Проекты

Краткое описание

Проект "Школа пациента с ВИЧ" разработан совместно со специалистами Московского городского центра СПИД на основе проведенного опроса оценки потребностей в необходимых социальных услугах пациентов центра (Приложение 1. Презентация проекта). Проект направлен на повышение приверженности лечению и сохранения здоровья людей с ВИЧ, проживающих на территории г. Москвы и объединяет усилия государственных медицинских учреждений (МГЦ СПИД) и социально ориентированной НКО, предоставляя низкопороговые услуги для целевой группы. Важной составляющей проекта является взаимодействие специалистов Центра СПИД и социальных работников/равных консультантов по оказанию системной, комплексной помощи нуждающимся пациентам, что подразумевает совместные действия государственных учреждений и НКО по профилактике и социальной поддержке граждан с ВИЧ-инфекцией. Благодаря такому подходу пациент получает возможность получить весь спектр необходимых услуг в одном месте, что качественным образом сказывается на приверженности его лечению и соответственно на сохранении своего здоровья и здоровье окружающих. В Государственной стратегии по противодействию распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации до 2030 года (приложение 2) подчеркивается важность участия социально ориентированных некоммерческих организаций в сопровождении ВИЧ-инфицированных лиц и их семей. В соответствии с задачами данной стратегии, проект нацелен на сохранение и улучшение здоровья людей с ВИЧ, обеспечивая высокую степень информированности и приверженности лечению.
Основные компоненты проекта:
1. Консультирование по принципу "равный — равному":
- Очное и дистанционное консультирование по вопросам жизни с ВИЧ и приверженности лечению.
- Привлечение равных консультантов для повышения доверия и эффективности поддержки.
2. Обучение:
- Организация обучающих мероприятий для пациентов с ВИЧ-инфекцией
3. Социальное сопровождение:
- Доставка жизненно важных лекарственных препаратов.
- Содействие в обращении за медицинской, социальной и другой помощью.
- Поддержка маломобильных пациентов (не менее 100 человек).
4. Взаимодействие государственных и некоммерческих организаций
- Совместная работа специалистов СПИД центров и социальных работников/консультантов НКО.
- Предоставление комплексной помощи в одном месте для удобства пациентов.
5. Мониторинг и оценка эффективности:
- Регулярный опрос клиентов для оценки удовлетворенности услугами.
- Итоговое анкетирование не менее 100 клиентов проекта для оценки изменений в их жизни.
По итогам проекта не менее 1000 жителей Москвы с подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекция повысят свою приверженность лечению, улучшится их здоровье и психологическое состояние, удастся создать устойчивую систему поддержки людей с ВИЧ, которая может быть масштабирована на другие регионы.

Цель

1. Повышение уровня здоровья у не менее 1000 жителей города Москвы, имеющих диагноз ВИЧ-инфекция, за счет обеспечения высокой степени информированности и приверженности лечению, в возрасте от 18 лет

Задачи

1. Организовать работу службы медико-социального сопровождения людей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции
2. Организовать работу службы поддержки по вопросам сохранения здоровья и приверженности лечению у людей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции
3. Оценить эффективность предлагаемых мер по поддержке людей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции

