Проекты

Краткое описание

Основная идея проекта – предоставить зависимым и созависимым (а также людям с другими психологическими проблемами), живущим в ДНР и ЛНР, а также в Херсонской и Запорожской областях, возможности для получения бесплатной психологической помощи. Помощь должна быть доступна как в онлайн-формате, так и в очной форме при наличии мотивации к прохождению стационарного курса реабилитации. Мы будем работать над тем, чтобы мотивировать зависимых и созависимых к прохождению реабилитации в центре «Ручей», которая будет предоставляться им бесплатно (на условиях софинансирования). Деятельность в рамках проекта будет направлена на формирование системы комплексной помощи зависимым на новых территориях, с участием органов государственной власти, специализированных медицинских учреждений и некоммерческих реабилитационных центров. На основании имеющихся ресурсов и опыта работы в Крыму, центр «Ручей» готов стать частью этой системы и содействовать ее эффективности.
Основные мероприятия проекта:
- выезд специалиста центра «Ручей» в ДНР и ЛНР, налаживание рабочих контактов с органами власти, медицинскими учреждениями, общественными организациями, имеющими выход на целевую аудиторию;
- распространение информации о доступной помощи зависимым (полиграфическая продукция, онлайн-ресурсы);
- мотивационные мероприятия для целевой аудитории, в том числе:
o создание цикла психологических онлайн-лекций, их проведение в форме онлайн-трансляций с последующим сохранением в открытом доступе, получение обратной связи (не менее 60 лекций, а также индивидуальное консультирование по запросам);
o онлайн-трансляции отдельных психотерапевтических мероприятий, проводимых внутри стационарного курса реабилитации в центре «Ручей» (при соблюдении принципа анонимности участников, всего не менее 30 трансляций групповых мероприятий);
- организация проезда и сопровождения желающих пройти реабилитацию в центре «Ручей» (не менее 10 человек в течение 6 месяцев);
- непосредственные мероприятия реабилитационной программы в условиях стационарного центра в Псковской области, включающие услуги физической реабилитации, психотерапии, арт-терапии, профессиональной ориентации, ресоциализации, а также духовную поддержку.
Мы практикуем комплексный подход к проблеме зависимости, выявляя в ней психические, социальные, физические и духовные факторы.
Психотерапевтическая помощь основывается на программе 12 Шагов, адаптированной к российским реалиям. Используются телесно-ориентированные практики и арт-терапия. Познавательный раздел программы включает лекционную часть и индивидуально подобранные тренинги. Организация социальной среды подразумевает четкий режим дня, выработку навыков самообслуживания, повседневного бытового взаимодействия в коллективе. Важную роль играет восстановление физического здоровья: полноценное питание и физкультура. В центре есть домовой храм, где еженедельно проходит литургия. Для успешной ресоциализации проводятся ремесленные мастер-классы (скульптура, керамика, столярное дело).

Цель

1. Создание системы комплексной реабилитации, основанной на полном отказе от наркотических веществ, для людей с зависимостью, живущих на территориях, ранее входивших в состав Украины

Задачи

1. установить рабочие контакты с общественниками и государственными структурами, заинтересованными в формировании системы комплексной реабилитации зависимых
2. информировать и мотивировать целевую аудиторию к участию в реабилитационных мероприятиях (как очных, так и онлайн)
3. организовать систему направления зависимых, желающих пройти стационарный курс реабилитации, в центр "Ручей"

