Проекты

Краткое описание

Сестричество во имя благоверного царевича Димитрия (далее – Сестричество) более 30 лет реализует проекты медико-социального сопровождение тяжелобольных и нуждающихся в паллиативной помощи людей в медицинских учреждениях и на дому.
Наш проект предусматривает оказание помощи людям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации:
- полный уход за тяжелобольными одинокими пациентами, помощь людям с ограничениями в самообслуживании в условиях стационара и на дому;
- социальная поддержка тяжелобольных и людей с ограниченными возможностями здоровья в индивидуальной маршрутизации, в налаживании связи с родственниками, помощь в оформлении документов и пр.;
- обучение и экспертная поддержка ухаживающих родственников за тяжелобольными, подготовлены методические рекомендации и размещены на сайте организации;
- повышение уровня профессиональных знаний сестер милосердия.
В ходе проекта будет оказан медицинский уход пациентам двух крупных стационаров г. Москвы: ГБУЗ ГКБ №1 (8 отделений) и ГБУЗ ИКБ №2 (6 отделений). Деятельность в стационарах осуществляется сестрами милосердия, социальными сестрами, имеющими медицинское образование и добровольцами. Помощь сестер и добровольцев включает в себя проведение гигиенических процедур, мытье, кормление, перемещение, парикмахерские услуги, проведение досуговых мероприятий (поздравление с праздниками, беседы), обеспечение средствами ухода и реабилитации, содействие в социальном устройстве после выписки, помощь в восстановлении документов, поиске родственников, сопровождение до дома или в социальные учреждения после выписки, обеспечение одеждой и обувью, организация получения социальной помощи, налаживание контактов с социальными службами по месту жительства. За период проекта помощь получат более 4300 пациентов.
Взрослым тяжелобольным и людям с ограничениями самообслуживания будет оказано социальное сопровождение на дому, включающее в себя оказание помощи в уходе (1-3 раза в неделю в объеме от 6 до 10 часов в день) – по потребности, предоставление социально-бытовой помощи, парикмахерских услуг на дому, налаживание контактов с социальными и добровольческими организациями.
В ходе проекта будет постоянно осуществляться поддержка родственников, которая включает в себя: обучающие занятия по уходу за тяжелобольными в ГКБ №1, выездные консультации на дом с оказанием экспертной поддержки, телефонные консультации по вопросам ухода, будет подготовлено и размещено методическое пособие по уходу для родственников и ухаживающих. Такая помощь будет способствовать улучшению качества жизни тяжелобольных, сокращению случаев обращения в медицинские организации из-за осложнений вследствие некомпетентного ухода, сокращению расходов родственников и возможности продолжения ими трудовой деятельности. За период реализации проекта помощь на дому получат не менее 60 человек. Будет совершено не менее 70 консультационных выездов и не менее 600 телефонных консультаций.

Цель

1. Повышение качества жизни взрослых тяжелобольных пациентов, в т.ч. ВИЧ-инфицированных, с паллиативным статусом и других лиц с ОВЗ, нуждающихся в постороннем уходе, в ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ, в ГБУЗ ГКБ №1 им. Н. И. Пирогова, а также на дому

Задачи

1. Организовать информационное сопровождение проекта
2. Способствовать повышению компетенций родственников тяжелобольных и людей с ограничениями самообслуживания в организации ухода за ними
3. Повысить качество ухода и социального сопровождения, осуществляемого сестринско-добровольческими бригадами
4. Мотивировать на выздоровление больных в стационарах
5. Социальное сопровождение, маршрутизация людей с тяжелыми заболеваниями
6. Способствовать выздоровлению и облегчению страданий людей с ограниченными и полностью утраченными возможностями самообслуживания, находящихся на лечении в стационарах и на дому

