Проекты

Краткое описание

Проект нацелен на решение ряда проблем, возникающих при лечении ревматоидного артрита (РА), связанных прежде всего с причинами, обусловленными состоянием больного, а также ряда организационных проблем при сопровождении лечения. РА – тяжелейшее хроническое заболевание, приводящее к инвалидности, вносит наибольший вклад в снижение работоспособности человека. Проект заключается в разработке и широком внедрении дистанционных сервисов специализированной Облачной платформы. Платформа включает в себя мобильное приложение, Web-портал, сервер баз данных. Сервис поддерживает следующие функции: оценка состояния больного РА на базе современных методик - опросников и шкал, сохранение и отражение динамики течения заболевания, удобную коммуникацию между врачом и пациентом, в том числе - автоматизированная передача и обработка результатов самообследования больным, передача аларм-сигналов врачу в случае сильных ухудшений в состоянии больного для принятия оперативных мер, консультации в экстренных случаях, поддержка больного РА сообществом больных РА, в том числе волонтеров. Приложение будет бесплатно для пациентов, доступно для скачивания на смартфон с любой операционной системой/ПК и будет активно 24/7 на всей территории РФ.
Инновационность проекта заключается в использовании мобильного приложения доступного каждому больному РА и каждому врачу-ревматологу, а также внедрении алгоритмов количественной оценки состояния больного в соответствии с современными методиками дистанционной оценки состояния больных РА.
Международный опыт уже доказал эффективность использования аналогичных приложений. Подобные приложение имеют широкое внедрение в странах Европы, США и Китае. К сожалению, в нашей стране до сих пор нет ни одного подобного приложения (подробный обзор в разделе 11).
Проект поддержан участием передового НИИ в области ревматологии им. Насоновой, медицинским институтом РУДН, выразивших готовность предоставить свою лечебную базу для тестирования и отработки функционала системы. Проект поддержан участием членов «Ассоциации врачей -ревматологов». Все это говорит о высоком научном потенциале и дает надежду на широчайшее внедрение результатов проекта в медицинскую практику в РФ. Участие НПО «Национальное телемедицинское агентство», и компании ООО «РГ-Консалтинг», общепризнанных авторитетов в области телемедицины подтверждает возможность реализации проекта в указанные сроки.

Цель

1. Цель проекта–предоставить возможность узкоспециализированной дистанц. коммуникации врача-ревматолога и больного РА (его родных или волонтеров-помощников), возможность автоматизированного контроля и самоконтроля состояния больных РА, путем разработки и широкого внедрения специализированной ИТ-платформы. Тяжелейшее заболевание и его последствия делает больных РА крайне социально уязвимыми. Проект предоставляет новые возможности больным РА, а бесплатность приложения свидетельствует о соц. направленности проекта, предназначенного для помощи больным РА, численность которых достигает 900 тыс. чел.

Задачи

1. Разработка облачной узкоспециализированной ИТ-платформы - инновационного инструмента коммуникации врачей-ревматологов и пациентов, страдающих РА, в том числе путем доработки предоставляемых решений компаний партнером
2. Внедрение алгоритмов автоматического контроля состояния больного и определения критического состояния больного на базе научно-практического опыта врачей ревматологов
3. Тестирование и внедрение сервиса в лечебном учреждении
4. Запуск приложения «Окно возможностей»
5. Информирование и привлечение врачей и пациентов к работе с использованием инструментов платформ
6. Вовлечение больных РА в процесс самоконтроля и информирование о возможностях, возникающих при использовании системы
7. Привлечение волонтеров к обучению пациентов по отслеживанию своего состояния с помощью инструментов платформы
8. Подведение итогов и дальнейшее тиражирование проектной идеи

Обоснование социальной значимости

РА относится к одному из наиболее тяжелых хронических, прогностически неблагоприятных заболеваний суставов. При отсутствии лечения РА очень быстро приводит к потери трудоспособности, полной инвалидизации и может стать причиной сокращения продолжительности жизни на 5-10 лет (https://cyberleninka.ru/article/n/sotsialnoe-bremya-revmatoidnogo-artrita/viewer). В связи с этим чрезвычайно актуальным является вопрос о своевременности назначения фармакотерапии, оценке ее эффективности путем регулярного мониторинга состояния больного и ее корректировки в случае необходимости.
Усилиями современной медицины сделано немало для лечения РА, прежде всего в фармацевтических науках. Однако все еще нерешенными остается ряд организационно-коммуникационных проблем, на решение которых направлен настоящий проект.
Как известно организационные мероприятия в медицине сыграли огромную роль -до 90% успеха в борьбе с тяжелыми заболеваниями человечества. Например, разработка и внедрение гигиенических правил стала ключевым моментом в борьбе с дизентерией и другими инфекциями. Организация скорой помощи в течении первых 4 часов предопределяет успех в ситуациях купирования сердечно-сосудистых приступов и т.д.
В случае с РА плохая коммуникация врача-ревматолога и больного РА и низкая вовлеченность пациента в отслеживании своих симптомов — вот проблемы, которые решает настоящий проект.
Причинами этих проблем являются в том числе: сложности посещения врача больным РА из-за ограничений подвижности, вызванными заболеванием. Больным РА тяжело лишний раз передвигаться и посещать врача. Невозможность пациента объективно оценить свое состояние. Острый дефицит врачей-ревматологов. Запись к специалисту даже в Москве возможна минимум за две недели https://medvestnik.ru/content/news/v_rossii_nedostatochno_revmatologov.html. Ограниченное время приема врача, и невозможность за отведенное время досконально опросить пациента (12 мин). Врач тратит все время приема на рутинную работу, в том числе: подробный опрос и описание симптомов в медицинской карте больного, в то время как больной сам сможет заранее заполнить анкеты и опросы (https://aif.ru/society/opinion/skolko_dolzhen_dlitsya_priem_vracha).
Следствиями этих проблем становятся: Несвоевременное информирование лечащего врача об ухудшении состояния больного, несвоевременность оказания помощи, страдания больных, которые можно было бы сократить или избежать, снижение качества жизни больного, полная потеря трудоспособности и инвалидизация.
Вместе с тем эти проблемы могут быть решены путем использования специализированных приложений, что уже применяется во всем мире (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30952393/), кроме нашей страны.

География проекта

Кроссплатформенное приложение «Окно возможностей» будет доступно для скачивания во всех 85-ти субъектах Российской Федерации

Целевые группы

1. 300 тыс. россиян (статистические данные Министерства здравоохранения РФ) / 900 тыс. россиян (по данным эпидемиологических исследований), страдающих заболеваниями ревматического происхождения
2. 1700 практикующих врачей-ревматологов (статистические данные Ассоциации ревматологов России)