Проекты

Краткое описание

Основная идея проекта заключается в передаче знаний, навыков и умений по профилактике ВИЧ и жизни с ВИЧ людям, оказавшимся в кризисной жизненной ситуации, из-за проблем связанных со злоупотреблением наркотиками - по принципу «равный - равному», с целью более полного восприятия новой, более безопасной модели поведения и навыков заботы о своем здоровье и здоровье окружающих, на основе доверия к практике перехода через людей, имеющих опыт преодоления наркозависимости, и жизни с ВИЧ, успешной социализации и приверженности к лечению ВИЧ. Работа включает в себя несколько компонентов: групповые тренинги в реабилитационных центрах и центрах социальной адаптации, с блоками о путях передачи ВИЧ, развенчивании мифов о ВИЧ и СПИД-диссидентском движении, способах защиты от ВИЧ, жизни с ВИЧ, алгоритму взаимодействия с медицинскими и социальными службами - для достижения целей новой модели поведения, свободной от стигмы и самостигмы, обретению навыков самостоятельной заботы о своем здоровье. Работа в «поле» - выход на консультирование по вопросам ВИЧ и сопутствующих заболеваний на территорию благополучателей (места проживания, места постоянных встреч людей из целевой группы, другие точки соприкосновения, при необходимости, такие как клубы, закрытые тусовки и т.д.); услуги по социальному сопровождению, и поддержке при самостоятельном обращении в госучреждения; тестирование и самотестирование на ВИЧ, с до-тестовым и после-тестовым консультированием, с целью своевременного принятия людьми своего диагноза и включения в работу по сохранению своего здоровья.Для повышения мотивации на контакт с сотрудниками и волонтерами проекта, заложено предоставление мотивирующих наборов (РТИ, гематоген, влажные салфетки, дез.жидкость, маска) Работа из офиса будет включать в себя проведение семинаров-тренингов для волонтеров, с последующей выдачей сертификатов о прохождении обучения; консультирование по психологическим, юридическим, социальным вопросам, и вопросам сохранения здоровья, по принципу «равный равному», включая экспресс-тестирование на ВИЧ; предоставление помощи юриста и психолога; разработку информационных материалов; переписку с партнерами и другими заинтересованными сторонами, отчетную работу. Все компоненты работы и типы контактов будут включать в себя мотивацию на изменение поведения на менее рискованное с точки зрения избежания инфицирования ВИЧ и предотвращения развития СПИДа (как продвинутой стадии ВИЧ-инфекции): вопросы жизни в условиях кризисной ситуации; профилактики сопутствующих ВИЧ социально-значимых заболеваний – туберкулеза, гепатитов; наркомании.; вопросы жизни в дискордантных парах (где один партнер ВИЧ+, а другой ВИЧ- ); планирования беременности и рождения здоровых детей; смены форм поведения на менее рискованные; преодоления барьеров на получение помощи при поддержке социальных служб; внедрения механизмов реализации самостоятельных шагов по поддержке и сохранению своего здоровья, свободных от стигмы, самостигмы и дискриминации.

Цель

1. Профилактика ВИЧ/СПИДА, включая социальное сопровождения, и предоставление алгоритма самостоятельной социальной адаптации, связанного с сохранением здоровья для людей попавших в трудную жизненную ситуацию, из-за употребления наркотиков

Задачи

1. Обеспечить знаниями по профилактике ВИЧ и жизни с ВИЧ людей, употребляющих наркотики
2. Предоставить инструменты для самостоятельной социальной адаптации, посредством отработки шагов по сохранению здоровья, и менее рискованному поведению