Обоснование социальной значимости

По статистике 2021 года число потребителей инъекционных наркотиков на территории Украины составляло более 300 тысяч. С 2004 года Украина применяет программу заместительной терапии (легальная ежедневная выдача наркозависимым от опиатов тех препаратов-агонистов опиатов, – метадона и бупренорфина). С 2017 года программу заместительной терапии Украины полностью финансирует государство.
Cторонники заместительной терапии обычно указывают на то, что контролируемое медиками употребление препаратов с заранее рассчитанной дозой более безопасно для наркопотребителя. Фактически же заместительная терапия облегчает и легализует доступ наркопотребителя к веществу, что позволяет им годами комфортно потреблять метадон вместо героина и снижает их мотивацию к прохождению комплексной психосоциальной реабилитации и отказу от наркотических веществ. Безопасность контролируемого употребления метадона и бупренорфина также преувеличена, поскольку медицинский контроль не распространяется на образ жизни наркопотребителя, который может на фоне приема этих препаратов принимать другие психоактивные вещества и алкоголь, увеличивая, таким образом риски для собственного здоровья и создавая опасность для жизни.
Другим аргументом, обычно выдвигаемым в пользу применения заместительной терапии, выступает теоретическое снижение преступности и борьба с наркоторговлей, поскольку наркопотребителям не надо прибегать к поиску денег и незаконным методам приобретения наркотиков. Однако, если на ранних этапах внедрения программы заместительной терапии на территории Украины препараты можно было получать только в лечебном учреждении под контролем медперсонала, то по состоянию на 2020-21 гг (в том числе, из-за пандемии) значительно распространилась тенденция выдавать участникам программы препараты для приема на дому, сразу на 10-15 дней, что фактически сводит на нет не только идею контроля за дозированным употреблением препарата, но и идею борьбы с незаконным распространением наркотиков.
Отдельного внимания заслуживает тот факт, что, при заместительной теарпии наркопотребитель рассматривается как атомизированная единица. За рамками остается помощь членам семьи и близким (созависимым), которые тоже страдают и нуждаются в психологической поддержке, чтобы выздоравливать совместно с зависимыми.
На сегодняшний день в ДНР и ЛНР, а также на территориях, выведенных из-под контроля Украины, заместительная терапия не применяется. Вместе с тем, проблема помощи наркозависимым не исчезает. Численность целевой аудитории сегодня определить сложно, но по данным 2013 года только в Донецке число наркозависимых на диспансерном учете составляло около 2000 человек (еще столько же насчитывалось эпизодических потребителей наркотиков). Реальное же число наркопотребителей (учитывая латентность) оценивалась в 10-12 тысяч человек, как сообщала заместитель главного врача Донецкого областного наркологического диспансера Виктория Кучерявая (https://www.gazeta.ru/politics/2015/06/11_a_6837717.shtml).
Центр «Ручей» действует с 2010 года и имеет большой позитивный опыт работы с зависимыми из разных регионов России, а также принимает на реабилитацию пациентов из других стран (за последние годы – Беларусь, Греция, Финляндия, страны Прибалтики).
Ежегодно стационарную реабилитацию в «Ручье» проходят около 200 человек. Курс реабилитации продолжается от 3 до 6 месяцев. Наши наблюдения показывают, что не менее 30-40% наших выпускников имеют успешную долгосрочную ремиссию (3 года и более).
В 2014 году после присоединения Крыма «Ручей» стал одной из первых НКО, начавших мотивационную работу с наркопотребителями на полуострове. На сегодняшний день реабилитацию в центре «Ручей» прошли более 50 пациентов из Крыма. Некоторые из них сейчас работают в «Ручье» консультантами.
Мы придерживаемся идеи о том, что наркомания – комплексная психофизическая, социальная и духовная болезнь, справиться с которой невозможно только медицинскими или социальными мероприятиями. В центре нашего внимания – человек, которого наркотики сделали одиноким и беспомощным. Больше, чем в препарате, он нуждается в общении и понимании, в помощи психологов и тех, кто сумел отказаться от употребления. Необходимо максимально распространить информацию о доступной помощи и мотивировать людей на отказ от наркотиков и прохождение комплексной реабилитации.
Нельзя забывать и о проблеме алкоголизации. Нарушение привычного образа жизни, экстремальные ситуации, психологические травмы и стресс провоцируют многих людей на злоупотребление алкоголем. Программа реабилитации, применяемая в реабилитационном центре «Ручей», одинаково эффективна для помощи людям, зависимым от наркотиков и алкоголя.
Мы практикуем индивидуальный подход к каждому реабилитанту. Вместе с тем, мы считаем, что базовые принципы терапии зависимого поведения едины для наркозависимых, алкозависимых, игроманов, созависимых и т.п. , хотя специфические детали поведения могут зависеть от употребляемого вещества или усвоенных дисфункциональных привычек.

География проекта

Донецкая народная республика, Луганская народная республика, Херсонская область, Запорожская область

Целевые группы

1. наркозависимые, ранее участвовавшие в программах заместительной терапии
2. люди, зависимые от химических веществ, живущие в ДНР, ЛНР, на других освобожденных территориях
3. люди, страдающие от иных (нехимических) зависимостей и связанных с этим психологических проблем
4. сотрудники общественных организаций, оказывающие помощь зависимым на территории ДНР, ЛНР, освобожденных территориях