Проекты

Краткое описание

Цель проекта - в удобной форме предоставить пошаговый алгоритм получения медицинской помощи пациентам с вирусным гепатитом С, находящимся на любом этапе: начиная от скрининга, заканчивая получением повторного лечения.

Проект ориентирован на:
1. граждан, у которых только что были обнаружены маркеры гепатита С и которые не понимают, что делать дальше;
2. пациентов, которым ранее уже был поставлен гепатит С, но которые не обращались в клиники, предоставляющие терапию за счет ОМС, средств федерального или региональных бюджетов;
3. пациентов, которым диагноз был поставлен ранее и которые уже обращались за получением терапии, а может быть даже пытались вылечить гепатит, но неудачно;
4. врачей, для которых гепатит не является основной специализацией.
Все они слышали, что Президент поручил к 2030 году «минимизровать риски распространения гепатита С», но большинство из них не знает, что это значит, кто может получить лечение бесплатно и что для этого нужно сделать. Потому что на сайтах федеральных и региональных органов здравоохранения этой информации нет. В поликлиниках этой информации нет. А алгоритмы получения терапии каждый год меняются и следить за всей нормативкой нет возможности ни у врачей, ни у пациентов.
Кроме того, в отведенные нормативами 15 минут на прием, врачи просто физически не успевают предоставить наивному пациенту всю необходимую информацию.
В результате пациенты обращаются за информацией в интернет. Но не вся эта информация достоверна – сегодня, скажем, «Алиса» уволила с занимаемой должности Илью Валерьевича Баланина! В результате часть пациентов оказывается потеряна системой здравоохранения, так как не знает, что делать дальше, а часть - пытается решить проблему лечения самостоятельно, в том числе с помощью незарегистрированных в России препаратов.

В рамках проекта будет разработан и запущен сервис, который в диалоговом режиме предоставит пользователям информацию о хронических вирусных гепатитах, методах профилактики заражения, а также буквально по шагам подготовит пользователя к посещению медицинской организации, занимающейся предоставлением терапии гепатита С за счет средств ОМС, а также федерального или регионального бюджета.
Сервис будет разработан на платформе, позволяющей интегрировать его как в популярные месенджеры (MAX или TG), так и социальные сети или сайты.
В основу проекта лег десятилетний опыт работы всероссийской горячей телефонной линии «Победим гепатит вместе!». Сервис будет содержать ветки:
• общие сведения о гепатитах;
• профилактика;
• диагностика;
• медицинская помощь при гепатите С.
Мы делаем акцент на гепатит С, но сервис также будет содержать информацию о других хронических вирусных гепатитах.
Предварительная структура сервиса предусматривает ответы на более чем 250 вопросов, а также конкретные алгоритмы для каждого субъекта. Информация будет предоставляться как минимум по 80% субъектов РФ. На момент подготовки заявки мы располагаем официальными содержательными ответами 49 субъектов.

Цель

1. Повысить удобство и эффективность информирования россиян о ХВГ, в том числе ликвидировать дефицит актуальной информации об алгоритмах получения больными ХВГ медицинской помощи в рамках ФП «Борьба с хроническим гепатитом С в РФ»
2. За счет внедрения мультиканального сопровождения пациентов увеличить долю пациентов, закончивших диагностику после прохождения скрининга, и таким образом повысить эффективность мер, направленных на выявление больных ХВГ, реализуемых в рамках ФП «Борьба с хроническим гепатитом С в РФ»

Задачи

1. Создать мультиканальный механизм информирования различных групп россиян о ХВГ, алгоритмах их диагностики и получения медицинской помощи
2. Обеспечить сопровождение и маршрутизацию пользователей для получения квалифицированной медицинской помощи
3. Собрать, структурировать и оформить в едином формате алгоритмы получения больными ХВГ медицинской помощи с учетом специфики субъектов РФ

Обоснование социальной значимости

В 2021 году в послании Федеральному собранию Президент Российской Федерации дал поручение «обеспечить поэтапную реализацию в 2021–2030 годах мероприятий, направленных на борьбу с гепатитом С, минимизировав риски распространения данного заболевания». В ноябре 2022 года постановлением Правительства РФ №3306 был утвержден «План мероприятий по борьбе с гепатитом С в РФ на период до 2030 года». С 2023 года лечение хронического вирусного гепатита С входит в базовую программу госгарантий. С этого же года фонд «Круг добра» обеспечивает детей в возрасте от 3 до 18 лет терапией гепатита С. С сентября 2024 года скрининг на гепатит С вошел в программу диспансеризации отдельных возрастных групп населения. С января 2025 года в рамках Национального проекта «Продолжительная активная жизнь» реализуется федеральный проект «Борьба с хроническим вирусным гепатитам С», а также в рамках цифрового контура здравоохранения действует Всероссийский регистр больных вирусными гепатитами. 28 декабря 2025 года постановлением Правительства РФ была утверждена Программа госгарантий оказания медицинской помощи, в которой были закреплены последние изменения, необходимые для успешной борьбы с гепатитом С: выделены отдельные нормативы для полного комплекса диагностики гепатита С.
За последние 3 года охват терапией гепатита С вырос в 4 раза. Существенно снизилась стоимость препаратов. На 2026 год только за счет средств ОМС будет вылечено в 2,6 раза больше пациентов, чем в 2025.
Единственное, где не произошло никаких изменений - в области информирования!

