Проекты

Краткое описание

Проект направлен на формирование модели поддержки бездомных путем внедрения медицинских услуг в систему социальной помощи. Основной целью является снижение распространенности ВИЧ и уменьшение смертности среди лиц без определенного места жительства старше 18 лет в городах Уфа и Стерлитамак.
Многие из них сталкиваются с трудностями в получении бесплатной помощи из-за отсутствия необходимых документов и юридических прав. Срок реализации проекта продиктован сложностями, связанными с длительным сопровождением бездомных. Процесс работы с каждым человеком может занимать до шести месяцев. Это связано с отсутствием постоянного места жительства, средств связи и необходимых документов. Также существует сложности в сопровождении людей с диагнозом ВИЧ, особенно до начала их лечения и в процессе дальнейшей поддержки. Таким образом, проект ориентирован на комплексный подход для помощи бездомным и решению проблемы распространения ВИЧ в этих городах. Проект предоставит возможность более чем 2200 лицам без определённого места жительства, старше 18 лет, находящимся в Уфе и Стерлитамаке, пройти экспресс-тестирование на инфекционные заболевания. Это необходимо для снижения риска заражения и распространения инфекций. Выездные мероприятия будут проводиться не менее двух раз в неделю на протяжении 18 месяцев проекта. Команды для тестирования будут состоять из врача-инфекциониста, социального работника, медицинской сестры и равного консультанта. В сотрудничестве с партнёрскими организациями планируется осуществить 150 выездов по адресам, где проживает целевая аудитория. Эти мероприятия включают экспресс-скрининг на инфекционные заболевания в Уфе и Стерлитамаке и профилактическое консультирование от врача-инфекциониста.Не менее 65 человек в Уфе и 35 в Стерлитамаке воспользуются квалифицированной помощью по врачебному сопровождению при наличии диагноза ВИЧ-инфекция. Это включает в себя возможность проходить необходимые анализы для получения пожизненного лечения, независимо от наличия документов для постановки на учет.Кроме того, пациенты получат бесплатный контроль за состоянием здоровья в процессе лечения. Специальные выездные бригады специалистов, состоящие из врача-инфекциониста, социального работника и равного консультанта по жизни с ВИЧ, обеспечат необходимую поддержку и сопровождение для всех желающих. Эти мероприятия направлены на улучшение качества жизни людей, живущих с ВИЧ, и обеспечивают доступ к необходимым медицинским услугам. 65 жителей Уфы и 35 жителей Стерлитамака смогут получить услуги социального работника в сотрудничестве с партнерами проекта. Это связано с восстановлением документов и улучшением навыков для будущего трудоустройства, учитывая состояние здоровья участников. Данный проект направлен на социализацию и поддержку людей без определенного места жительства старше 18 лет в Уфе и Стерлитамаке. При необходимости будет оказана помощь в восстановлении и оформлении льгот в соответствии с действующим законодательством РФ.

Цель

1. Формирование интегрированной универсальной модели сопровождения бездомных через внедрение медицинских услуг в систему социальной помощи для снижения распространенности инфекционных заболеваний и уменьшения смертности среди лиц, без определенного места жительства.

Задачи

1. Внедрение универсальной модели экспресс-тестирования на основе обучающих программ для партнерских организаций и волонтеров при междисциплинарном взаимодействии при оказании помощи людям, без определенного места жительства.
2. Апробация унифицированной модели экспресс тестирования на инфекционные заболевания на выездных мероприятиях в команде партнерских организаций и волонтеров.
3. Проведение оценки результатов проекта для внесения изменения в модель сопровождения людей БОМЖ, а также внедрения медицинских услуг при оказании социальной помощи государственными учреждениями бездомным.
4. Организация процесса сопровождения лиц с положительным результатом экспресс теста до постановки на официальный учет государственными медицинскими службами.

