Проекты

Краткое описание

Выездная стоматологическая помощь «Здоровье нации» - это комплекс мероприятий, нацеленных на повышение уровня доступности квалифицированной стоматологической помощи по месту проживания сельского пожилого населения в населенных пунктах Тюменского района Тюменской области с численностью жителей менее 1000 человек.

Именно лица старше трудоспособного возраста, проживающие в отдаленных деревнях и посёлках Тюменского района, чаще всего сталкиваются с невозможностью получения качественной стоматологической помощи ввиду значительного отдаления от ближайших стоматологических кабинетов (в среднем 20-30 км) и низкой собственной мобильности. При этом, как показывают наши наблюдения, в среднем 2-3 несанированных зуба приходится на каждого представителя данной целевой аудитории. Этот факт несет не только существенные стоматологические риски для пожилых сельчан, но и приводит к существенному снижению качества их жизни, а также лишает их возможности своевременной диагностики многих других заболеваний полости рта, включая - онкологические.

Для того, чтобы острота обозначенной проблемы снизилась, мы предлагаем в качестве решения запуск работы мобильного стоматологического комплекса, курирующего малые населенные пункты Тюменского района по определённой программе работы с пожилыми жителями, которая позволит системно оказывать квалифицированную помощь. Для этого в рамках реализации текущего проекта при поддержке Фонда президентских грантов в феврале-марте 2026 года нами будет подготовлена к работе необходимая материально-техническая база.

Ежедневную работу с целевой группой в период с марта по декабрь 2026 года будут осуществлять высококвалифицированные специалисты нашего ключевого партнера - стоматологии "Деметра". Формат реализации программы работы будет построен таким образом, чтобы у пожилых сельчан была возможность пройти комплексное лечение в течение месяца и получить системную помощь в период нахождения мобильной стоматологии на конкретной сельской территории. Для этого мы разделили территорию всего района на 10 кластеров: это базовый населенный пункт и 3-6 его спутников в радиусе 5 км (подробная таблица - в полном описании).

Мобильная стоматология в соответствии с составленным графиком приезжает на территорию базовой стоянки. В течение 2 недель здесь осуществляется примем населения стоматологом-терапевтом, при необходимости - хирургом. Следующие 2 недели прием ведет стоматолог-ортопед. В случае поступления адресных запросов от маломобильных граждан, комплекс покидает базовую стоянку и выезжает на территорию кластера. Таким образом, жители получат возможность комплексного лечения, а также протезирования, не покидая свою территорию.

Информирование жителей будет производиться при организационной поддержке местных ФАПов, департамента здравоохранения региона, районных властей, СМИ и групп в соцсети ВКонтакте. За период с марта по декабрь 2026 года мы ожидаем не менее 2000 пациентов, которые получат квалифицированную помощь и улучшат качество своей жизни.

Цель

1. Оказание квалифицированной стоматологической помощи не менее чем 2000 пожилым сельским жителям муниципальных образований Тюменского района с населением менее 1000 человек в мобильном формате в период с февраля по декабрь 2026 года

Задачи

1. Организовать деятельность мобильного стоматологического комплекса в малонаселенных муниципальных образованиях Тюменского района
2. Обеспечить информирование представителей целевой группы проекта о деятельности мобильного стоматологического комплекса
3. Реализовать программу комплексной стоматологической помощи для целевой группы проекта до конца 2026 года
4. Зафиксировать динамику изменений уровня стоматологического благополучия пожилых сельских жителей малонаселенных населенных пунктов Тюменского района