Информационная политика органов здравоохранения по прежнему фрагментарная: два раза в год (в тематическую неделю и к Всемирному дню борьбы с вирусными гепатитами) провести мероприятия для прессы и пациентов, выпустить пресс-релиз и немного малобюджетных, подготовленных на скорую руку информационных материалов в электронном виде.
Проведенные МОО «Вместе против гепатита» в прошлом году мониторинги сайтов региональных органов здравоохранения и медицинских организаций первичного звена 20 регионов показали практически полное отсутствие информации о хронических вирусных гепатитах. Но даже там, где такая информация была, она носила максимально обобщенный характер и не содержала алгоритмов получения медицинской помощи.
Официальная позиция федерального минздрава, что такая информация должна предоставляться врачами на приеме.

Здесь в первом абзаце не зря перечислены изменения, произошедшие аз 5 лет в организации медицинской помощи больным вирусными гепатитами. И это крупными мазками, не вдаваясь в подробности. А там их ох как много! Может ли за этим уследить врач, для которого гепатит не является основной специализацией? Какие механизмы есть у органов здравоохранения, чтобы довести эту информацию? Система НМО? Так опрос, проведенный при подготовке Единого информационного ресурса по диабету, показал, что только 9% врачей получают новую информацию через НМО.
Осенью прошлого года при поддержке ГВС по терапии и общей врачебной практике Драпкиной О.М., совместно с порталом «Врачи.РФ» с целью оценить информированность о хронических вирусных гепатитах МОО «Вместе против гепатита» опросила более 850 врачей. Результат опроса показал, что, хотя большинство врачей хорошо информированы о гепатитах вообще, они не осведомлены в маршрутизации.
А ведь за прошлый год только в рамках диспансеризации было выявлено почти 80 тыс. пациентов с маркерами гепатита С.
Важность организации информирования отмечена в протоколе итогового заседания Совета при Правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере в 2025 г.

Непрекращающийся поток обращений на всероссийскую горячую телефонную линию «Победим гепатит вместе!» показывает, что информация более чем востребована. Причем статистика показывает, что характер вопросов мало меняется: 54% запросов посвящены гепатиту С, 35% - лечению и алгоритмам получения медицинской помощи.

Но информировать пациентов голосом сейчас сложнее: есть 4 канала финансирования лечения, благодаря децентрализации в каждом субъекте несколько клиник предоставляют терапию. Поэтому мы работаем над сервисом, который позволит пациенту получить необходимую информацию в текстовом виде, собрать и проверить актуальность всех исследований, сохранить памятку на телефоне и прийти к врачу полностью подготовленным. Это удобно и врачу - он не будет тратить лишнего времени; и пациенту - он четко будет знать в какие сроки и какой объем медицинских услуг он может получить.

Да, это не новая идея. И некоторые наши коллеги уже сделали чат-боты. Но все они очень ограничены как информационно (20-30 вопросов), так и географически (10-12 субъектов). К тому же, программно ограничены социальной сетью или месенджером и не маршрутизируют пользователя в медицинскую организацию, а выводят на НКО.

Уникальность нашего сервиса в том, что он будет покрывать практически всю страну, предоставлять ответы на более чем 200 распространенных вопроса и в дальнейшем может быть интегрирован в любые сайты, социальные сети или месенджеры.

География проекта

В рамках проекта будет предоставляться информация о маршрутизации больных хроническими вирусными гепатитами как минимум в 80% субъектов РФ (в качестве отчета будут предоставлены официальные ответы и таблица с результатами их обработки, использованная в работе проекта)

Целевые группы

1. граждане, у которых только что были обнаружены маркеры гепатита С
2. пациенты, которым ранее уже был поставлен гепатит С, но которые не обращались в клиники, предоставляющие терапию за счет ОМС, средств федерального или региональных бюджетов
3. пациенты, которым диагноз был поставлен ранее и которые уже обращались за получением терапии, а может быть даже пытались вылечить гепатит, но неудачно
4. врачи, для которых гепатит не является основной специализацией