Проекты

Краткое описание

С 2018 года МБОО "Ты ему нужен" реализует проекты, направленные по повышение качества жизни и содействие семейному устройству воспитанников сиротских учреждений 0-18 лет с инвалидностью и заболеваниями нейрохирургического и неврологического профиля, двигательными нарушениями. Для этих детей диагнозы становятся приговором: их редко берут в семьи, в сиротской системе лечение и реабилитация сложных пороков развития и заболеваний затрудняется.
Инновационность проекта в том, что за счет комплексного подхода осуществляется весь цикл помощи ребенку-сироте: от повышения шансов на семейное устройство за счет инициирования и организации лечения, реабилитации до поиска ему ресурсной семьи, и далее, длительного сопровождения и поддержки уже в приемной семье. Как показывает опыт, для многих кандидатов важны гарантии, что их будут и далее сопровождать и поддерживать, если они возьмут в семью ребенка с ОВЗ. Из 550 устроенных нами в семьи детей, мы сопровождаем 130 семей. НКО, как правило, предлагают помощь какого-то одного вида.
Проект "МАРШРУТ ДОМОЙ" продолжает проекты, поддержанные ФПГ в 2019, 2020 и 2022 годах, развивая предложенную модель и дополняя ее новыми задачами, а также расширяя географию проекта (не менее 9 регионов) и целевые группы. Мы планируем:
1. Продолжить выезды комплексных врачебных бригад, составление маршрутов здоровья и их реализацию путем взаимодействия куратора МБОО и руководства учреждений, в том числе, помогать в госпитализации, обследовании, реабилитации детей в федеральные медицинские центры в сопровождении нянь-сиделок от МБОО, а также организации обследований, консультаций, лечения и реабилитации детей в регионах.
2. Разработать и провести новую, более углубленную программу практического обучения персонала учреждений по направлениям ухода: постуральный менеджмент, перемещение, кормление. Это области, в которых дефицит знаний и умений персонала стал очевиден, и они критично влияют на качество жизни сирот с ОВЗ и ТМНР. Программа предполагает практическое обучение всех сотрудников по модулям, с выделением наставников из числа персонала и более углубленным разбором кейсов конкретных детей, включением пройденного материала в индивидуальные учебные планы воспитательной работы, с ежемесячным практикумом от эрготерапевта проекта. В пилотных регионах, где ранее были обучены эрготерапевты (Калининградская, Рязанская области и Карелия) будут образованы на базе учреждений центры компетенций.
3. Продолжить работу по содействию семейному устройству путем снятия видеоанкет с комментарием экспертов по особенностям детей с заболеваниями и публикации информ.материалов.
4. Усилить поддержку кандидатов в приемные родители: новое направление "ДОМОЙ" включит в себя консультации куратора, юриста, психолога приемным родителям, а также содействие в оплате билетов на поездку за ребенком, плюс обучение кандидата уходу и реабилитации данного конкретного ребенка, что обеспечит преемственность в развитии, воспитании, уходе и реабилитации."

Цель

1. Повышение шанса на семейное устройство детей-сирот с ОВЗ за счет практического обучения сотрудников детских домов навыкам ухода и реабилитации, совместного участия с персоналом партнерских учреждений в разработке и реализации #МаршрутовЗдоровья детей-сирот по лечению, реабилитации, а затем содействию в семейном устройстве через распространение информации о детях и особенностях их воспитания семьях в связи с диагнозами, а также обучение кандидатов в приемные родители и повышение доступности приема в семью в удаленных регионах РФ.

Задачи

1. Содействие семейному устройству воспитанников сиротских учреждений через создание и распространение информационных материалов о детях и особенностях их воспитания в семьях в связи с диагнозами
2. Повышение компетенций и формирование практических навыков персонала партнерских сиротских учреждений в области ухода за детьми с неврологическими и двигательными нарушениями
3. Комплексное сопровождение лечения, реабилитации детей с ОВЗ - воспитанников партнерских сиротских учреждений
4. Повышение компетенций кандидатов в приемные родители в области ухода, реабилитации, организации лечения, развития и психологии детей с ОВЗ и формирование практических навыков по кормлению, позиционированию, перемещению детей с неврологическими и двигательными нарушениями
5. Повышение доступности приема в семью детей-сирот из удаленных регионов
6. Просветительская деятельность по популяризации семейного устройства детей с ОВЗ и информирование о современных возможностях лечения, реабилитации, ухода и улучшения качества жизни детей с ОВЗ в домашних условиях

Обоснование социальной значимости

1. Проект имеет высокую социальную значимость, т.к. направлен на решение проблем самой социально незащищенной группы: дети-сироты с особенностями развития и проблемами здоровья. В рамках проекта – это подопечные 8 партнерских сиротских учреждений 6 регионов РФ, где проживают дети с проблемами здоровья (более 650 детей).
Проблема сложности лечения, реабилитации и семейного устройства детей с ОВЗ имеет жизненно важное значение. Так как нет одного ответственного взрослого, который сводит воедино проблемы здоровья, воспитания, среды и имеет полномочия их решать, такой ребенок становится объектом ухода, заботы, медицинской помощи, но нет целостной постановки целей, задач и решения его проблем. Здоровье ухудшается, добавляются психологические проблемы, расстройство привязанности, у ребенка все меньше шансов попасть в семью, так как кандидаты в приемные родители видят "букет диагнозов и проблем", с которыми боятся не справиться. Удаленность от федеральных и региональных медицинских центров делает лечение и реабилитацию для воспитанников учреждений труднодоступной.

