Проекты

Краткое описание

Проект направлен на оказание психологической помощи женщинам ДНР , беременным и проживающим потерю беременности или новорожденного ребенка, в том числе, приехавшим из зоны военной операции, беременным женам участников СВО и мобилизованных граждан. Потеря ребенка и кризисная беременность – это ситуации, в которой женщины остро нуждаются в психологической поддержке для возможности возвращения в социум, повышения шансов на сохранение существующей беременности или возможности деторождения в будущем. В рамках проекта работа команды Фонда будет направлена на оказание психологической помощи в формате регулярных групп поддержки и индивидуальных психологических консультаций, проходящих онлайн для возможности оказания помощи целевой аудитории. Благодаря налаженному партнёрскому взаимодействию с медицинским учреждением на территории ДНР («Донецкий Республиканский Перинатальный Центр им. проф. В. К. Чайки», рекомендательное письмо прилагается) и с благотворительными организациями, целевая аудитория проекта получит как информацию, так и максимально оперативную психологическую поддержку. В рамках проекта будут организованы:
- Информационная и психологическая поддержка, а также социальная помощь в маршрутизации и выборе медицинского учреждения для получения помощи, если это необходимо. Это позволит женщинам быстрее стабилизировать свое моральное состояние, снизить тревожность, увеличит сохранность текущей беременности и поможет принять взвешенные решения о следующей беременности (в случае утраты) , что значительно повысит шансы на рождение здоровых детей;
- Масштабная информационная кампания в СМИ, медицинских, психологических и родительских сообществах для привлечения внимания к возможности получить квалифицированную помощь;
- Курсы и цикл вебинаров по ведению беременности, работе с пациенткой в случае утраты и в послеродовый период, разработанные ведущими экспертами Фонда, для психологов и врачей акушерско-гинекологической сферы, работающих на территории ДНР или работающих с подопечными из этих регионов.
Все мероприятия повысят информированность общества и квалификацию помогающих специалистов для обеспечения своевременного оказания помощи, увеличения числа доношенных беременностей и рождения здоровых детей.
Фондом с 2020 года отработаны на практике максимально удобные форматы оказания психологической помощи в онлайн формате, что позволяет с одной стороны расширить географию проекта на все регионы, с другой стороны получать психологическую помощь женщинам вне зависимости от их местоположения и физического состояния.

Цель

1. Оказание психологической и информационной помощи женщинам, пережившим потерю беременности или младенца и беременным женщинам в кризисных ситуациях, находящихся на территории ДНР, а также женщинам, приехавшим из зоны военной операции, женам участников СВО\КТО для улучшения психологического состояния, снижения стресса, повышения вероятности на благополучное вынашивание беременности и рождения здорового ребёнка.

Задачи

1. Оказать всестороннюю психологическую помощь целевой аудитории проекта для улучшения психологического состояния женщин в ситуации потери младенца и беременным женщинам в кризисной ситуации
2. Организовать информирования целевой аудитории проекта о возможности получения помощи в ситуации перинатальной потери и в ситуации кризисной беременности
3. Предоставить медицинским специалистам и психологам разработанный командой Фонда и опробованный на практике курс и цикл вебинаров по эффективному взаимодействию с женщиной в кризисной ситуации, нуждающейся в психологической поддержке

