Проекты

Краткое описание

Работа ТРОО «Ориентир-Здоровье», в соответствии с уставными целями, направлена на решение целого ряда медицинских и социальных проблем в местах лишения свободы. ТРОО «Ориентир-Здоровье» проводит санитарно-просветительную работу с осужденными, страдающими социально-значимыми заболеваниями (туберкулёз и туберкулёз в сочетании с ВИЧ-инфекцией), в виде пропаганды основ здорового образа жизни, предупреждения возникновения и распространения социально-значимых заболеваний, соблюдения правил гигиены и санитарии, профилактики заражения туберкулёзом и ВИЧ-инфекцией окружающих людей, социальной адаптации. Работа с осужденными проводится в учреждениях УФСИН России по Томской области. К работе с больными туберкулезом будут привлекаться психологи, психотерапевты, социальные работники, сотрудники исправительных учреждений. В рамках проекта также планируется организация и проведение круглого стола с сотрудниками исправительных учреждений на тему «Повышение ответственности у пациентов к назначенному лечению, с целью регулярного приёма назначенных лекарственных препаратов». На протяжении проекта будут организованы занятия по психотерапии, проведение конкурсов с выпуском осужденными санитарных бюллетеней с вариантами личных решений по профилактике туберкулеза и ВИЧ-инфекции. Организацией планируется создание и распространение среди осужденных памяток, анкет, брошюр, аудио- и видеороликов, несущих информацию об опасности туберкулеза и ВИЧ-инфекции, а также раскрывающих в доступной форме пути их предупреждения. Будет проводиться работа по убеждению освобождающихся осужденных о необходимости постановки на учет в Томском фтизиопульмонологическом центре (ТФМЦ) для продолжения курса противотуберкулезной терапии.

Цель

1. Цель №1: Создание условий для понимания осужденными сущности заболеваний туберкулез и ВИЧ-инфекция (лекции, беседы; памятки, анкеты, буклеты, брошюры, аудио- и видеоролики, несущие информацию об опасности туберкулеза и ВИЧ-инфекции, а также раскрывающие в доступной форме пути их предупреждения). Цель №2: Профилактика возникновения и распространения туберкулеза и ВИЧ-инфекции (соблюдение правил гигиены и санитарии, дезинфекция в очагах туберкулеза, разделение эпидемических потоков, химиопрофилактика туберкулеза в группах риска по заболеванию туберкулезом).
2. Цель №3: Повышение ответственности у пациентов к назначенному лечению, с целью регулярного приёма назначенных лекарственных препаратов. Убеждение освобождающихся осужденных о необходимости постановки на учет в ТФМЦ для продолжения курса противотуберкулезной терапии. Цель №4: Улучшение психологического климата в среде осужденных, восстановление утраченных ими социальных связей.

Задачи

1. Задача №1: Оборудование площадки проведения семинаров и офиса ТРОО «Ориентир-Здоровье» для подготовки и проведения занятий с осужденными и сотрудниками исправительных учреждений, составления отчетов о своей деятельности.
2. Задача №2: Техническая поддержка официального сайта ТРОО «Ориентир-Здоровье» с размещением на нём информации о деятельности организации.
3. Задача №3: Создание и распространение среди осужденных памяток, анкет, буклетов, брошюр, аудио- и видеороликов, несущих информацию об опасности туберкулеза и ВИЧ-инфекции, а также раскрывающих в доступной форме пути их предупреждения.
4. Задача №4: Организовать и провести круглый стол на тему «Повышение ответственности у пациентов к назначенному лечению, с целью регулярного приёма назначенных лекарственных препаратов» с сотрудниками исправительных учреждений (психологи, социальные работники, фтизиатры, врач-инфекционист, начальники
5. Задача №5: Организовать и провести занятия в целевых группах по основам здорового образа жизни, соблюдению правил гигиены и санитарии, профилактике заражения туберкулёзом и ВИЧ-инфекцией с привлечением специалистов по психотерапии.
6. Задача №6: Проведение конкурса среди осужденных с выпуском ими санбюллетеней с вариантами личных решений по профилактике туберкулеза и ВИЧ-инфекции.
7. Задача №7: Обеспечить взаимодействие с сотрудниками ТФМЦ после освобождения осужденных, больных туберкулезом.
8. Задача №8: Проведение презентации по итогам реализации проекта «Через понимание болезни к освобождению от неё» на конференции ТФМЦ по итогам 2018-2019 года.

Обоснование социальной значимости

Согласно предварительным данным по эпидемиологической ситуации (опубликовано ФГБУ Центральный НИИ организации и информатизации Министерства здравоохранения и социального развития РФ) в Российской Федерации за 2016 год заболеваемость туберкулезом составила 53,3 на 100 тыс. населения. Смертность от туберкулеза (данные на 2015 год) – 9,2 на 100 тыс. населения.
В Томской области показатель заболеваемости туберкулезом в 2017 году составил 65,2 на 100 тыс. населения (в 2016-м - 63,8; 2015-м — 68,6; 2014-м — 66,1). В последние годы в области отмечается значительное увеличение числа больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ. Эта проблема приобретает в Томской области все большее значение, оказывая влияние на рост вторичной заболеваемости туберкулезом больных ВИЧ-инфекцией и увеличение смертности этих больных. Другими проблемными вопросами остаются: нежелание значительной части взрослого населения ежегодно проходить флюорографическое обследование на туберкулез, активное сопротивление части родителей проводить обследование детей методом туберкулинодиагностики. Количество не привитых детей против туберкулеза в 2016 году составило 470 человек, в том числе по причине отказов родителей от профилактической вакцинации — 249 человек (53 %).
В последние годы особую тревогу вызывает высокий уровень распространения форм туберкулеза с МЛУ, сочетанных с инфекцией вируса иммунодефицита человека. Среди больных с впервые установленным диагнозом активного туберкулеза бỏльшую часть составляют заболевшие туберкулезом органов дыхания (97% в 2016 году). При этом многие пациенты имеют запущенную форму заболевания в фазе распада (около 42% взятых на учет в 22011-2015 годах), что является наиболее опасным фактором быстрого распространения туберкулеза среди населения области. Показатель заболеваемости туберкулезом по УИС в 2016 году составил 1041,09 на 100 тыс. населения (1123,93 в 2015 году). Показатель смертности по УИС в 2015 году - 39,5 на 100 тыс. населения (9,2 по РФ).Осужденные, больные туберкулезом, при освобождении из мест лишения свободы зачастую отказываются от продолжения курса противотуберкулезной химиотерапии и являются источником распространения туберкулезной инфекции среди населения области.Самым уязвимым контингентом по заболеванию туберкулезом является детское население области, не подвергнутое профилактической вакцинации.

География проекта

Томская область

Целевые группы

1. 1. Здоровые осужденные, находящиеся в группах риска по заболеванию туберкулезом (500 человек). 2. Осужденные, страдающие лекарственно-чувствительными и лекарственно-устойчивыми формами туберкулёза, а также туберкулёзом в сочетании с ВИЧ-инфекцией (150 человек). Группа будет включать как стационарных, так и амбулаторных пациентов, получающих курс противотуберкулезной терапии, либо находящихся под диспансерным наблюдением врачей-фтизиатров ФКУЗ МСЧ-70 ФСИН России.