Проекты

Краткое описание

Проект больничной клоунады для детей с тяжелыми заболеваниями АНО «Ленздравклоун» существует с 2012 года. Миссия проекта - помочь детям с тяжелыми заболеваниями легче адаптироваться и реабилитироваться в медицинских учреждениях, путем создания позитивных эмоций у детей, родителей и персонала методами арт-терапии, клоунотерапии, игротерапии и смехотерапии. Мы верим, что детство не должно становиться на паузу в больничных стенах. Что смех облегчает боль и рассеивает тоску, пусть всего на минуту. Что слабая улыбка бывает дороже часа бурного веселья.
Команда проекта – это больничные клоуны, прошедшие профессиональную подготовку в области медицины, психологии, актерского мастерства, в т.ч учились и стажировались в Израиле у Dream Doctors, в Нидерландах у CliniClowns, проходили тренинги в России у Патча Адамса, специалистов Le Rire Médecin (Франция) и Funny Nose (Белоруссия). Уровень работы больничных клоунов АНО «Ленздравклоун» отвечает требованиям ведущих европейских организаций больничной клоунады. Работа в медицинских учреждениях, сопровождение детей на манипуляциях, обследованиях и даже в реанимации, все это требует серьезной подготовки и постоянного развития, знания особенностей каждого возраста и заболевания, соблюдения строгих гигиенических норм.
Наша команда на протяжении многих лет работает в стационарах Санкт-Петербурга и Ленинградской области. За 2020 год команда клоунов увеличилась до 20 человек, что позволило увеличить количество обслуживаемых стационаров до 12. В 2020 мы поддержали 5354 ребенка, совершив 556 визитов (очных и удаленных). Однако в Санкт-Петербурге более 30 детских больниц и наша цель, чтобы во всех работали больничные клоуны. Но мечтаем мы о большем: чтобы больничные клоуны были в каждой детской больнице в России, поэтому в 2021 году мы планируем начать работать в новых регионах: Москва, Московская область и Ростов-на-Дону, запустить программу повышения квалификации для работающих в других регионах больничных клоунов и увеличить объем работы с тяжелобольными и особыми детьми на дому. В период пандемии COVID-19 мы перешли на дистанционную работу, которая оказалась очень востребованной как в стационарах в период карантина, так и для детей, находящихся дома на самоизоляции. Этот опыт мы планируем развивать дальше для тех, к кому больничные клоуны не могут прийти очно.
Реализация проекта планируется по 4 направлениям:
1. Проведение школы больничных клоунов для привлечения новых участников в команду больничных клоунов в регионах и повышения квалификации работающих больничных клоунов
2. Проведение круглых столов, посвященных больничной клоунаде, для обмена опытом с коллегами из других организаций, повышения профессионализма больничных клоунов, а также развития больничной клоунады как профессии и формирования профессионального стандарта больничного клоуна
3. Регулярная работа больничных клоунов в стационарах
4. Работа с тяжелобольными и особыми детьми в домашних условиях.
По итогам проекта помощь получат не менее 13 000 человек

Цель

1. Регулярная социально-психологическая реабилитация детей с тяжёлыми заболеваниями, а также взрослых инвалидов с ментальными нарушениями, находящихся как на стационарном лечении (пребывании), так и дома, а также их родителей методами арт-терапии, клоунотерапии, игротерапии и смехотерапии

Задачи

1. Отвлечь ребенка от заболевания через игру и интерактивное общение, гармонизировать его психологическое состояние, улучшить эмоциональный фон, снизить чувства тревожности и одиночества, а также уровень стресса
2. Привлечь новых участников в команду больничных клоунов
3. Повысить профессиональные компетенции работников и волонтеров проекта, а также некоммерческий организаций, занимающихся больничной клоунадой