Обоснование социальной значимости

В 2022 году при поддержке Фонда президентских грантов наша организация провела обследование 1022 человек без определенного места жительства (БОМЖ) на инфекционные заболевания, такие как ВИЧ, сифилис и гепатит С. В результате было выявлено 50 случаев ВИЧ-инфекции. Мы смогли помочь этим людям восстановить документы, что дало им возможность получать необходимую медицинскую помощь.
К сожалению, 6 из вновь обнаруженных пациентов, которые были однократно проконсультированы и взяты на сопровождение, умерли из-за запоздалого обращения за помощью. Однако все остальные пациенты начали получать лечение от ВИЧ ещё до восстановления документов, что дало возможность остановить дальнейшее распространение инфекций. Проектная деятельность не охватила всех нуждающихся в медицинском обследовании БОМЖ. Результаты проекта показали, что необходимо создавать программы не только с медицинскими услугами, но и внедрять обследования на базе организаций, предоставляющих социальные услуги.
На территории Республики Башкортостан, согласно информации ГБУ Республиканский комплексный социальный центр, в 2023 году зарегистрировано около 9837 лиц без определенного места жительства. Наибольшее количество таких людей проживает в крупных городах региона. В частности, в Уфе зафиксировано примерно 4621 человек без жилья, а в Стерлитамаке — около 1843 человек. В контексте оказания профилактических услуг и распространенности инфекционных заболеваний среди людей, состоящих на учете как БОМЖ, выявлены серьезные проблемы. Первой из них является недоступность профилактических услуг. Отсутствие документов у данной категории граждан затрудняет возможность получения бесплатной медицинской помощи, что способствует увеличению числа инфекционных заболеваний. К сожалению, без документов доступна лишь экстренная помощь. В случае хронических смертельных инфекций доставка грамотного лечения становится невозможной, пока не будут восстановлены необходимые документы. Бюрократические процедуры делают самостоятельное восстановление документов практически невозможным для многих БОМЖ. Государственные службы сталкиваются с трудностями при организации помощи, особенно в вопросах лечения ВИЧ, поскольку действующая система не предусматривает помощь для лиц без документов и прописки. Даже когда выявляется нуждающийся человек, ему нельзя помочь, пока не будет сформирован минимальный пакет документов для постановки на учет в федеральный регистр. Это становится причиной дополнительных сроков ожидания, а также повышает риск потери пациентов и срывов их лечения из-за отсутствия стабильного места жительства.
Вторая: В республике Башкортостан отсутствует организация, которая бы занималась проблемами распространенности инфекций среди лиц без определенного места жительства (БОМЖ). Эти люди умирают на улице из-за нехватки доступа к обычным медицинским услугам, таким как консультации врачей и своевременное лечение.
Большинство организаций, работающих с БОМЖ, предоставляют лишь первую медицинскую помощь, включая перевязки и осмотры. В регионе также нет учреждений, которые могли бы оказывать лечение в период восстановления документов. Это крайне важно для людей с ВИЧ-инфекцией. Процесс сопровождения БОМЖ с момента обнаружения вируса до начала приема антиретровирусных препаратов занимает от трех до шести месяцев. Это связано с тем, что данная категория людей сталкивается с большими трудностями: они часто теряются из виду, так как у них нет телефонов и постоянного места проживания.
Третья: В республике Башкортостан отсутствуют организации, которые систематически занимаются междисциплинарными моделями, включая розыск и выявление пациентов, а также их направление в медицинские и социальные учреждения. Существующие на данный момент организации, оказывающие помощь людям без определенного места жительства, предоставляют исключительно социальные услуги. При этом они не включают в свои программы медицинскую помощь, несмотря на то что регулярно работают с данной категорией граждан. Это обстоятельство вызывает настоятельную необходимость более комплексного подхода к проблеме, учитывая высокую распространенность инфекционных заболеваний среди этой группы населения. Необходимость разработки междисциплинарных моделей становится всё более актуальной, чтобы обеспечить людям БОМЖ доступ к полноценным медицинским и социальным услугам.
Четвертое: В Республике Башкортостан отсутствует волонтерское движение или активисты, включая бывших людей без определенного места жительства, которые занимаются развитием сообщества и помогают людям восстанавливать свою жизнь. Новизной и инновационностью нашего проекта станет подготовка аутрич-волонтеров из числа самих бывших БОМЖ. Это поможет улучшить механизм их вхождения в группы поддержки и расширить набор профилактических мероприятий.
Создание такой модели позволит не только обеспечить обратную связь между участниками, но и повысить эффективность предоставления помощи.

География проекта

город Уфа, город Стерлитамак

Целевые группы

1. Лица, БОМЖ, старше 18 лет, находящиеся на территории городов Уфа и Стерлитамак, с риском заражения и распространения инфекционных заболеваний
2. Лица, БОМЖ, старше 18 лет, находящиеся на территории городов Уфа и Стерлитамак, имеющие инфекционные заболевания