Обоснование социальной значимости

Организация ухода за тяжелобольными в стационарных учреждениях и на дому – важная социальная проблема нашего общества. По информации Росстата на 1 января 2023г. имеют инвалидность 936 504 взрослых жителей Москвы. Возросло количество людей, нуждающихся в дополнительном уходе. В последние несколько лет в результате одновременного действия двух факторов: сокращения младшего медицинского персонала в медицинских учреждениях и демографического фактора – увеличения количества одиноких тяжелобольных и пожилых людей, не имеющих финансовых и других ресурсов для организации ухода. Особенностью нынешнего времени является увеличение числа одиноких пациентов, нуждающихся в дополнительном внимании и заботе, оказавшихся в больнице. Особенно велика потребность в уходе в психосоматическом, неврологических, травматологических, нейрохирургических, инфекционных и реанимационных отделениях. Находящиеся в стационаре пациенты, перенесшие инсульты, имеющие нейродегенеративные заболевания, сосудистые деменции, травмы, а также больные с ВИЧ-инфекцией нуждаются в помощи в личной гигиене, в восстановлении двигательной активности, в психологической и духовной поддержке. В стационарах сестры милосердия оказывают комплексную помощь одиноким тяжелобольным пациентам, в т.ч. ВИЧ-инфицированными, нередко их тяжелое положение отягощается и тем, что им некуда возвращаться после выписки из больницы – это люди без определенного места жительства, с утерянными документами, без средств к существованию, давно потерявшие связь с родными. Сестры по социальной работе организуют маршрутизацию тяжелобольных, помогают пациентам вернуться домой, восстановить документы, определить место дальнейшего пребывания, среди них около 50% из регионов РФ. Отдельную категорию нуждающихся в уходе и сопутствующей помощи пациентов составляют ВИЧ-инфицированные с серьезными ограничениями самообслуживания на поздних стадиях развития инфекции.
Количество ВИЧ-инфицированных жителей Москвы, по информации Мосгорстата, за последние 10 лет увеличилось в 2 раза. По данным специализированной научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии и профилактики СПИДа ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора средний возраст населения РФ – 41 год и ВИЧ-инфекция, преимущественно, распространяется среди этой самой многочисленной группы населения, что означает большой ущерб для демографии и экономики. Уход за такими пациентами осложняется риском инфицирования, сложностью профилактики осложнений. Принятие решения о лечении, благодаря поддержке сестер милосердия способствует снижению распространения инфекции среди населения Москвы и РФ.
Сестричество во имя Благоверного Царевича Димитрия – одна из первых сестринских общин в России, которая 30 лет назад начала возрождать культуру облегчения страданий и ухода за тяжелобольными и больными с неизлечимыми заболеваниями. Ежегодно в Сестричество поступает более 2 тыс. обращений от нуждающихся в уходе людей и их родственников. Проблемы тяжелобольных, людей с паллиативным статусом и граждан с ограничениями самообслуживания, нуждающихся в медико-социальном помощи на дому:
*нуждаются в долгосрочном уходе на дому в объеме от 6-10 часов в сутки, 2- 3 раза в неделю, и не имеют финансовых и иных ресурсов на оплату сиделки – 20% обращений;
*родственники хотят взять организацию ухода на себя, но у них нет необходимых знаний – 25% обращений;
*родственники хотят частично взять уход на себя, но нуждаются в подмене, в помощи в купании и парикмахерских услугах на дому, в сопровождении в поликлиники, в доставке предметов и средств ухода – 20% обращений;
*родственники столкнулись с проблемой в подборе сиделки, хотят получить экспертную оценку работы сиделки – 35% обращений, т.к. в большинстве коммерческих агентств отсутствуют гарантии качества предоставляемых услуг по уходу.
Также значимой проблемой является консультационная и экспертная поддержка родственников и ухаживающих. Сестричество является признанным экспертом в вопросах ухода, участвует в разработке клинических рекомендаций, выпуске пособий и видео-материалов. По внутренней статистике Сестричества, по сравнению с предыдущим годом на 30% возросло совокупное число обращений по вопросам организации ухода, при этом на 50% возросло количество обращений, связанных с экспертной оценкой профессиональных навыков и знаний сиделки.
Возросло число обращений родственников на проведение выездных консультаций по вопросам в организации ухода, обучение техникам перемещения с использованием скользящего оборудования, проведения гигиенических процедур, кормления, позиционирования.
В течение 2023 года сестры милосердия оказали более 300 телефонных консультаций по вопросам организации ухода на дому, социального обслуживания и по вопросам оформления и взаимодействия с НКО и с государственными социальными учреждениями.

География проекта

Москва. Мероприятия проекта, направленные на социальное сопровождение людей с тяжелыми заболеваниями и ограничением самообслуживания в условиях стационара и на дому.

Целевые группы

1. Взрослые тяжелобольные, в т.ч. имеющие паллиативный статус и люди с ограничениями самообслуживания, нуждающиеся в уходе и социальном сопровождении на дому
2. Взрослые тяжелобольные и люди с ограничениями самообслуживания, нуждающиеся в уходе и социальном сопровождении на период госпитализации в ГБУЗ ГКБ № 1 им Н.И. Пирогова в Москве
3. ВИЧ-инфицированные тяжелобольные и паллиативные, нуждающиеся в уходе и социальном сопровождении, на период госпитализации в ГБУЗ ИКБ №2
4. Родственники тяжелобольных людей, с ограничениями самообслуживания, нуждающихся в уходе