Обоснование социальной значимости

По данным Минздрава РФ и Росстата РФ в 2019 году показатель распространённости детского рака (0-17 лет) составил 92,1 человек на 100 тысяч и растет от года к году. На конец 2019 года на диспансерном наблюдении находится 27 896 детей (0-17 лет) с злокачественными онкозаболеваниями; детей инвалидов - 688 тысяч, из них 30% это дети с психическими заболеваниями и умственной отсталостью. Ежегодно в России проходят лечение в детских стационарных медицинских учреждениях около 150 тысяч детей.
В России врачи сосредоточены на лечении самих заболеваний, а сопутствующими депрессивными и тревожными состояниями тяжелобольных пациентов практически не занимаются. При этом доказано (исследование Clown Doctors as a Treatment for Preoperative Anxiety in Children: A Randomized, Prospective Study, опубликовано в журнале Американской академии педиатрии), что эмоциональный настрой пациента играет в лечении не менее важную роль, чем медикаменты и процедуры. Больничная клоунада не только улучшает настроение маленького пациента здесь и сейчас, но и влияет на атмосферу больничного отделения в целом. Возможность чувствовать себя обычным ребенком помогает пациенту сконцентрироваться на выздоровлении. Ощущение, что ты объект для капельниц и уколов, напротив, отнимает силы. Отсутствие эмоциональной разрядки приводит врачей и медицинский персонал к выгоранию, равнодушию, дегуманизации рабочего процесса и снижению эффективности всей системы здравоохранения.
Многочисленные исследования подтверждают ценность работы больничных клоунов, обезболивающий эффект от их работы и даже сокращение количества вводимой перед операцией анестезии. Вот некоторые из них: 1) снижение тревожности у детей, родителей и персонала, предотвращает выгорание персонала (T.В. van Troostwijk; L.Vagnoli, S.Caprilli, A.Robiglio & A.Messeri; М.А. Коршун); 2) больничная клоунада позволяет ребенку выйти за границы обыденного (создает волшебную зону безопасности и комфорта), развивает волю и перспективу желаний ребенка, отвлекает от манипуляций, тревоги и боли (L.Linge); 3) улучшение общего состояние пациентов дошкольников на 92%, школьников на 88%; увеличение положительного отношения родителей до 96% (И.Волчков).
Больничная клоунада - это система эмоциональной поддержки пациентов стационаров, хосписов и интернатов, состоящая в регулярном посещении детей и взрослых квалифицированными больничными клоунами и их устойчивой коммуникации на протяжении всего периода пребывания в учреждении. Основная задача больничных клоунов – это сделать жизнь ребенка в стационаре настолько похожей на обычную детскую, насколько это возможно, а тем самым снизить тревожность. Неделю за неделей клоуны выстраивают отношения с детьми, семьями, медицинским персоналом. Эти отношения развиваются со временем, легко возобновляются в случае повторной госпитализации, иногда через годы. От положительного настроя действительно зависит успех лечения. Клоуны нужны не только детям, но и родителям, врачам, волонтерам, их работа является, в том числе, профилактикой эмоционального выгорания.
В основном мы работаем с онкобольными и особыми детьми, нуждающимся в длительном лечении, и количество таких детей с растет из года в год. С 2020 года мы также стали работать со взрослыми инвалидами с ментальными нарушениями, проживающими в домах сопровождаемого проживания, и опыт оказался востребованным. Пандемия COVID-19 заставила нас начать работать в новых форматах и с апреля 2020 мы работаем дистанционно со стационарами, находящимися карантине. Это направление мы планируем развивать и дальше, поскольку оно позволяет работать и в удаленных местах, куда больничные клоуны не могут доехать. Несмотря на увеличение количества учреждений, с которыми мы работаем, а также усилия других некоммерческих организаций, которые занимаются больничной клоунадой, процент проникновения больничной клоунады в стационары не велик. Наша задача - это максимальный охват целевой аудитории, для чего мы планируем разработать и утвердить профессиональный стандарт «больничный клоун», в также ввести такие должности в штатные расписания учреждений, чтобы на всех детских отделениях работали больничные клоуны, и тогда во время медицинских манипуляций на глазах будут слезы не от боли и страха, а от радости и смеха.

География проекта

Санкт-Петербург, Ленинградская область, Москва, Московская область, Ростов-на-Дону

Целевые группы

1. Дети инвалиды и дети с тяжёлыми заболеваниями, находящиеся на лечении в медицинских учреждениях, проживающие в интернатах и хосписах
2. Взрослые инвалиды с ментальными нарушениями, проживающие в интернатах и домах сопровождаемого проживания
3. Семьи, воспитывающие детей с ограниченными возможностями здоровья
4. Больничные клоуны, работающие на регулярной основе с детьми инвалидами и детьми с тяжёлыми заболеваниями