Проекты

Краткое описание

В данном проекте мы планируем снизить остроту проблемы отсутствия необходимых технических средств реабилитации (ТСР), в следствии которой ребенок-инвалид приобретает вторичные нарушения опорно-двигательного аппарата. Основная ЦГ – дети-инвалиды с тяжелой инвалидизацией, работа с ними приведет к улучшению состояния их здоровья, закреплению реабилитационных успехов и повышению качества их жизни и жизни их семей. Доп. ЦГ и благополучатели – родители детей-инвалидов и детские врачи-ортопеды, информирование которых повысит возможность реабилитации и абилитации основной ЦГ. Вовлекать в проект наши целевые группы мы будем через соц. службы, региональные отделения ВОРДИ, гл. педиатров областей, через родительские сообщества в соц. сетях, муниципальные СМИ. Команда специалистов будет выезжать в 3 области СЗФО (Псковскую, Новгородскую, Республику Карелия), где будут проведены консультации детей-инвалидов и их родителей и практикумы для местных врачей-ортопедов. Будут проведены осмотры детей врачом-ортопедом, каждому ребенку будет выдано Заключение о состоянии его здоровья, на основании которого он сможет получить полную индивидуальную программу реабилитации (ИПРА), во время этих осмотров районные врачи-ортопеды смогут проходить практическое обучение. Врачи-ортопеды получат необходимые документы по правовой базе для составления корректного Заключения о состоянии здоровья детей-инвалидов. Одновременно будут оказывать консульт. помощь еще 3 специалиста: специалист по подбору ТСР и составлению ИПРА, педагог-дефектолог, специалист по обеспечению доступной среды.
Будет проведено 12 мероприятий, в которых 120 детей-инвалидов с тяжелой инвалидностью из 3-х областей СЗФО получат Заключение врача-ортопеда, 120 родителей получат консульт. помощь по вопросам ТСР, ИПРА, индивид. обучения и обеспечения доступной среды. На каждом мероприятии будут присутствовать местные врачи-ортопеды. 12 врачей-ортопедов получат информацию по правильному составлению Заключения для медико-социальной экспертизы (МСЭ). Региональные отделения ВОРДИ Псковской, Новгородской областей и Респ. Карелии окажут всестороннюю орг. и инф. поддержку.
Инф. подготовка к каждому мероприятию будет включать в себя оповещение родителей детей-инвалидов через родительские и медицинские группы в соц. сетях, а также через СМИ. Во время всего проекта мы будем осуществлять консультационную поддержку врачей и родителей детей-инвалидов специалистами проекта через средства интернет коммуникаций и выделенную тел. линию. В результате дети-инвалиды смогут получать оптимальную для них ИПРА, родители детей-инвалидов будут обладать полным арсеналом средств по реабилитации, обучению ребенка и по обеспечению для него доступной среды. Врачи-ортопеды смогут давать детям-инвалидам правильное Заключение для дальнейшей реабилитации. Все родители получат инф. материалы – брошюры, в которых описаны меры соц. поддержки, даны ответы на часто задаваемые вопросы, содержится информация о технических средствах реабилитации (ТСР).

Цель

1. Снижение риска тяжелой инвалидизации детей-инвалидов из-за вторичных нарушений опорно-двигательного аппарата, связанных с отсутствием необходимых технических средств реабилитации (ТСР).

Задачи

1. Обеспечение правильного подбора необходимых ТСР и других реабилитационных возможностей детей-инвалидов через проведение выездных консультаций детским врачом-ортопедом, специалистом по подбору ТСР, педагогом-дефектологом и специалистом по доступной среде.
2. Повышение уровня информированности в области подбора и назначения ТСР детских врачей-ортопедов 3-х областей СЗФО через проведение выездных практикумов.

Обоснование социальной значимости

По данным Росстата на 2020 год https://rosstat.gov.ru/folder/13964 в Псковской области 2730 детей-инвалидов, В Новгородской области - 2437, в Республике Карелия - 2465. В структуре болезней детей с инвалидностью 17,7% - врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения, болезни костно-мышечной системы (3,7%), на долю других болезней, при которых страдает костно-мышечный аппарат приходится около 10,3%. Часто болезни имеют сочетанный характер, т. о., более 31% детей-инвалидов нуждаются в корректно подобранных технических средствах реабилитации (ТСР).
Проблема отсутствия необходимых ТСР, из-за которой ребенок-инвалид приобретает вторичные нарушения опорно-двигательного аппарата, ведущие к необходимости оперативного вмешательства и, как следствие длительной болезненной реабилитации (не всегда успешной), приводит к еще более тяжелой инвалидизации, а в некоторых случаях к смерти ребенка-инвалида. Чем дальше место проживания ребенка-инвалида от федерального центра, тем меньше возможности у его родителей получить правильно подобранные ТСР для улучшения его здоровья и повышения качества жизни ребенка-инвалида и семьи в целом.
Эксперты отмечают, что тяжелая степень инвалидизации детей-инвалидов связана с отсутствием необходимого арсенала ТСР для сохранения реабилитационных достижений ребенка-инвалида и повышения его реабилитационного потенциала.
По данным ВОРДИ многие дети с тяжелой инвалидностью не могут получить положенный им полный список технических средств реабилитации, это связано с тем, что законодательство Министерства труда и социальной защиты и Министерства здравоохранения в части назначения ТСР разное, из-за этого возникает сложная ситуация на этапе подготовки к проведению МСЭ.
Форма №088/у оформляется в поликлинике, но при этом не учитывается Приказ №888Н Мин. труда (перечень показаний и противопоказаний к ТСР). В итоге возникает ситуация, связанная с тем, что МСЭ, не найдя медицинских обоснований в форме 088/у, не вносит необходимый перечень ТСР в ИПРА.
Поэтому крайне важно сделать правильное Заключение о состоянии здоровья ребенка врачам специалистам, с подробным медицинским обоснованием необходимости в ТСР. Проект направлен на предоставление целевой группе "дети-инвалиды" 3-х обл СЗФО правильных Заключений для дальнейшего оформления ИПРА. Необходимо отметить, что наша ЦГ дети-инвалиды - это дети с очень тяжелыми нарушениями, имеющие сочетанные патологии, лежачие, которых очень трудно транспортировать.
На территории СЗФО отсутствуют лечебные учреждения, предоставляющие медицинскую реабилитацию детям-инвалидам. Исключение составляет СПб ГБУЗ детский санаторий "Солнечное", который находится в Санкт-Петербурге и принимает детей только из СПб. В большинстве областей СЗФО в ЛПУ у специалистов нет необходимых навыков по составлению Заключения на МСЭ, с четким описанием основного и сопутствующего диагнозов и обоснованием показаний и противопоказаний к использованию ТСР. Проект направлен также на повышение информированности детских специалистов местных ЛПУ в вопросах корректного составления Заключений для детей-инвалидов.

География проекта

12 городов СЗФО: Псковская область - Псков, Печоры, Великие Луки, Остров, Новгородская область - Великий Новгород, Боровичи, Старая Русса, Валдай, Республика Карелия - Петрозаводск, Кондопога, Медвежьегорск, Сортавала.

Целевые группы

1. детские врачи-ортопеды
2. дети-инвалиды от 2 до 18 лет
3. родители детей-инвалидов