Обоснование социальной значимости

Исходя из докладов Министерства здравоохранения РФ (приложение 1. Презентация проекта), ситуация с распространением ВИЧ-инфекции в РФ , благодаря предпринимаемым мерам, немного улучшается, но остается достаточно тяжелой. По данным МЗ РФ на конец 2024 года в нашей стране зарегистрировано более 900 тыс. людей с ВИЧ-инфекцией, прирост новых случаев составил 48400 человек, специализированное лечение получают 90,5% пациентов.
По данным МГЦ СПИД на конец 2025 года на диспансерном учете состоит 33500 пациентов, из них получают специализированное лечение более 30 тыс пациентов. в В2025 году в г. Москве было выявлено 1300 новых случая заражения ВИЧ-инфекцией.
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации продолжает ухудшаться, около 200 человек в день заражаются ВИЧ. Не смотря на то, что на сегодняшний день ВИЧ-инфекция лечится довольно успешно, люди с ВИЧ продолжают погибать, в среднем возрасте 35 лет, основная причина позднее начало лечения. Причин позднего начала лечения несколько: первая состоит в том, что люди, впервые узнав о своем диагнозе, сталкиваются с колоссальной эмоциональной нагрузкой. У них возникает множество вопросов, на которые у них нет ответа. Человек замыкается в себе, не посещает врача, ему становится безразлично его здоровье, или он ищет информацию в интернете, где существует множество спиддиссидентских сайтов, который отрицают наличие ВИЧ . А именно на этом этапе человеку легче поверить в любой миф, чем признать, существование болезни, потому что тогда он снова испытывает неприятные чувства связанные с принятием своего статуса.
Еще одной из причин позднего лечения является большая дискриминация в обществе и самостигматизация, людей живущих с ВИЧ. И зачастую на фоне этих эмоциональных переживаний ЛЖВ, подвержены различным соматическим заболеваниям. Однако, из-за наличия диагноза ВИЧ-инфекция, обращаются за медицинской помощью только при критическом состоянии здоровья. Затраты на лечение на поздних стадиях течения болезни значительно увеличиваются. Низкая приверженность лечению, приводят к снижению уровня жизни, инвалидизации.
Своевременная комплексная помощь помогает достаточно быстро вернуть человека «в строй». Роль равного консультанта наиболее важна именно на этой стадии. В тот момент, когда человек испытывает сильные переживания наиболее важен личный успешный пример человека с ВИЧ. Помочь пережить первые, самые тяжелые часы, дни, недели этого нового состояния поделившись своим жизненным опытом и информацией. Главное в работе равного консультанта – это показать человеку, получившему положительный статус, на собственном примере: «Вот он я. Я такой же, как и ты, Я тоже ВИЧ положительный, но я научился жить с этим и я научу тебя. Ты не один». Равный консультант в дальнейшем оказывает помощь пациенту в социальной адаптации, способствует повышению приверженности лечению и приема АРТ терапии, помогает справляться с другими сложными жизненными ситуациями.
ВИЧ- инфекция- это особое заболевание. Люди живущие с ВИЧ-инфекцией (ЛЖВ) зачастую «отгорожены от внешнего мира», что является следствием недостаточной информированности населения о путях передачи и клинических проявлениях ВИЧ-инфекции. Представление о том, что СПИД является закономерным результатом аморального и асоциального поведения, привели к тому, что ВИЧ-инфекция представляется окружающим постыдной болезнью. В результате стигматизации происходит изоляция заразившегося человека, снижение его социального статуса, наклеивание «ярлыка», что приводит к нежеланию населения проходить тестирование или получать необходимое им лечение.
Говоря о людях с ограниченными физическими возможностями, имеющими диагноз ВИЧ-инфекция, следует отметить, что данная категория является наиболее социально уязвимой. Зачастую это люди лишившиеся трудоспособности, имеющие инвалидность, лица пенсионного возраста, не имеющие поддержки родственников, что лишает их возможности регулярно получать столь необходимую им помощь.
Задача социального работника оказать всестороннюю помощь людям, попавшим в столь сложную жизненную ситуацию. Но необходимо отметить, что социальные работники крайне неохотно участвуют в судьбе ВИЧ-инфицированных больных, так как разделяют с широкими слоями населения традиционные предубеждения. Поэтому очень важна со стороны государства поддержка таких сервисов как социально-информационный центр по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, который ведет работу, направленную на повышение уровня приверженности лечению у ВИЧ-инфицированных пациентов и содействует улучшению профилактических программ, реализуемых в городе Москве.

География проекта

Основные мероприятия проекта пройдут в ВАО г. Москвы на базе ИКБ2/МГЦ СПИД. Клиенты проекта, которые будут включены в проект на социальное обслуживание проживают на всей территории г. Москвы (Все округа).

Целевые группы

1. Люди, живущие с ВИЧ, имеющие затруднения в сохранении приверженности лечению ВИЧ-инфекции, проживающие в г. Москве, в возрасте от 18 лет