Проекты

Краткое описание

Идея проекта заключается в оказании плановой медицинской помощи бездомным людям в возрасте от 18 до 90 лет на базе Благотворительной медицинской клиники в Санкт-Петербурге.

В октябре 2023 года, благодаря поддержке сотен неравнодушных людей, АНО «Благотворительная больница» открыла в Санкт-Петербурге благотворительную медицинскую клинику в пешей доступности от станции метро «Нарвская» и Балтийского ж/д вокзала. Пять дней в неделю пациентов, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, не имеющих документов и стабильного жилья, принимают врач общей практики (семейный врач), терапевт и травматолог-ортопед. На консультации и консилиумы приглашаются узкие врачи-специалисты, которые сотрудничают с благотворительной клиникой на волонтерской основе: офтальмологи, гинекологи, дерматовенерологи, неврологи, реабилитологи и психиатры. За 11 месяцев работы благотворительной клиники медицинскую помощь в ней получили 1056 пациентов.

Данный проект позволит расширить программу медицинской помощи пациентам – бездомным людям, в том числе, испытывающим трудности при самостоятельном передвижении вследствие полученных травм, ожогов и обморожений, а также хронических соматических заболеваний. Мероприятия в рамках реализации проекта включают в себя следующие этапы:

1. Информирование бездомных людей о реализации проекта;
2. Осмотр врачом-терапевтом и профильными врачами-специалистами. УЗИ-диагностика и лабораторные исследования, составление плана лечения для не менее 800 пациентов проекта, с привлечением 5 добровольцев;
3. Проведение сестринских процедур с привлечением не менее 8 волонтеров: первичная хирургическая обработка и санация ран, перевязки пациентам с трофическими язвами, имеющим острые и хронические осложнения вследствие ожогов и обморожений, последствий хирургических вмешательств.
4. Подбор и выдача технических средств реабилитации (тростей, костылей, ходунков, инвалидных колясок, компрессионного белья), маломобильным пациентам, которые в силу различных причин не могут получить ТСР бесплатно по индивидуальной программе реабилитации, обучение их использованию;
5. Выдача лекарственных препаратов, назначенных врачом, средств гигиены, сменного белья и спальных мешков с целью профилактики обморожений;
6. Вакцинация бездомных людей с целью профилактики заболеваний и их осложнений;
6. Транспортировка маломобильных бездомных пациентов с улиц на прием к врачу.

За время реализации проекта не менее 800 бездомных людей получат своевременную медицинскую помощь, что позволит уменьшить риск возникновения тяжелых осложнений, увеличит возможности самообслуживания и ресоциализации.

Цель

1. Оказание доступной плановой медицинской помощи бездомным людям в возрасте от 18 до 90 лет на территории г. Санкт-Петербурга, с целью сохранения здоровья, предупреждения возникновения тяжелых осложнений и инвалидизации

Задачи

1. Организовать работу процедурного кабинета, обеспечить проведение приемов врачей-терапевтов, узких врачей-специалистов и младшего медицинского персонала в Благотворительной клинике для беженцев, бездомных, людей без документов и гражданства в г. Санкт-Петербурге.
2. С целью выполнения пациентами врачебных рекомендаций организовать выдачу лекарств и гуманитарной поддержки участникам проекта в соответствии с назначениями.
3. Обеспечить подбор и выдачу технических средств реабилитации маломобильным бездомным пациентам, не имеющим установленной группы инвалидности.
4. Организовать транспортировку маломобильных бездомных пациентов с улиц и приютов на прием к врачу в Благотворительную клинику.
5. Профилактировать возникновение и осложнения заболеваний.
6. Обеспечить информационное сопровождение проекта: публикации в СМИ, теле- и радиоэфиры, новости на сайте и в социальных сетях организации.
7. Провести анализ реализации проекта, собрать статистические данные и подвести итоги с целью дальнейшей популяризации системы оказания медицинской помощи бездомным людям в других регионах РФ.

