Проекты

Краткое описание

Данный проект направлен на улучшение ситуации, имеющейся на сегодняшний день в Твери и Тверской области, с оказанием паллиативной помощи онкологическим больным 4-ой клинической группы, находящимся в терминальной стадии заболевания, их родственникам и лицам, осуществляющим уход.
Проект преследует цели:
- повышение доступности и качества оказываемой помощи больным указанной категории и их близким.

Своими основными задачами исполнитель проекта считает:
1. Оказание паллиативной помощи в режиме "хоспис на дому":
- динамическое наблюдение за пациентами для назначения адекватного обезболивания и симптоматического лечения,
- обучение лиц, осуществляющих уход, навыкам ухода за больными,
- создание активно-позитивного окружения больного.
2. Оказание первичной консультативной помощи, в том числе по вопросам маршрутизации больных.
3. Получения различной немедицинской помощи.
4. Взаимодействие с врачами различных специальностей, другими специалистами, органами и организациями системы социального обслуживания, медицинскими организациями, оказывающими паллиативную помощь в стационарных условиях и отделениями или домами (больницами) сестринского ухода.
5. Обеспечить доступность информации о видах оказания паллиативной медицинской помощи в Тверском регионе и возможностях её получения.


В результате реализации проекта ожидается качественное изменение в сфере оказания паллиативной помощи тяжелобольным умирающим людям (раковым больным 4-ой клинической группы) и их семьям. Повысится качество жизни самих больных, а их близкие и родственники, испытывающие не меньший, а часто и больший стресс получат облегчение и поддержку. Решится проблемы отсутствия информации по получению паллиативной помощи, а значит, она станет доступна каждому нуждающемуся.

Цель

1. Повысить доступность и качество оказания паллиативной помощи, путем организации непрерывной работы выездных бригад медико-социальной помощи: предоставления услуг, соответствующих специфике хосписной помощи в полном объеме, психологической и духовной поддержки, в том числе с использованием новых технологий и современных средств коммуникации.

Задачи

1. Организация непрерывной работы выездных бригад медико-социальной помощи: - предоставление услуг, соответствующих специфике хосписной помощи в полном объеме, психологической и духовной поддержки, в том числе с использованием новых технологий и современных средств коммуникации.
2. Сохранение и развитие автоматизации процессов посредством специализированного программного обеспечения (CRM).
3. Расширение спектра услуг социального служения путем увеличения числа штатного персонала для оказания бесплатной социальной помощи и услуг сиделок.
4. Создание и тиражирование образовательных и просветительских изданий (переиздание книги "Путь на Голгофу").

Обоснование социальной значимости

Паллиативная/хосписная помощь – подход (реализуемый на разных уровнях медицинской и социальной помощи), целью которого является улучшение качества жизни больных и членов их семей, оказавшихся перед лицом смертельного заболевания. Эта цель достигается путем предупреждения и облегчения страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и купированию боли и других тягостных физических симптомов, а также оказанию психосоциальной и духовной поддержки.
Социальная поддержка - это система материальных и нематериальных мер, предоставляемых отдельным категориям граждан, с целью повышения их уровня и качества жизни. Получение социальной поддержки особенно актуально для тех, кто страдает от неизлечимых онкологических заболеваний, а также для их родственников и лиц, осуществляющих уход.
Данный проект направлен на изменение (улучшение) ситуации, имеющейся на сегодняшний день в Твери и Тверской области, с получением медико-социальной помощи и социальной поддержки, онкологических больных 4-ой клинической группы силами и средствами МАНО «Тверской хоспис «Анастасия», к которым относятся квалифицированные специалисты, имеющиеся материально-технические и информационные ресурсы, а так же посредством пропаганды идей философии хосписной помощи.
Благодаря реализации проекта произойдет:
- улучшение доступа пациентов с неизлечимыми онкологическими заболеваниями к получению своевременной и качественной паллиативной помощи;
- увеличение числа пациентов, получающих всестороннюю помощь на дому;
- повышение уровня знаний врачей первичного звена по вопросам лечения хронической боли и обезболивания.
В результате исполнения проекта ожидается решение такой проблемы нашего города, как практически полное отсутствие информации по получению паллиативной помощи, а значит она станет доступна каждому обратившемуся.
Повысится качество жизни онкологических больных 4-ой клинической группы, проживающих в Твери и Тверской области. Одновременно с этим получает оптимальное разрешение проблема хронической усталости и "выгорания" близких и родственников больного, которые не будут оставлены "один на один" с бедой и смогут сохранить душевное равновесие и дееспособность, необходимые для участия в общественной жизни, выполнения обязанностей на рабочем месте.
При наличии достаточных ресурсов для увеличения числа штатного персонала планируется расширение спектра услуг социального служения для других категорий больных. Учитывая высокий уровень заболеваемости жителей Тверской области онкологическими заболеваниями, продолжится активная просветительско-профилактическая деятельность и развития у жителей онкологической настороженности.
По информации Минздрава в Тверском регионе в 2020 году показатель выявленных запущенных случаев 4-ой стадии онкопатологии и 3 стадии визуальной локализации - 1976 человек. При одногодичной летальности 26%, с прошлого 2019 года в паллиативной помощи нуждаются еще 1550 человек. Итого в 2021-2022 гг. в паллиативной помощи нуждаются и будут нуждаться 2950 человек, из них в г. Твери - 1300 человек. На сегодняшний день в Тверском регионе практически полностью отсутствуют службы, способные решить эту проблему в необходимом объёме. В городе с населением 420 тыс. человек, где, по оценкам специалистов, требуется отделение паллиативной помощи на 40-50 коек и наличие двух выездных бригад, таких государственных структур нет. В Калининской ЦРКБ функционирует только 10 паллиативных коек, расположенных в терапевтическом и хирургическом отделениях и 15 коек без обезболивания наркотическими анальгетиками в Оршинской ЦРБ. При загруженности койки в 21 день, за год ЦРКБ может максимально предоставить паллиативную помощь для 260 человек. При введении карантинных мер, паллиативные койки переформатированы под инфекционные, соответственно все паллиативные больные, нуждающиеся в госпитализации, получают симптоматическое лечение в домашних условиях. Между тем, неполучение качественного обезболивания оборачивается физическим и психологическим страданием для самого пациента и его родственников.
Очевидно, что Тверской регион нуждается в специализированном медико-социальном учреждении, оказывающем паллиативную помощь. Важен баланс медицинских знаний, симптоматической терапии, психологической помощи и духовной поддержки. Эта задача комплексно решается именно в хосписе при непосредственном участии врачей, медсестёр, волонтёров и соцработников. Таким учреждением является медицинская автономная некоммерческая организация Тверской хоспис «Анастасия», работающая по схеме «хоспис на дому» с июня 2015 года (лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО – 69-01-002030 от 10.05.2017 г.).
Это до сих пор единственная выездная служба по оказанию паллиативной̆ помощи в Твери и Тверской̆ области, вся нагрузка по сопровождению онкологических больных раньше, а сейчас, в период эпидемии особенно, ложится на МАНО.

География проекта

г. Тверь и Тверская область

Целевые группы

1. Онкологические больные 4 клинической группы, находящиеся в терминальной стадии заболевания
2. Родственники онкологических больных 4 клинической группы, находящихся в терминальной стадии заболевания
3. Лица, осуществляющие уход за онкологическими больными 4 клинической группы, находящимися в терминальной стадии заболевания
4. Паллиативные больные