В домах ребенка в силу возраста инвалидность оформлена у меньшинства детей, но нарушения здоровья у большинства; в ДДИ - практически у всех детей есть есть инвалидность.
Также планируется оказывать содействие в семейном устройстве не менее 75 детей с ОВЗ из других регионов.
Таким образом, целевая группа воспитанников учреждений для детей с ОВЗ, оставшихся без попечения родителей, составляет более 700 человек. Эти дети нуждаются как в помощи в лечении и реабилитации, так и в содействии семейному устройству.

2.В целом, проблемы этих детей актуальны практически для всех детей-сирот России: здоровых в сиротской системе практически нет. За фотографиями в ФБД порой скрываются целые списки заболеваний. Кандидаты в приемные родители боятся диагнозов. Персонал учреждений часто не имеет достаточных ресурсов, опыта и знаний, чтобы таких детей своевременно лечить и реабилитировать. Шансы у таких детей на семейное устройство значительно снижаются, усугубляясь отрицательной динамикой в развитии детей в системе. В итоге диагнозы детей становятся для них приговором.
3) Приведем краткую статистику по сиротам в России за 2022 год: всего - 39 тысяч детей-сирот.
ТОP 3 заболеваний у детей-сирот по частоте случаев:
•Патология центральной нервной системы и неврология – 95-100 %, то есть почти все дети из системы;
•Кардиопатология – 65-70 %;
•Заболевания кожи, костно-мышечной системы – 45-50 %.
Детей-сирот, отстающих в физическом развитии - почти 50% , т.е. каждый 2-ой ребенок.
Источники: https://www.7ya.ru/article/Osobennosti-sostoyaniya-zdorovya-detej-v-domah-rebenka/ ; http://sisupr.mrsu.ru/2016-1/PDF/Kuchmaeva_2016-1.pdf
6-летний опыт нашей организации и сотрудничество с 19 сиротскими учреждениями в 12 регионах РФ показывает, что данная проблема имеет решение, но требует комплексного подхода к лечению и реабилитации детей-сирот с ОВЗ и содействию в их семейном устройстве. Самостоятельно учреждения не способны реализовать такой комплексный подход.
Причины: а) у персонала: отсутствие знаний о современных методах лечения и реабилитации; заблуждения о «бесперспективности» таких детей; отсутствие компетенций выявления и реализации индивидуального реабилитационного потенциала детей; слабая реабилитационная база учреждений б) у детей-сирот в региональных учреждениях ограничен доступ к узкопрофильным специалистам (нейрохирургов, ортопедов, эпилептологов, реабилитологов) ввиду их дефицита; недоступность своевременной диагностики: из более 400 детей-сирот с проблемами здоровья, которые были осмотрены врачами в результате выездных консультаций, только у 30% детей с нейрохирургическим диагнозом имелись результаты МРТ и КТ, остальным детям диагноз выставлен "на глазок" неврологом; 25% детей страдают эпилепсией. Некоторым ни разу не делали ЭЭГ-исследование. У 60% детей не было в ИПРА вписано никаких ТСР, и никакую реабилитацию, кроме стандартного массажа, им не проводили. Не решенные вовремя проблемы со здоровьем приводят к инвалидизации и ограничивают и без того низкие шансы детей на семейное устройство.
Решение - активная длительная совместная работа учреждений и НКО по организации лечения, реабилитации и содействия в семейном устройстве детей, где роль НКО – не в разовой адресной помощи, а в длительном сопровождении и курировании каждого ребенка, в построении и реализации его индивидуального Маршрута здоровья, обучении персонала, активное содействие в устройстве в семью и индивидуальная точечная работа с ресурсными кандидатами в приемные родители, создание уникальных видеоанкет, которые помимо самих детей содержат видеоинтервью специалистов, экспертов, родителей детей с аналогичным диагнозом, рассказывающих об особенностях ребенка и уходу за ним в семье. Это помогает кандидатам оценить свои ресурсы, а детям – показать себя такими, какие они есть, раскрыться.
За 2022 год 49 детей с инвалидностью из нашего проекта #РадиБудущейСемьи были устроено в семьи, и более 550 за 6 лет.

География проекта

Пилотные регионы, где будут образованы экспертно-методические центры по обучению основам ухода и реабилитации детей с неврологическими и двигательными нарушениями: Рязанская обл. (г.Рязань и пос.Елатьма Касимовского района - дом ребенка и ДДИ) , Калининградская обл. (г. Советск и пос. Крылово Правдинского района - дом ребенка и ДДИ) , Республика Карелия (г. Петрозаводск - бывший дом ребенка), Ленинградская обл. (г. Приозерск - МРЦ, бывший ДДИ, а также возможно в других городах, где есть отделения ВОРДИ). Регионы, где будет проводиться реализация проекта без опоры на ЭМЦ: Свердловская обл. (г. Екатеринбург и г. Карпинск - дом ребенка и ДДИ), Ульяновская обл., (г. Ульяновк - ДДИ) Республика Башкортостан (с. Серафимовский Туймазинского района - ДДИ), Волгоградская обл. (г. Волгоград - дом ребенка), и др. регионы РФ, где будут съемки видеоанкет (напр., в 2022 г. , кроме вышеуказанных: Самара, Тула, Иркутск, Новосибирск, Иваново, в 2023-24 гг планируется не менее 5 новых локаций).

Целевые группы

1. дети 0-18 лет, воспитанники сиротских учреждений (домов ребенка, ДДИ, ЦССВ и т.п.), имеющие ограниченные возможности здоровья