Обоснование социальной значимости

Заболевания и травмы – одни из наиболее частых причин, приводящих к бездомности. Это подтверждают данные опросов: так, 13% клиентов, обратившихся в 2023 году в Ночлежку, отметили проблемы со здоровьем в качестве причины бездомности (в опросе принимали участие 1733 человека). [https://moscow.homeless.ru/who_is/].

Когда человек болен или травмирован, это влияет на его трудоспособность. Если проблемы со здоровьем серьезные, самостоятельно обеспечивать себя не получается.

Согласно данным обращений 1633 бездомных пациентов к врачам Благотворительной больницы в 2022 году, наиболее частые проблемы со здоровьем у бездомных людей – это травмы и отравления (14,8%), болезни костно-мышечной системы (14,3%), болезни кожи и подкожной клетчатки (13,7%), болезни сердечно-сосудистой системы (11,5%) и органов пищеварения (11,1%). 7,6% обратившихся имели различные инфекционные и паразитарные болезни [https://charityhospital.ru/6210-2/].

За 11 месяцев работы Благотворительной клиники, с ноября 2023 года по сентябрь 2024 года, медицинский персонал выполнил 926 перевязок бездомным пациентам, имеющим глубокие повреждения кожи и мягких тканей. Несвоевременное оказание медицинской помощи пациентам с данными патологиями приводит к инфицированию ран, возникновению тяжелых осложнений, вплоть до гангрены, и, в конечном счете, ведет к инвалидизации.

При этом отсутствие документов и оформленной инвалидности является препятствием для получения бездомными людьми технических средств реабилитации, что, в свою очередь, ухудшает условия ресоциализации. За 11 месяцев работы Благотворительной клиники пациентам с ограничением мобильности было выдано 67 изделий ортопедического назначения (включая компрессионное белье, ходунки, трости, костыли, инвалидные коляски), 6 мочеприемников, 244 подгузника. Изготовлен и выдан 1 протез бездомному пациенту с последствиями травматической ампутации конечности. Проведено 2413 приемов врача-терапевта и врача общей практики, 440 приемов врачей узких специальностей и составлен индивидуальный план лечения и реабилитации 1056 пациентов. Пациенты клиники проходят диагностические лабораторные исследования, УЗИ, ЭКГ и вакцинацию.

Данный проект комплексного оказания медицинской помощи для бездомных людей в Санкт-Петербурге является уникальным. В рамках заявленного проекта не менее 800 бездомных людей в Санкт-Петербурге в возрасте от 18 до 90 лет получат плановую медицинскую помощь, что увеличит их шансы на ресоциализацию и профилактирует серьезные осложнения заболеваний, требующие оказания экстренной медицинской помощи в условиях стационара.

На средства грантовой поддержки мы планируем закупить вакцины для иммунизации бездомных людей, в том числе, не имеющих документов – с целью профилактики развития заболеваний и их осложнений и формирования коллективного иммунитета; обеспечить бездомных пациентов необходимыми лекарствами и техническими средствами реабилитации в соответствии с назначениями; привлечь дополнительный медицинский персонал для работы с бездомными пациентами, так как их поток в клинику продолжает планомерно увеличиваться. Так, в марте 2024 года в Благотворительной клинике было 298 визитов пациентов, а в июле – 542 визита.

Всего по оценкам Комитета социальной политики г. Санкт-Петербурга, число бездомных людей в городе составляет от 9 до 15 тысяч человек [https://mr-7.ru/articles/229275/amp/], по оценкам независимой компании Validata – 64 тыс. человек [https://homeless.ru/upload/iblock/394/Itogi_raboty_po_modeli_HELP_VALIDATA.pdf].

О важности оказания медицинской помощи бездомным людям в начале 2024 года заявил Президент России Владимир Путин, поручив Правительству Российской Федерации совместно с комиссией Государственного совета Российской Федерации по направлению "Здравоохранение" изучить опыт Тюменской области по оказанию медицинской помощи бездомным и рассмотреть возможность его распространения в других субъектах Российской Федерации [https://tass.ru/obschestvo/19747149].

География проекта

Санкт-Петербург

Целевые группы

1. Бездомные люди в возрасте от 18 до 90 лет, находящиеся на территории Санкт-Петербурга