итогов проекта. Последующая разработка методических материалов с возможностью тиражировать позитивный опыт от проведенного исследования.

Обоснование социальной значимости

Проведенное организаторами проекта (АСАП "Акушерский союз") исследование в феврале 2024 года( результаты исследования в приложении к проекту) показало высокую корреляцию между неудовлетворенностью женщин прошедшими родами, нежеланием повторного материнства и большим количеством вмешательств со стороны медицинского персонала родильных домов в естественный родовой процесс, стимуляций родовой деятельности и различных медицинских манипуляций, направленных на ускорение родового процесса, а также неподготовленность самих рожениц к родам, восприятие ими родового процесса, как медицинской процедуры.
Исследование было проведено методом количественного анонимного опроса (анкетирования) женщин, родивших в 2024 году в государственных роддомах г. Москвы.
В опросе приняли участие 320 респондентов – женщин, рожавших, как по полису ОМС, так и по контракту с индивидуальным врачом и/или индивидуальной акушеркой. Средний возраст опрошенных – 32 года. Первые роды были у 71% женщин, повторно рожали 29% опрошенных.
Исследование было направлено на установление взаимосвязи между степенью подготовленности женщин к родам, тем как роженица воспринимает родовой процесс ( как естественно-физиологический, или же как медицинскую манипуляцию), тем как прошли её роды (с использованием вмешательств и стимуляций родового процесса, или же естественно и физиологично) и последующим желанием повторного материнства после прошедших родов.
По результатам данного исследования, женщины, не имеющие опыта подготовки к родам, воспринимающие роды как медицинскую манипуляцию, родившие с медицинскими вмешательствами и стимуляцией не хотят повторного родового опыта, тогда как женщины, занимающиеся подготовкой к родам, воспринимающие роды как естественный физиологический процесс, родившие без стимуляций, по результатам опроса, выявили высокие показатели по желанию повторного материнства.
Опросы женщин показывают, что в родильных домах они сталкиваются с равнодушием со стороны медицинского персонала, а, в худшем случае, с открытой акушерской агрессией, нетерпимостью к роженице и её психологическим и физиологическим нуждам.
Партнеры АСАП "Акушерский союз" - организаторы Центра Традиционного Акушерства (далее ЦТА) с 2006 года занимаются темой мягкого бережного отношения к роженице с использованием философии невмешательства в естественный родовой процесс без надлежащей необходимости. Работа по родовспоможению с философией бережного подхода за более чем пятнадцатилетнюю практику показала высочайшую степень удовлетворенности женщин от прошедших родов и желания повторного родительства.
Использование родовозбуждения в медицинской практике, стимуляций родовой деятельности с использованием искусственного окситоцина снижает высочайший в жизни женщины гормональный уровень при естественном родовом процессе, что оказывает влияние на дальнейшие этапы установления грудного вскармливания и последующего благополучного родительства, а также может иметь травмирующие с физиологической точки зрения последствия для младенца – гипоксии плода и др. В структуре заболеваемости новорожденных родовая травма составляет 26,3–41,9%. Необоснованная стимуляция родовой деятельности может привести к стремительным родам и родовой травме, что в свою очередь оказывает негативное влияние на жизнь ребенка в дальнейшем. https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Rodovaya_travma_novoroghdennogo_problema_akusherstva_i_neonatologii/?utm_source=yandex.kz&utm_medium=organic&u
Участники проекта «Мягкие роды» не исключают использования классической медицины в случае, когда это необходимо по физиологическим показателям, или же существует угроза жизни матери, или ребенка. Однако, на сегодняшний день в родильных домах стимуляция применяется не по необходимости, а для ускорения родового процесса.
Одной из основных проблем также является не информированность и неподготовленность беременных женщин к родам. Необходимо проводить работу по подготовке к родам на физиологическом и психологическом уровне, развенчивать тревоги, работать с осознанностью будущих матерей.
Уникальность проекта заключается в комплексном воздействии одновременно на двух участников родового процесса, рожениц и медицинский персонал, принимающий у них роды. После участия в нашем проекте женщины и сотрудники родильного дома будут говорить на одном языке, будут прислушиваться друг к другу, что благотворно повлияет на психологическую атмосферу в родильном блоке и сделает максимально-возможными естественные физиологичные роды.
В нашей стране низкие показатели рождаемости( данные РОССТАТ в приложении к проекту), снижение рождаемости является одной из основных тенденций в демографическом развитии в РФ в последние годы. Одной из причин не заводить второго и более ребенка, является имеющийся негативный родовой опыт (данные исследования в приложении). Необходимо уделить внимание гуманизации родового процесса, слышать нужды и потребности рожениц, чтобы благотворно повлиять на желание женщин становиться матерями.

География проекта

г. Москва

Целевые группы

1. • Основная Целевая группа (далее ЦГ) - женщины, наблюдающие беременность в 2х роддомах г. Москвы со второго триместра беременности, в родах и послеродовом периоде • Сопутствующая ЦГ – медицинский персонал 2х родильных домов в г. Москва – врачи акушеры-гинекологи, акушерки