Обоснование социальной значимости

На территории Тюменского района с населением 146134 чел. выявлена проблема низкого уровня доступности квалифицированной стоматологической помощи по месту проживания сельского пожилого населения.
По данным Росстата, Тюменский район состоит из 76 населённых пунктов (Тюмень не входит в их число). 49 из них – это деревни с населением менее 1000 чел., суммарно на этих территориях проживают чуть менее 13 тысяч сельчан. Порядка 35% – это лица старше трудоспособного возраста (55+ и старше, https://clck.ru/3PMpwe) - около 4500 человек.
Территориально практически все упомянутые деревни находятся в отдалении от стоматологических кабинетов на 20-30 км. При этом обычно радиусом посещения стоматологий в сельской местности служит диапазон 3-10 км. Для населения старше трудоспособного возраста такая поездка сопряжена со значительными финансовыми и физическими трудностями, что чаще всего приводит к отказу от обращения за помощью (https://clck.ru/3PMoqj).
Последствием этой ситуации является прогрессирование хронических заболеваний среди сельского населения, что напрямую снижает качество жизни и ведёт к более серьёзным системным проблемам со здоровьем.
Наши коллеги из областной больницы №4 г. Ишим Тюменской области приводят печальную статистику: стоматологи стали чаще сталкиваться с серьезными патологиями полости рта своих пациентов, в том числе и с онкологией (https://clck.ru/3PMpzQ).
Только за август-сентябрь 2025 года было проведено 400 осмотров с 2 подозрениями на онкологию, а за предыдущий год – 7 подтвержденных случаев (https://clck.ru/3PMq3W).
Всего на территории Тюменского района 14 объектов здравоохранения (поликлиники, врачебные амбулатории, в т.ч. 38 ФАПов, относящихся к ним - https://clck.ru/3PMozo; https://clck.ru/3PMp7N). В 10 сельских центрах есть стоматологические кабинеты. При этом действующих стоматологов лишь порядка 40, хотя для обеспечения необходимой помощью требуется 95-100 (исходя из средней нормы 1 стоматолог на 1500 населения - https://clck.ru/3PMpFS), что создаёт разрыв в обеспечении помощью и нагрузку на специалистов, превышающую средний показатель в 2.5 раза.
Частных стоматологий в районе почти нет: они расположены в основном к югу от Тюмени, а в направлении Салаирки и Созоново (крайние восточная и западная точки района) их вовсе нет (наш анализ 2Gis - https://clck.ru/3PMpKG).
Примером возможного снижения остроты проблемы может служить деятельность наших коллег из областной больницы №4 г. Ишим, где в 2024 году была приобретена мобильная стоматологическая станция. За год работы в мобильном комплексе было удалено 1339 зубов и пролечено 804. Кроме того, 178 человек прошли курс профессиональной гигиены, а 85 пациентов были внесены в список ожидания льготного зубопротезирования.
Стоматологический комплекс работает в Ишиме практически ежедневно (https://clck.ru/3PMpZX; https://clck.ru/3PMpmd). Однако в его работе есть ряд нюансов, которые мы хотим предусмотреть в своем проекте.
Во-первых, комплекс работает в одну смену (чаще всего с 9 утра до 15 дня). Он находится в населенном пункте один день, затем переезжает в другой населенный пункт в отдалении от предыдущего (например, 22.09 Голдобино – 23.09. – Большой Остров, 25 км по прямой).
Мы же готовы сделать график таким, чтобы охватить как можно больше жителей района. Наш комплекс будет «десантироваться» в конкретный населенный пункт не на несколько часов, а на несколько дней. За счет выбора расположения (не более 5 км до других населенных пунктов), плавных переездов между ними и плотного графика работы, мы сможем кратно увеличить количество часов работы с пациентами. Также у нас будет возможность качественного лечения пациентов, т.к. сначала в местность будет «десантироваться» стоматолог-терапевт, а затем хирурги, гигиенисты, ортопеды, которые смогут оказать качественную помощь на уже подготовленной почве.
Апробацию идеи проекта мы провели в январе-марте 2025 года, сделав выезд в 3 населенных пункта (Чикча, Салаирка, Созоново), проведя базовый осмотр, первичную помощь и опрос 43 пенсионеров. Удалось сохранить 12 зубов, а также спланировать лечение 32 пациентов в течение лета 2025 года. Выявлены запросы на удаление зубов, лечение кариеса, починку старых протезов, изготовление новых. Осмотр выявил потребность в лечении каждого (в среднем по 2-3 несанированных зуба на человека, см. данные скрининга).
В ходе опроса выяснено, что 86% пенсионеров не были у стоматолога более 3 лет. Основная причина – трудности с транспортом и удаленностью клиник (см. опрос). Необходимость оказания адресной поддержки пожилому сельскому населению Тюменского района доказывают и научные исследования Тюменского государственного медицинского университета, которые показывают, что индекс КПУ (интенсивность кариеса зубов) именно здесь самый высокий во всей области (https://clck.ru/3PMqex).
Данные осмотра и опроса наглядно доказывают целесообразность реализации предлагаемого проекта мобильной стоматологии в Тюменском районе Тюменской области.

География проекта

49 населенных пунктов - муниципальных образований Тюменского района Тюменской области с населением менее 1000 человек

Целевые группы

1. Сельские жители муниципальных образований Тюменского района Тюменской области с населением менее 1000 человек старше трудоспособного возраста, нуждающиеся в квалифицированной стоматологической помощи по месту своего проживания.