Проекты

Краткое описание

На сегодняшний день имеется большая группа пациентов, у которых нарушена двигательная способность рук. Зачастую это вызвано врожденными заболеваниями и приобретенного характера. Количество последних в условиях СВО значительно возросло.
Если для пациентов с нижними конечностями созданы средства реабилитации и абилитации, с включением их в федеральный перечень технических средств реабилитации (ТСР), то для пациентов с заболеваниями верхних конечностей, такого решения пока не было создано. Связано это с тем, что ареал движений рук намного более обширен, нежели движения нижних конечностей и действием на руки силы гравитации (отсутствием возможности опереться на твердый грунт).
Экзоскелеты верхних конечностей «Экзар-34», помогли решить эту задачу. Экзоскелеты ЭКЗАР-34 –«Экзоскелет Воробьева» являются инновационной разработкой волгоградских ученых, которые способствуют абилитации и реабилитации больных с поражением верхних конечностей. Как аппарат для абилитации и реабилитации на сегодняшний день не имеет аналогов в РФ, превосходит существующие аналоги в мире.
И не смотря на то, что на данные экзоскелеты получен ГОСТ, в настоящий момент они пока не внесены в федеральный перечень ТСР.
В связи с этим нуждающиеся пациенты не имеют полноценной возможности как для абилитации так и для реабилитации.

Основные этапы проекта:
1. Оказание помощи военнослужащим СВО и детям путем проведения реабилитационных мероприятий с помощью экзоскелетов ЭКЗАР-34.
2. Организация и проведение уроков профессионально-патриотического воспитания для студентов медиков с участием военнослужащих СВО.
3. Разработка методики удалённого контроля за реабилитацией пациентов волонтерами медиками и репродукция опыта реабилитации на другие регионы, подготовка рекомендаций для широкого внедрения данной методики и представление ее на научных, профессиональных и общественных форумах.

Первый проект команды «Крылья надежды – детям и героям Донбасса» вошел в топ 100 лучших проектов (https://топ.гранты.рф/project?id=583) .
Мы развиваем наш опыт, и новинка текущего проекта в том, что мы предлагаем инновацию предоставления социальных услуг – удаленный контроль за реабилитацией, который представляет из себя методику индивидуальной экзоскелетной реабилитации на дому, контроль и мониторинг за пациентами, консультации и сопровождение с использованием онлайн-технологий.
Инновационность выражена еще и в том, что он не только оказывает помощь пациентам с нарушениями двигательной активности рук и повышает их социальное благополучие путем применения инновационных разработок, но и способствует профессиональному становлению медиков, распространению методики реабилитации среди врачей других регионов.
Ключевые партнеры – Военно-социальный центр Минобороны РФ, Федеральный центр поддержки разработки и производства экзопротезов в РФ, ООД «Русская мечта», Государственный фонд «Защитники Отечества», «Народный фронт «За Россию» в Волгоградской области, которые обеспечивают площадки мероприятий и реабилитантов.

Цель

1. Осуществить социальную поддержку граждан РФ, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, связанной с нарушением двигательной активностью рук, посредством разработки и внедрения современной технологии социального обслуживания на дому с участием волонтеров-медиков, а также удаленного контроля за реабилитацией - методики индивидуальной экзоскелетной реабилитации на дому

Задачи

1. Выявление фокус группы пострадавших военнослужащих с поражением верхних конечностей из всех федеральных округов РФ и вновь присоединенных территорий, а также детей, нуждающихся в реабилитации и абилитации с помощью экзоскелетов ЭКЗАР-34, посредством проведения индивидуального отбора и консультаций
2. Формирование группы волонтеров-медиков, проведение обучения методикам экзоскелетной реабилитации на дому с использованием онлайн-технологий, привлечение их к социальному сопровождению людей с тяжёлыми заболеваниями из всех федеральных округов РФ
3. Изготовление и передача в дар потенциальным пользователям экзоскелеты ЭКЗАР-34, выезд их в г. Волгоград для ортезирования, обучение управлением экзоскелетами и осуществление индивидуальных реабилитационных программы
4. Разработка методики удалённого контроля за реабилитацией пациентов волонтерами-медиками, индивидуального сопровождения пациентов посредством онлайн-занятий в экзоскелете на дому
5. Проведение серии образовательных, научных мероприятий по продвижению методики удалённого контроля за реабилитацией пациентов во врачебную практику
6. Организация и проведение уроков профессионально-патриотического воспитания для студентов медиков, обучающихся в Волгоградском государственном медицинском университете с репродукцией этого опыта на федеральном уровне в г. Москва с привлечением для этого региональных организаций Русской Мечты

Обоснование социальной значимости

Наш проект охватывает сразу три целевых группы.

