Проекты

Краткое описание

Физическая культура и спорт являются важным фактором для реабилитации, социально-бытовой адаптации и психоэмоциональной мотивации людей с ОВЗ. Основная аудитория проекта - участники и ветераны боевых действий СВО, получившие инвалидность в результате ампутации нижних конечностей, а также лица, получившие подобную травму в быту (далее – участники) и члены их семей. Проект будет содействовать приобщению участников к спорту, а именно к регулярным занятиям северной (скандинавской) ходьбой (далее – СХ) и участию в соревнованиях, что в свою очередь будет способствовать дальнейшему развитию физических способностей, социализации и интеграции лиц с ампутацией нижних конечностей в общественную жизнь; развитию инклюзивного спорта по СХ с участием людей с ОВЗ. К реализации проекта в качестве ассистентов-волонтеров, участников соревнований будут приобщены студенты и преподаватели профильных направлений медицинских и спортивных учебных заведений, что будет способствовать их приобщению к проблематике инвалидов с ампутацией, получению практических навыков освоения инновационных технологий реабилитации данной нозологической группы. В проекте объединены возможности АО «Московское ПРОП», в состав которого входят Филиалы медицинского, технического сопровождения и обслуживания протезов нижних конечностей в 68 субъектах РФ и Добровольного физкультурного союза, объединяющего сертифицированных инструкторов и специалистов по организации спортивных мероприятий по СХ. Проект будет реализован 4-х городах в три этапа. На первом, будет подготовлено 20 инструкторов по СХ, которые на базе филиалов АО «МПРОП» совместно со штатными реабилитологами проведут обучение участников проекта СХ. В целях подготовки 160 волонтеров из числа студентов и преподавателей профильных учебных заведений в 4-х городах будут проведены практические занятия по СХ. На втором этапе – будет подобрано и обучено не менее 280 участников проекта, людей с ампутацией и членов их семей, проживающих на территории 4-х федеральных округов: ЦФО, ПФО, УрФО, СФО. По итогам для подготовки к соревнованиям им будет предоставлена возможность дальнейшего закрепления навыков СХ на базе существующей сети инструкторов по СХ Добровольного физкультурного союза на территории реализации проекта. На третьем этапе в 4-х городах пройдут соревнования по СХ и инклюзивные студенческие форумы. В соревнованиях примет участие не менее 520 чел.: 200 чел. - участники проекта на протезах нижних конечностей; 80 членов их семей; 80 студентов, 80 преподавателей, а также 80 спортсменов-североходцев. Завершат проект инклюзивные студенческие форумы с участием не менее 800 чел., спикерами выступят участники СВО с инвалидностью, известные спортсмены. На форумах пройдет награждение победителей соревнований по СХ.

Цель

1. Улучшение условий для достижения физической и социально-психологической реабилитации, повышения качества жизни, психоэмоциональной мотивации, адаптации к повседневной жизни участников и ветеранов боевых действий СВО и лиц с ампутацией нижних конечностей, подготовка специалистов и устранение их дефицита в области реабилитации пациентов с ампутацией нижних конечностей посредством реализации комплекса мероприятий проекта по внедрению успешной практики реабилитации с использованием методики северной (скандинавской) ходьбы в четырех федеральных округах Российской Федерации.

Задачи

1. Приобщение участников и ветеранов СВО и лиц с ампутацией нижних конечностей к занятиям физической культурой и спортом посредством реализации современных технологий освоения навыков маневренности на протезах с использованием методики северной (скандинавской) ходьбы.
2. Приобщение студентов и преподавателей профильных направлений подготовки к проблематике инвалидов с усеченной конечностью, получение практических навыков освоения инновационных технологий реабилитации лиц с ампутацией нижних конечностей с использованием методики северной (скандинавской) ходьбы.
3. Развитие инклюзивного адаптивного спорта по северной (скандинавской) ходьбе с участием людей с ограниченными возможностями, студентов и преподавателей, спортсменов-североходцев, а также семейного спорта с участием участников СВО и членов их семей.
4. Теоретическая и практическая подготовка инструкторов по северной ходьбе путем обучения навыкам проведения тренировочных занятий для лиц с ампутацией нижних конечностей.

