Проекты

Краткое описание

Предлагаемый организационный проект направлен на создание информационного ресурса для обеспечения комплексной независимой оценки качества медицинской помощи (НОКМП). Ключевая проблема, на решение которой направлен проект состоит в том, что в существующей системе независимой оценки качества медицинской помощи как на федеральном, так и на региональном уровнях отсутствуют условия для вовлечения всех участников процесса (заинтересованных сторон) в оценку качества медицинской помощи. Таким образом, результат проекта позволит улучшить действующую систему НОКМП путем:
- вовлечения в процесс не только пациентов, но других заинтересованных сторон общественного здравоохранения;
- формирования механизма оценки взаимодействия между медицинскими организациями (МО) при оказании медицинской помощи (МП) конкретному пациенту;
- внедрения интегрального показателя качества МП посредством создания платформы, объединяющей врачей, руководителей МО, врачей-экспертов страховых компаний.
- построения рейтинга наиболее эффективных организаций, оказывающих медицинскую помощь по конкретному виду заболевания (на примере, БСК).
Предлагаемый проект представляет собой информационно-аналитическую платформу, которая состоит из инструментов оценки качества МП для заинтересованных участников процесса, сформированных на основе анализа существующей нормативно-правовой базы здравоохранения, научной литературы, отечественного опыта лучших практик.
При реализации проектного решения будет улучшена существующая система НОКМП, в нее войдут:
1. Специально разработанные анкеты, ассоциированные по смыслу, целям и задачам политике в области качества медицинской помощи в РФ для :
1.1. Руководителей МО;
1.2 Врачей МО;
1.3 Врачей-экспертов качества МП.
2. Методика проведения социологического опроса среди заинтересованных участников НОКМП.
3. Методика формирования рейтинга МО, оказывающих медицинскую помощь пациентам с БСК.
4. Автоматизированный программный продукт сбора, анализа данных НОКМП.
5. Основные направления для непрерывного улучшения качества МП.
Предлагаемый проект будет реализован в системе организации медицинской помощи населению в МО, участвующих в лечении пациентов с БСК в крупном промышленном субъекте РФ.

Цель

1. Разработать в 2024 году информационную платформы для комплексной независимой оценки качества медицинской помощи заинтересованными сторонами в объеме не менее 80% (от числа заинтересованных сторон).

Задачи

1. Провести анализ существующей практики организации социологических опросов пациентов, руководителей МО, врачей и врачей-экспертов на территории Кузбасса, РФ и мира для оценки качества медицинской помощи
2. Разработать и внедрить с использованием современных IT-решений анкеты для оценки качества медицинской помощи (руководитель МО, врач специалист, пациент, врач-эксперт).
3. Обобщить и оценить полученные результаты
4. Сформировать предложения по улучшению качества медицинской на основании результатов комплексной оценки качества медицинской помощи пациентам с БСК с использованием платформы и с учетом оценок заинтересованных сторон.