Обоснование социальной значимости

Актуальность нашего проекта продиктована следующим. Эпидемия ВИЧ в России приняла угрожающие масштабы, и продолжает развиваться стремительными темпами. Россия находится на одном из лидирующих мест в мире (3 место), по степени прироста случаев ВИЧ-инфекции. На сегодняшний день в стране с ВИЧ живет более 1% населения (https://www.kommersant.ru/doc/3637277 https://gudok.ru/content/social_policy/1457941/, ) . По данным UNAIDS, в странах Восточной Европы Центральной Азии, в первую очередь в России, 95% новых случаев инфицирования приходится на уязвимые социальные группы, в первую очередь, как на наиболее рискующую и многочисленную – потребителей инъекционных наркотиков (https://iz.ru/948965/ignat-shestakov/pogolovnyi-podschet-skolko-na-samom-dele-v-rossii-zarazhennykh-vich). По данным Федерального СПИД-центра распределение по путям передачи выглядит следующим образом – за 9 месяцев 2020 года она составила более трети – 31,2% (http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2020/11/Spravka-VICH-v-Rossii-9-mes-2020.pdf). Мы, как практики, поддерживаем позицию UNAIDS, на основе опросов ЦГ, и считаем что реальная цифра выше – основные причины несоответствия: потребители наркотиков реже тестируются, боясь стигмы и огласки, и в силу образа жизни; при тестировании часто скрывают реальный путь инфицирования, указывая половой путь передачи, с целью избегания возможных проблем. То есть, реальный процент инфицирования через кровь, по- прежнему, высок. Далее, стоит особо отметить, что в некоторых регионах и городах, процент инфицирования в целом, выше, чем в среднем по стране, в несколько раз. В частности, гор. Тольятти Самарской области входит в число наиболее пораженных в стране городов - пораженность выше средней в 2-4 раза (https://tlt.ru/region/v-samarskoj-oblasti-vich-zarazilis-1-4-naseleniya/2121346/?fbclid=IwAR1bfx8ho5xh3c4-WmWPvO6EYHnE-CTKCPRm-jISEYfdoKhF6abQks7DW7o) . Именно с Тольятти началась эпидемия ВИЧ в Самарской области, в первую очередь среди людей, употребляющих наркотики. Оценочное число людей, инфицированных через кровь, инъекционным путем можно примерно рассчитать по следующему алгоритму. В Тольятти диагноз ВИЧ выявлен (мы считаем только выявленных. в данном случае, но эпидемия носит и скрытый характер) у более 22 000 людей, из них минимум половина. по статистике прошлых лет ( в некоторые годы 2\3 и выше), инфицированы через кровь. То есть только из числа выявленных около 10 000 - люди, употребляющие наркотики. Как практики, мы умножаем данную цифру на 3, учитывая скрытый характер развития эпидемии - 30000. Мы, АНО СПН «Проект Апрель» работаем в сфере противодействия эпидемии ВИЧ, как СПИД-сервисная организации, по принципу «равный-равному», с 2007 года. Мы – единственная в регионе СПИД-сервисная организация, работающая со всеми группами населения, с акцентом на социально-уязвимые группы, в первую очередь, с людьми, злоупотребляющими наркотиками. Например, за период реализации двухгодичного проекта (2018 - 2020 годы) мы охватили услугами по профилактике ВИЧ 4985 человек. При этом каждый четвертый тест на ВИЧ давал положительный результат, при условии, что часть людей, сверх этого, уже знала о наличии положительного результата, то есть люди уже жили с ВИЧ. (Клиентская база с данными проекта находится в распоряжении организации). У нас накоплен большой опыт по выявлению, и ответу на потребности наших целевых групп, в сфере ВИЧ. Нами реализованы, успешно, за последние 7 лет, проекты от ключевых международных доноров в данной сфере – таких как Глобальный фонд, СПИД-Фонд Элтона Джона. В условиях накопленного опыта, и в связи с новыми вызовами, связанными с изменением наркосцены, и как следствие, изменением поведения целевой группы, возникает потребность в новых ответах на поставленные вопросы и задачи. Увеличивающееся число людей, использующих новые стимуляторы и практикующими секс с многочисленными партнерами, значительно увеличивает риски инфицирования ВИЧ, для большего числа людей. В этих условиях возникла необходимость использовать новые походы в работе. Если раньше мы давали «рыбу» - предоставляли информацию, тестирование, социальное сопровождение, "водили" людей, то сейчас мы хотим начать использовать новую модель – не только давать «рыбу», но и «давать удочку» - учить людей самих заботиться о себе, и снижать рискованное поведение, на основе предоставляемых нами знаний и сервисов, чтобы в дальнейшем, владея всеми необходимыми инструментами по профилактике социально-значимых заболеваний и\или жизни с ВИЧ, люди адаптировались к социальной среде, с акцентом на сохранение своего здоровья и здоровья своего ближайшего окружения, обретая навыки самостоятельной заботы о здоровье, в условиях эпидемии ВИЧ. Мы видим это как прагматичную модель, позволяющую экономить ресурсы и сохранять здоровье большему числу людей. Данный подход способен дать долгосрочные результаты и оказать влияние на ситуацию с распространением ВИЧ инфекции среди данной категории людей.

География проекта

г.о. Тольятти

Целевые группы

1. Люди, оказавшиеся в кризисной ситуации в привязке к ВИЧ, из-за проблем связанных со злоупотреблением наркотиками