Проекты

Краткое описание

Оценка реальной пораженности ВИЧ-инфекцией и гепатитом С ключевых групп населения в четырех регионах РФ, по официальной статистике не относящихся к высоко пораженным регионам. Экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию и гепатит С, формирование спроса у представителей ключевых групп на регулярную проверку своего вирусологического статуса.
География проекта: по 2 района в Тульской, Саратовской, Костромской, Брянской областях.
Методика:
1. Необходимые объемы выборки ключевых групп для тестирования на ВИЧ-инфекцию и гепатит С в каждом районе/регионе Проекта рассчитываются посредством специальных математических моделей. Цель расчетов – определение оптимального объем скрининга, достаточного для оказания влияния на снижение распространения гемоконтактных инфекций в ключевых группах
2. Тестирование в ключевых группах проводят аутрич-менеджеры, используя экспресс-тесты с неинвазивным сбором образцов (десневой транссудат), сопровождая его до-и послетестовым консультированием. Обеспечивается социальное сопровождение лиц с положительным результатом теста в региональные Центры СПИД для проведения референсного исследования и постановки на учет
3. В рамках послетестового консультирования представителям ключевых групп предоставляются листовки, памятки, цель которых снизить порог доступа к услугам по тестированию и расширить потенциал взаимодействия ключевых групп с региональными центрами СПИД
4. Мероприятия по тестированию и их результаты освещаются в местных СМИ, наглядные материалы с объяснением необходимости тестирования распространяются в медицинских учреждениях, аптеках, публичных местах

Цель

1. Отработать и предложить к широкой репликации оптимизированный алгоритм выявляемости ВИЧ-инфекции и гепатита С аутрич-работниками в ключевых группах населения

Задачи

1. 1. Подготовить менеджеров по аутрич-работе
2. 2. Разработать алгоритм оптимизации выявления лиц, инфицированных ВИЧ и гепатитом С аутрич-работниками в ключевых группах населения
3. 3. Провести ряд акций по экспресс-тестированию в ключевых группах населения, направленные как на выявление новых случаев, так и на расширение их взаимодействия с региональными центрами СПИД
4. 4. Отработать эффективный алгоритм постоянного низкопорогового доступа ключевых групп к регулярному тестированию, подготовить предложения о его обеспечении после окончания Пилотного проекта
5. 5. Провести широкую информационную кампанию среди населения по формированию спроса на выяснение своего вирусологического статуса
6. 6. Сформировать отчетность по итогам проведенной работы

Обоснование социальной значимости

1. В настоящее время Саратовская, Тульская, Костромская и Брянская области РФ входят в группу регионов с относительно невысокой пораженностью по ВИЧ-инфекции (соответственно 681,1; 518,6; 339,1; 181,1 человек на 100.000 человек)
2. При этом охват тестированием представителей ключевых групп, являющихся основным резервуаром гемоконтактных инфекций, намного меньше минимальных расчетных объемов, при которых эпидемия ВИЧ-инфекции и гепатита С может принять нисходящий тренд. В каждом регионе ежегодно тестируется не более 200-500 представителей ключевых групп, что не позволяет должным образом оценить их истинный вклад в картину эпидемии
3. Локальные региональные исследования свидетельствуют о том, что распространение ВИЧ-инфекции происходит более активными темпами, чем отражают данные официальной статистики. Недооцененное насыщение ключевых групп лицами, инфицированными ВИЧ и вирусными гепатитами, отражает мало дифференцированный и слишком низкий для достижения глобальных результатов по сокращению распространения гемоконтактных инфекций охват тестированием
4. Для получения отдачи от финансовых вложений в тестирование как в ключевое звено высокоактивной профилактики гемоконтактных инфекций важен не только количественный аспект охвата, но и фокусировка на диагностике тех направлений, которыми наиболее активно прирастает эпидемический процесс, прежде всего – на ключевых группах населения
5. Сфокусированные на наиболее приоритетных направлениях выявляемости гемоконтактных инфекций мероприятия Проекта позволят:
- поставить на учет и, при необходимости, начать лечение большинства ВИЧ- и HCV-инфицированных, ранее не знавших свой статус
- сформировать спрос у представителей ключевых групп на систематический контроль вирусологического статуса и обеспечить их низкопороговый доступ к тестированию
- за счет выяснения вирусологического статуса у представителей ключевых групп снизить темп распространения ВИЧ-инфекции и гепатита С в общей популяции

Программа создана в рамках Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утверждённой распоряжением Правительства Российской Федерации от 20.04.2017 № 754-р.

География проекта

Тульская область, Саратовская область, Костромская область, Брянская область

Целевые группы

1. Алко- и наркозависимые, а также лица, страдающие от иных видов тяжелых зависимостей
2. Лица без определенного места жительства
3. Женщины
4. Лица, содержащиеся в местах лишения свободы
5. Молодежь и студенты