Обоснование социальной значимости

«Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями является одной из форм общественного контроля и проводится в целях информирования граждан о качестве оказания услуг медицинскими организациями и повышения качества деятельности медицинских организаций» (И. Каграманян.- первый зам.министра здравоохранения РФ). В Минздраве РФ также неоднократно подчеркивали, что сегодня «важно совершенствовать качество проведения независимой оценки». Мы считаем, что при формировании политики в области качества целесообразно учитывать оценки разных сторон процесса оказания МП, а не только со стороны пациента – основного потребителя медицинских услуг. Вовлечение в процесс оценки качества МП руководителей МО, врачей МО, врачей-экспертов, создаст информационную базу для системного подхода к решению задачи повышения удовлетворенности общества системой здравоохранения. Сегодня существуют эффективные практики повышения вовлеченности пациентов в процесс повышения качества оказания медицинских услуг посредством социологических опросов (Приложение 3). Важно, сохранив имеющийся опыт, дополнить систему НОКМП другими заинтересованными лицами. Идеальная система НОКМП должна включать в себя мнение всех ключевых участников.
В кардиологической службе Кемеровской области находится 383 штатных врачебных должности врачей-кардиологов для взрослых, из них 268,25 ставок в стационаре и 109 – на амбулаторном приеме. Количество штатных врачебных должностей детских кардиологов -33,25 ставки, из них 9,75– в стационаре, 23,5 – в амбулаторном звене. Число физических лиц врачей-кардиологов для взрослых составляет 186 человек, из них 111 – в стационарах, 74 – в амбулаторно-поликлинических учреждениях, 1 – в медицинских организациях прочего типа. Укомплектованность физическими лицами составляет 48,6 процента. В регионе организована работа 14 Центров высокого сердечно-сосудистого риска (ЦВР) на базе амбулаторно-поликлинической службы медицинских организаций региона. За 9 месяцев 2022 года в ЦВР прошли обследование 3982 пациента, направлены на оказание высокотехнологичной медицинской помощи – 963 пациента. На территории Кемеровской области создана необходимая организационная и правовая основа для проведения независимой оценки качества со стороны пациентов (Приказ ДОЗН КО от 23.02.2020 № 115 "О Плане информационно-разъяснительной работы по независимой оценке качества условий оказания услуг медицинскими организациями Кемеровской области в 2020 году", Приказ ДОЗН КО от 26.06.2018 № 1020 Об утверждении положения об общественном совете по проведению независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями при департаменте охраны здоровья населения Кемеровской области). Существующая система НОКМП направлена на оценку деятельности конкретной организации (Приложение 2), а не всего процесса оказания медицинской помощи по конкретному виду заболевания. В качестве пилотного проекта предлагается реализовать данный подход применительно к системе НОКМП пациентам с болезнями системы кровообращения (БСК). Предлагаемый организационный проект направлен на создание информационного ресурса для обеспечения комплексной независимой оценки качества медицинской помощи (НОКМП). Ключевая проблема, на решение которой направлен проект состоит в том, что в существующей системе независимой оценки качества медицинской помощи как на федеральном, так и на региональном уровнях отсутствуют условия для вовлечения всех участников процесса (заинтересованных сторон) в оценку качества медицинской помощи. Таким образом, результат проекта позволит улучшить действующую систему НОКМП путем:
- вовлечения в процесс не только пациентов, но других заинтересованных сторон общественного здравоохранения;
- формирования механизма оценки взаимодействия между медицинскими организациями (МО) при оказании медицинской помощи (МП) конкретному пациенту;
- внедрения интегрального показателя качества МП посредством создания платформы, объединяющей врачей, руководителей МО, врачей-экспертов страховых компаний.
- построения рейтинга наиболее эффективных организаций, оказывающих медицинскую помощь по конкретному виду заболевания (на примере, БСК).
Целевая аудитория и проблема.
1. Пациенты с БСК, получающие, медицинскую помощь - необходимость доработки существующей анкеты с целью повышения качества медицинской помощи. Не всегда существует персональная обратная связь от медицинской организации.
2. Руководители и врачи МО, оказывающие медицинскую помощь пациентам с БСК на территории Кемеровской области - отсутствие анкет для данных участников лечебно-диагностического процесса, что не позволяет дать комплексную оценку качества. Нет эффективного инструмента для принятия управленческого решения с учетом мнения всех заинтересованных сторон.
Врачи, осуществляющие экспертизу качества медицинской помощи - отсутствие анкет для данных участников лечебно-диагностического процесса, что не позволяет дать объективную оценку качества медицинской помощи со стороны внешних участников процесса.

География проекта

Кемеровская область. Проект будет реализован на территории городов: Кемерово, Новокузнецк, Прокопьевск, Анжеро-Судженск, Мариинск, Юрга.

Целевые группы

1. Пациенты с БСК, получающие, медицинскую помощь.
2. Руководители и врачи МО, оказывающие медицинскую помощь пациентам с БСК на территории Кемеровской области.
3. Врачи, осуществляющие экспертизу качества медицинской помощи.