1. Стране необходимо новое поколение врачей, способных эффективно использовать передовые технологии для повышения качества медицинской помощи. Студенты-медики часто не имеют практического опыта работы с пациентами, страдающими серьезными нарушениями двигательной активности рук. Теоретическая подготовка не всегда достаточна для эффективного применения передовых технологий. В рамках проекта предполагается обучение молодых врачей инновационной методике реабилитации с применением экзоскелетов, включающую понимание принципов работы устройства, особенности его настройки под индивидуальные потребности пациента, разработку программ упражнений и контроль эффективности реабилитационного процесса.
В контексте патриотического воспитания, работа с ранеными военнослужащими, использующими экзоскелеты, представляет собой уникальную возможность для студентов применить свои знания и навыки на практике, оказывая реальную помощь защитникам Родины.

2. При анализе опыта мировых войн, локальных вооруженных конфликтов и чрезвычайных ситуаций выясняется, что более 60 % раненых имеют повреждения опорно-двигательного аппарата, 90% из них нуждаются в специализированном хирургическом лечении с участием различных специалистов медицинского профиля. Тяжелые множественные и сочетанные травмы конечностей становятся причиной стойкой утраты трудоспособности более чем в 30 % случаев. Современное комплексное лечение раненых военнослужащих на СВО и пострадавших с повреждениями конечностей должно включать не только реконструктивные вмешательства, но и эффективную реабилитацию для максимального восстановления функции травмированных конечностей.
Несмотря на неоспоримую эффективность, традиционные методы реабилитации имеют определенные ограничения и обычно требуют много времени для достижения заметных результатов.

Исследования, демонстрирующие результаты восстановления утраченных функций верхних конечностей с помощью роботизированных экзоскелетов, крайне немногочисленны.
Широкому внедрению таких устройств в клиническую практику, тем более их повседневному применению, препятствует целый ряд конструктивных особенностей (громоздкость, сложность обслуживания, низкая автономность, высокая себестоимость и др.). Поэтому оптимальным и эффективным представляется использование пассивных экзоскелетов, к которым относится «ЭКЗАР-34» - Экзоскелет Воробьева. С применением этого аппарата связан положительный опыт реабилитации и абилитации пациентов, страдающих врожденными и приобретенными заболеваниями, обуславливающими синдром верхнего вялого пара- (моно-) пареза.
Применение пассивного экзоскелета «ЭКЗАР-34», позволяющее уже с момента первой примерки существенно расширить объем движений в поврежденной конечности, показал свою эффективность.
В рамках проекта Экзоскелеты Воробьева восстановят подвижность рук тем, кто потерял её на поле боя во время СВО, где до 30% всех ранений приходятся на верхние конечности (https://www.gazeta.ru/army/news/2023/06/21/20714456.shtml).

Проект также соответствует указу В.В. Путина от 10.03.2025 о создании комиссии Госсовета по вопросам поддержки ветеранов спецоперации и их семей, в круг задач которого входит адаптация ветеранов СВО к мирной жизни, мониторинг региональных мер по поддержке участников СВО (clck.ru/3HKHKs).

3. Еще одна целевая группа проекта – больные дети с артрогриппозом, детским церебральным параличом, различными видами миопатий, плексопатиями ветвей плечевого сплетения и другие патологии, обуславливающие верхний вялый пара-монопарез. Для детской аудитории верхние конечности особенно важны для полноценного освоения мира.
Таких больных по всех стране большое множество и наиболее нуждающиеся дети в рамках проекта пройдут реабилитацию и получат экзоскелеты. А уже дома, они смогут проходить реабилитацию на дому.

Ключевое преимущество пассивного экзоскелета «ЭКЗАР-34» в том, что, его конструктивные особенности (мобильность, автономность, износостойкость, простота применения) обусловливают возможность эффективного использования данного аппарата не только в лечебно-профилактических учреждениях (стационар, амбулатория), но и в домашних условиях, где пациент, не отрываясь от своих рутинных дел, имеет возможность в течение неограниченного периода времени продолжать курс реабилитации. Применение аппарата «ЭКЗАР-34» позволяет пациенту общаться с лечащим врачом, а в нашем проекте с начинающими врачами из числа студентов-медиков, в плановом режиме и/или режиме «по требованию» как на личном приеме, так и с помощью информационно-коммуникационных технологий. При этом необходимость врачебных консультаций связана в основном с контролем проводимого реабилитационного курса (динамика объема движений в пораженной конечности, вопрос об изменении комплекса физических упражнений и т. п.). Вместе с тем потребность в регулярной отладке первоначально правильно настроенного экзоскелетного аппарата практически отсутствует.

География проекта

1. г. Волгоград – место проведения реабилитации. 2. Выездные мероприятия - Краснодарский край, Владимирская область г. Киржач, г. Москва, г. Саратов. г. Самара.

Целевые группы

1. Студенты-медики, представители профессионального медицинского сообщества
2. Раненные военнослужащие СВО, получившие тяжелые травмы и имеющие показания к применению экзоскелетов верхних конечностей "Экзар 34"
3. Дети-инвалиды, имеющие показания к использованию экзоскелетов верхних конечностей