Обоснование социальной значимости

Проект направлен на решение ряда проблем участников и ветеранов СВО, пациентов с ампутацией нижних конечностей и членов их семей. На встрече Президента РФ В.В. Путина с бойцами 3.12.2024 г. статс-секретарь — заместитель министра обороны РФ Анна Цивилева сообщила: «Сейчас характер ведения боевых действий такой, что очень много минно-взрывных ранений. 77% — это ампутация нижних конечностей» [8]. По данным ФКУ ГБ МСЭ ампутация нижних конечностей участников СВО проводится в 96,7% случаях у мужчин молодого возраста, что становится причиной их инвалидности [2].
Усечение нижней конечности ведет к утрате опороспособности и функции ходьбы, к нарушениям сердечно-сосудистой и дыхательной систем, к развитию гипертонии, ИБС, к нарушениям опорно-двигательного аппарата (ОДА): искривлению позвоночника, сколиозу, развитию плоскостопия, развитию мышечной атрофии, психоэмоциональным расстройствам, инвалидности, социальной изолированности [1,3]. У каждого третьего больного, перенесшего ампутацию нижних конечностей, развивается болевой или фантомно-болевой синдром [4]. Хроническая фантомная боль при наличии нарушений нескольких видов чувствительности усеченной части конечности может оказывать влияние на психоэмоциональные расстройства пациента [3]. Получение сочетанных травм участниками боевых действий с повреждениями ОДА, магистральных сосудов, центральной и периферической нервной системы, ампутация нижней конечности, ведет к возникновению ПТСР[6], проявлениями которого могут быть стресс, депрессия, тревожные состояния, невротические реакции, неврозы, психопатические и суицидальные проявления. Более высокий уровень нервно-психических нарушений наблюдался у мобилизованных без боевого опыта [5].
По данным исследований [7] эффективность применения СХ в реабилитации лиц с ампутацией нижних конечностей в возрасте от 25 до 45 лет показала: улучшение общей выносливости участников эксперимента: увеличилось пройденное без отдыха расстояние с 300-500м до 2 км, скорости с 3 до 4 км/ч; в эстафете 4х400 м мужчины прошли со скоростью в среднем 6 км/ч, женщина 5 км/ч. Нормализовалась осанка, улучшение составило 5,6%. Уровень тревожности по шкале Спилбергера-Ханина уменьшился на 11-18%. Двое перестали пользоваться тростью в повседневной ходьбе. Участники отметили, что стали перемещаться по более сложному рельефу местности, стали пользоваться общественным транспортом, фантомные боли либо прошли полностью, либо стали менее выраженными.
В центре реабилитации филиала «Московский» АО «Московское ПРОП» обучение северной ходьбе осуществляется в процессе реабилитационных мероприятий по протезированию и обучению маневренности на протезе по авторской методике Рындиной Р.Б. Освоение северной ходьбы производится при условии уверенной ходьбы обучающихся на протезах нижних конечностей с двумя тростями, что достигается в рамках государственной программы реабилитации на 3-х занятиях. Однако, далее человек остается один на один со своей проблемой и вопросом о дальнейших занятиях спортом и в частности, о применении методики реабилитации скандинавской ходьбой.
Таким образом, в рамках предложенного проекта будет осуществлен следующий этап в целях приучения участников к регулярным занятиям СХ путем проведения постоянных тренировок для совершенствования техники ходьбы, внедрения методик поддержания физической формы, оздоровления организма и одновременной подготовки участников проекта к соревнованиям в течение 6 месяцев. Результатом комплекса мероприятий станет участие представителей целевых групп в соревнованиях и форумах, что станет большим мотивационным фактором и будет иметь социально-значимый эффект как для самих участников, так и для окружающих.
Вторая немаловажная проблема — дефицит кадров. «Именно поэтому не всегда может быть оказана качественная помощь или помощь человеку в обучении передвигаться на протезе», - рассказал председатель Всероссийского общества инвалидов, паралимпийский чемпион, депутат Госдумы Михаил Терентьев [8].
В этой связи, в качестве ассистентов - волонтеров к реализации проекта будут привлечены студенты и преподаватели по профилю подготовки «Лечебная физкультура», «Адаптивный спорт», «Адаптивная физическая культура» «Спортивная медицина», «Физическая и медицинская реабилитация» медицинских и спортивных учебных заведений. Социальную значимость данных мероприятий и их результатов трудно переоценить, так как в настоящее время в России наблюдается огромный дефицит кадров с немедицинским высшим образованием для сопровождения пациентов, нуждающихся в реабилитации.
Список литературы и иных материалов, на которые идут ссылки по тексту прикреплен в п.п.8.1.

География проекта

Центральный федеральный округ – г. Москва (центр обучения северной ходьбе на базе Филиала «Московский»; Приволжский федеральный округ - г. Самара (на базе Филиала «Самарский»); Уральский федеральный округ – г. Екатеринбург (на базе «Екатеринбургского» Филиала); Сибирский федеральный округ – г. Красноярск (на базе Филиала «Красноярский» АО «Московское ПРОП»).

Целевые группы

1. Участники и ветераны боевых действий СВО, получившие инвалидность в результате ампутации нижних конечностей, а также иные лица, получившие подобную травму в быту и члены их семей.
2. Студенты и преподаватели по профилю подготовки «Лечебная физкультура», «Адаптивный спорт», «Адаптивная физическая культура», «Спортивная медицина», «Физическая и медицинская реабилитация» медицинских и спортивных образовательных учреждений.