Проекты

Краткое описание

Люди с такими аутоиммуннными заболеваниями как рассеянный склероз (РС) или оптикомиелит рано или поздно сталкиваются с нарушениями ходьбы, поскольку эти заболевания неизбежно прогрессируют и приводят к снижению моторной функции. В свою очередь, эта проблема приводит к эмоциональному напряжению и снижению социальной активности человека. Но системные занятия с реабилитологами могут помочь бороться с нарушениями ходьбы. Однако на текущий момент этой помощи нет в рамках системы ОМС.
Наш центр занимается функциональной реабилитацией детей и взрослых с нарушениями моторики, все занятия для пациентов проводятся только на бесплатной основе. К нам обратились коллеги из МООИ «Московское общество рассеянного склероза» с просьбой провести циклы по корректировке ходьбы для людей с РС или оптикомиелитом.
Наш центр является партнером проекта «Шаг за шагом» благотворительного фонда «Весна» (https://vesnafund.ru/dd-walking) и при корректировке ходьбы пациентов с РС и оптикомиелитом мы используем алгоритм, который разработали эксперты фонда. Мы уже проводили два цикла корректировки ходьбы в рамках проекта «Шаг за шагом».
Цикл состоит из двух модулей – сначала мы набираем группу из 12-15 пациентов и проводим групповой интерактивный онлайн-тренинг, на котором объясняем пациентам, почему при этих заболеваниях происходит нарушение ходьбы, к каким последствиям это может привести, когда и какие ТСР нужно начинать использовать, как создать безопасную среду в домашнем пространстве. Это очень важный этап, поскольку мы видим, что если пациенты информированы о проблеме, то они намного сильнее включаются в реабилитационный процесс, кроме того, групповой формат является терапевтичным с эмоциональной точки зрения. Люди общаются, делятся своими переживаниями и страхами, поддерживают друг друга и понимают, что они не одиноки.
После тренинга каждый участник проходит две консультации невролога и пять занятий с физическим терапевтом. Во время занятий специалист проводит тесты для оценки ходьбы, подбирает комплексы упражнений и персональные варианты физической активности, и в конце цикла каждый пациент получает подробные рекомендации. Мы планируем провести 4 цикла по корректировке ходьбы, с участием не менее 50 пациентов.
Кроме того, два раза в неделю все пациенты участвуют в уникальном групповом онлайн-занятии лечебной физкультурой, которое проводит специалист по физической терапии. Мы проводим группу для маломобильных людей, с серьезными двигательными проблемами, которым практически недоступны физические активности вне дома.
В занятиях примут участие как пациенты из группы корректировки ходьбы, так и другие маломобильные люди (не менее 100 пациентов).
В конце проекта мы организуем небольшой спортивный праздник «Шаг за шагом: только вперед» для пациентов и их родственников. Это поддержит людей эмоционально и будет мотивировать других больше заниматься физическими активностями и ориентироваться на максимально полноценную жизнь.

Цель

1. Оказать помощь по корректировке ходьбы в рамках функциональной реабилитации не менее чем 50 пациентам с рассеянным склерозом или оптикомиелитом
2. Провести не менее 48 онлайн-занятий ЛФК для маломобильных людей, которые не могут выйти из дома

Задачи

1. Провести онлайн-тренинги для пациентов
2. Провести индивидуальные занятия
3. Организовать еженедельную онлайн-группу ЛФК
4. Организовать спортивный праздник для пациентов

Обоснование социальной значимости

По данным исследований, у 80% людей с РС по мере прогрессирования заболевания снижается уровень мобильности из-за нарушений ходьбы (https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2377-12-94), а 30% пациентов с РС с нарушением походки падают и получают травмы (https://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms/Walking-Gait-Balance-Coordination).
Диагноз рассеянный склероз, в среднем, обычно ставится в возрасте 25 лет, то есть, еще совсем в молодом возрасте. Нарушение походки значительно влияет на качество жизни как в физическом плане, так и в эмоциональном. Дело в том, что из-за особенностей развития болезни, пациенты с РС и оптикомиелитом имеют шаткую походу, и выглядят «пьяными», они вынуждены начать использовать трости и ходунки будучи еще молодыми, это приводит к тому, что они боятся упасть и стесняются лишний раз выйти на улицу и, в итоге, оказываются в социальной изоляции. Поэтому они стараются меньше двигаться, реже выходить из дома, часто даже увольняются с работы и перестают встречаться с друзьями.
Но если на системной основе заниматься корректировкой нарушений ходьбы, то можно ощутимо увеличить период активной жизни и также помочь эмоционально, в том числе, благодаря частично групповому формату занятий.
Наша задача – помочь пациентам с рассеянным склерозом и оптикомиелитом справиться с нарушениями походки, продлить время физической активности, поддержать эмоционально.
Пациенты из этой группы будут также принимать участие в еженедельных онлайн-занятиях ЛФК для маломобильных людей, страдающих серьезными нарушениями ходьбы. Но, кроме участников цикла корректировки ходьбы, в этих занятиях примут участие еще не менее 100 человек из разных городов России. Из-за отсутствия безбарьерной среды эти люди часто оказываются в буквально смысле слова запертыми в своих домах, и из-за гиподинамии их состояние ухудшается. Поэтому возможность регулярно заниматься улучшить и физическое и эмоциональное состояние.

География проекта

Москва и Московская область Регионы (для онлайн-группы)

Целевые группы

1. Люди с рассеянным склерозом или оптикомиелитом с нарушениями ходьбы
2. Маломобильные люди, которым сложно выходить из дома
3. Родственники пациентов с рассеянным склерозом и оптикомиелитом