Обоснование социальной значимости

Индекс тревожности по поводу ситуации в регионах проведения СВО\КТО несколько стабилизировался по сравнению с 2022 годом (по итогам 2022г суммарный индекс тревожности в РФ по данным ФОМ впервые превысил 70%), но обеспокоенность россиян ситуацией в зоне СВО и КТО остается в первых строках рейтинга. Одной из наиболее уязвимых к такого рода воздействию категорией населения являются беременные женщины, а также женщины после перинатальной потери. Нами проанализированы отчеты психологов Фонда после первой консультации с подопечными. Согласно этим данным, во время проведения СВО при анонсировании тревожных новостей (например, о частичной мобилизации) у подопечных отмечался рост уровня стресса в связи со страхами относительно будущего, здоровья близких, планирования беременности, исхода текущей беременности. По нашим наблюдениям, категорией населения, которой в настоящий момент особенно требуется поддержка, являются беременные женщины, проживающие на территории ДНР, и те, чьи мужья участвуют в СВО\КТО. Эти женщины испытывают сильный стресс из-за отсутствия психологической и бытовой поддержки мужа; стресс, связанный с тревогой за мужа, за будущее ребёнка. Стресс усиливается также трудной доступностью медицинских специалистов в этих регионах и невозможностью получить оперативную психологическую и консультационную поддержку. Специалисты выделяют следующие риски для беременных женщин, находящихся в состоянии стресса: материнский дистресс является фактором риска, который может существенно влиять на психофизиологическое развитие плода и часто положительно коррелирует с пре- и перинатальными факторами риска. Недавние исследования показывают, что повышенный уровень материнского стресса, беспокойства и депрессии во время беременности связан с риском преэклампсии, недоношенности, низкого веса при рождении и более неблагоприятных неонатальных исходов. По результатам исследования Г.Б. Малыгиной, женщины,пережившие кризисные ситуации в конце беременности демонстрируют нарушение формирования родовой доминанты, что приводит к: в 2,5-2,7 раза чаще роды начинается позже срока; в 7,0-7,6 раз чаще наблюдается вторичная слабость родовой деятельности и/или дискоординация родовой деятельности; в 2,7-2,9 раз чаще – патологическая потеря крови роженицы; в 3,8-4,4 раз чаще – риск внутриутробной гипоксии плода. Кроме того, важно отметить, что материнский дистресс часто может быть связан со специфическими изменениями в морфологии мозга и аномалиями в функционировании центральной нервной системы.
Команда Фонда регулярно проводит исследования, сбор обратной связи от психологов и подопечных. Анализ обращений выявил основные проблемы, с которыми сталкивается ЦА проекта:
-Отсутствие системы оказания психологической помощи. Не во всех медицинских организациях есть ставка психолога. Невозможность длительной работы с психологом, недостаточная подготовка специалистов, нахождение беременной в шоковом состоянии, осложняют оказание помощи в медучреждении. Кроме того, в обновлённом стандарте оказания медицинской помощи при свершившемся выкидыше или неразвивающейся беременности от 09.01.2023г исключена обязательная психологическая помощь в условиях стационара;
-Отсутствие единого регламента взаимодействия медицинского учреждения и врачей с женщиной, нуждающейся в психологической поддержке. Нет регламента и системы "маршрутизации" пациенток психологам и другим квалифицированным специалистам с целью снижения стресса для возможности сохранения беременности или для психологической помощи для ускорения процесса реабилитации после потери. Беременные жены участников СВО\КТО нуждаются в рекомендациях по стабилизации психологического состояния для сохранения и благополучного развития беременности;
- Отсутствие доступной информации о возможности получения помощи. Нахождение в ситуации стресса снижает способность воспринимать и запоминать информацию, влияет на концентрацию внимания. Поэтому информирование для самых уязвимых категорий должно быть максимально доступным;
У Фонда есть опыт работы с данной ЦА, ресурсы для оказания психологической помощи: квалифицированные психологи из различных регионов; партнёры среди НКО и медучреждений по всей стране, в т.ч. в Донецке; успешный опыт проведения психологических консультаций дистанционно. Проанализирована 681 анкета обратной связи от подопечных, получивших психологическую помощь. 94 % ответивших отмечают субъективное улучшение эмоционального состояния, снижение уровня стресса.
Одной из ключевых проблем в стране остается ухудшение демографической ситуации. По данным Росстата в России (https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdr3-2.xls):
2014 год: 1 826 300 - всего закончивших беременность - аборты 68 200 = 1 758 100
2022 год: 1 197 800 - всего закончивших беременность - аборты 54 100 = 1 143 700
Таким образом, за последние 10 лет рождаемость снизилась более чем на 30%. На фоне снижения рождаемости, поддержка благополучной беременности и скорейшая реабилитация семей в случае потери является важнейшей задачей.

География проекта

Донецкая народная республика, зоны проведения СВО, КТО

Целевые группы

1. Беременные женщины ДНР и жены участников СВО и мобилизованных граждан в кризисных ситуациях: при репродуктивных трудностях, с патологией плода, с неблагоприятным прогнозом на жизнь и здоровье ребенка, после перинатальной потери (основная целевая группа проекта)
2. Медицинские специалисты акушерско-гинекологического профиля и психологи, работающие с беременными женщинами ДНР и женами участников СВО и мобилизованных граждан в кризисных ситуациях