Проекты

Краткое описание

Проект направлен на внедрение социального патронажа людей живущих с ВИЧ-инфекцией, которые оторвались от лечения и диспансерного наблюдения на территории города Омска и Омской области. За все время проекта будет осуществлено выездов социального патронажа на дом к 245 ВИЧ-инфицированным клиентам, которые в настоящий момент не принимают антиретровирусную терапию. Это позволит клиентам возобновить прием антиретровирусной терапии, сформировать приверженность к лечению и наблюдению в бюджетном учреждении здравоохранения Омской области “Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями” (далее - БУЗОО “ЦПБСИЗ”, что повысит качество жизни таких пациентов, вследствие чего они не смогут передать ВИЧ другим людям и перестанут быть эпидемиологически опасными для окружающих.

Цель

1. повысить приверженность диспансерному наблюдению и лечению людей живущих с ВИЧ для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции

Задачи

1. Получить данные о пациентах, прервавших лечение в БУЗОО “ЦПБСИЗ” и выехать к ним на дом, чтобы провести анализ жизненной ситуации, повлекшей за собой прерывание в лечении.
2. Организовать сопровождение пациентов в БУЗОО «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» для возобновления диспансерного наблюдения и лечения.
3. Предоставить клиентам консультативную помощь специалистов для решения социальных проблем (психолог, «равный» консультант, социальный работник) для мотивации клиента на отказ от рискованного поведения и формированию у ВИЧ-инфицированного клиента приверженности диспансерному наблюдению и лечению
4. Обеспечить информационное сопровождение проекта в социальных сетях, создать информационные материалы о проекте, для привлечения клиентов, оторвавшихся от диспансерного наблюдения и лечения

Обоснование социальной значимости

Главное в лечении ВИЧ-инфекции - это соблюдение приверженности в лечении. Терапия принимается пожизненно. Только при этих условиях наши пациенты сохраняют нормальное самочувствие, могут работать, воспитывать своих детей. Для того, чтобы пациенты соблюдали этот режим, необходимо помочь им сформировать приверженность к лечению, научиться жить в новом режиме.
На диспансерном учете в БУЗОО «ЦПБСИЗ» на конец 2021 года состояло 13 160 пациентов с ВИЧ. Из них около 70 % имеет подавленную вирусную нагрузку за счет постоянного приема препаратов и ВИЧ не размножается в организме, а у 30% пациентов вирусная нагрузка определяется лабораторно, и такие пациенты представляют эпидемиологическую опасность, так как могут передать ВИЧ другим людям. Из состоящих на диспансерном учете, 585 (4,4%) пациентов оторвались от диспансерного наблюдения и прервали лечение. У оторвавшихся от наблюдения и лечения пациентов изменяется в худшую сторону качество и продолжительность жизни, так как прекращение лечения влечет за собой присоединения вторичных заболеваний и развития СПИДа (синдром приобретенного иммунодефицита).
Для возвращения людей к получению лечения ВИЧ-инфекции выбран метод социального патронажа, так как он направлен на оказание индивидуальной адресной социальной поддержки людям с ВИЧ.
Зачастую из-за ограничения по времени приема, нехватка врачей, психологов, сотрудники БУЗОО “ЦПБСИЗ” не всегда в полной мере могут оказать должную поддержку ВИЧ-инфицированным, чтобы сформировать у них ответственное отношению к своему здоровью и здоровью их близких. Для этого введен социальный патронаж, чтобы снять нагрузку с врачей и повысить приверженность пациентов к лечению, которые прекратили лечение.
При проведении социального патронажа вначале планируется провести анализ жизненной ситуации клиента, который прекратил лечение и наблюдение в БУЗОО “ЦПБСИЗ” с определением приоритетов и выстраиванием последовательности решаемых задач с четкой координацией действий различных специалистов. Здесь социальное обслуживание должно быть организовано как последовательный, целенаправленный процесс поддержки и наблюдения, задачей которого является пошаговое решение комплекса имеющихся у клиента проблем и достижение, в конечном итоге, оптимального уровня жизнедеятельности, при котором клиент может самостоятельно справляться с возникающими трудностями.
После этого планируется осуществление выездов к клиентам на дом, прервавших лечение и сопровождение их для обследования и возобновления лечения в БУЗОО «ЦПБСИЗ.
Также с помощью социального патронажа можно получить консультативную помощь психолога, «равного» консультанта («равный» консультант – человек, живущий с ВИЧ, принявший диагноз, научившийся жить с ним и имеющий подготовку по равному консультированию), социального работника. Психолог проекта сможет проводить консультации (при необходимости онлайн) с целью оказания помощи клиентам в принятии своего диагноза, решении внутренних психологических проблем в семье, обществе. «Равный» консультант и социальный работник проекта может оказывать помощь по отказу от форм рискованного поведения, формированию приверженности к диспансерному наблюдению и лечению в БУЗОО «ЦПБСИЗ», доставке препаратов на дом немобильным клиентам.
Проект имеет высокую социальную значимость, для города Омска и Омской области так как эпидемиологическая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекции на территории Омской области остается напряженной, хотя и имеется тенденция к снижению заболеваемости населения.
В конечном итоге социальный патронаж станет высокоэффективным способом возобновления лечения для оторвавшихся от диспансерного наблюдения пациентов. Это позволит вновь встать на диспансерный учет в БУЗОО «ЦПБСИЗ» и возобновить прием антиретровирусной терапии, что ведет к снижению вирусной нагрузки и увеличению иммунных клеток в организме больного. Приверженность к постоянному приему антиретровирусных препаратов повышает качество жизни, и такие пациенты перестают быть эпидемиологически опасными для окружающих, так как при полной приверженности ВИЧ не передается другим людям.
Социальная значимость проекта для Омска и Омской области заключается в том, оказание социальной поддержки людям, живущим с ВИЧ, направленной на формирование социально ответственного поведения, является дополнительной гарантией противодействия ВИЧ-инфекции и связанным с ней заболеваниям. Решение социальных, психологических и других проблем позволяет ВИЧ-инфицированным людям принять свой диагноз и повысить качество и уровень своей жизни.

География проекта

г. Омск и Омская область

Целевые группы

1. Лица, прервавшие диспансерное наблюдение и лечение в БУЗОО «ЦПБСИЗ», имеющие определяемую вирусную нагрузку и как следствие несут эпидемиологическую опасность для окружающих, так как могут передать ВИЧ другим людям.